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胆囊癌手术步骤是怎样的呢

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肿瘤患者发展到一定的阶段都要进行手术进行切除肿瘤患处,胆囊癌患者的早期病患主要在胆囊 ,胆囊癌手术步骤是怎样的呢?

胆囊癌泛指原发于胆囊的恶性肿瘤。从组织学分类看,以腺癌所占比例最高(大于80%),其次为鳞癌、混合癌及未分化癌。因其恶性程度高、易早期转移、难于早期发现、对化疗药物不敏感等特点,因而术前确诊为胆囊癌的患者其远期疗效差于肝癌及胰腺癌。

我们对于胆囊癌手术治疗的步骤来了解一下。

(1)可切除肝门部胆管癌手术方法的选择:

①肝门部胆管胆总管及胆囊切除胆肠吻合适用于未侵及肝实质之肝总管癌

②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管肝外胆管切除胆肠吻合适用于肝总管癌或汇合部胆管癌

(2)肝门部胆管癌故息性手术:胆肠内引流术是首选的姑息手术方法原则是胆肠吻合口应尽量远离病灶,根据PTC显示扩张的胆管情况,选择胆肠吻合部位部分病例。由于病灶侵犯肝门或因肝萎缩-肥大复合征。

存在萎缩叶胆管吻合引流价值不大,肥大叶胆管显露困难,使不少无法切除的病例仅能置管引流,常用的方法是扩张癌性狭窄后,放置尽可能粗而较硬的T形管U形管或内支撑导管,T形管经胆总管或经肝引出均可。

为了防止滑脱,应将引流管缝合固定于胆管壁及周围组织上,并做一上段空肠造瘘供术后回输胆汁,及必要时管饲营养。非手术置管引流常用的方法为PTCD也可经PTCD窦道扩大后放置内支撑管穿过狭窄段。

(3)中下部胆管癌切除术:中下部胆管癌比肝门部及乳头部癌少见目前多数学者为其手术方式是胰头十二指肠切除术中下部癌无法切除者可用上述姑息性方法

我们通过上面的介绍,对于胆囊癌患者的手术步骤有了一定的了解,这对于很多胆囊癌患者治疗最有效的方式。

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