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异地年审委托书

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  交警支队车辆管理所:

  兹委托为委托人的全权代理人,代理委托人办理委托人拥有的机动车 (号牌号码或车辆识别代号) 业务,代理人在办理上述事项所提供的有关资料和填写的表格,委托人均予以承认。

  代理人对本委托书的真实性和有效性负责,并已核实委托人的有关情况。

  本委托书有效期为:年 月 日至 年 月日止,本委托书不得转委托。

  委托人(签字或盖章) 身份证号码或身份机构代码证编号:

  代理人(签字或盖章) 身份证号码或身份机构代码证编号:(代理单位的由经办人签字,填写经办人的身份证号码)

  签署日期:年 月日

  委托书所需资料:行车证、组织机构代码证复印件、盖章委托书、委托人身份证复印件及原件

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