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宜宾市一医院神经内科护士规范化培训理论出科考试

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宜宾市一医院神经内科护士规范化培训理论出科考试

基本信息:[矩阵文本题] *

学员姓名: 学员年级: ________________________ ________________________ 一、 单项选择题:(每小题4~5个备选答案中只有一个最佳答案,每小题1分,共5题,计70分)

1、帕金森病人最主要的护理诊断是() [单选题] * A、躯体移动障碍(正确答案) B、知识缺乏 C、自我形象紊乱 D、便秘 E、语言沟通障碍

2、以下哪项是周围性眩晕的特点() [单选题] * A、症状轻,持续时间长 B、耳鸣,听力下降(正确答案) C、一侧肢体瘫痪

D、倾倒方向不定,与头位无一定关系 E、头痛明显

3、以下哪项不属于眩晕的症状() [单选题] * A、头晕 B、头痛 C、耳鸣 D、心悸

E、一侧肢体轻瘫(正确答案)

4、病员眩晕发作时的处理正确的是() [单选题] * A、卧床休息 B、避免头部晃动 C、避免声光刺激

D、密切观察眩晕持续时间及伴随症状 E、以上都是(正确答案)

5、以下预防眩晕病人跌倒坠床的措施中不正确的是() [单选题] * A、改变体位是速度宜慢

B、为了改善病人头晕症状,应经常做转体活动(正确答案) C、保持正确的姿势 D、生活有规律

E、告知病员预防跌倒、坠床的相关知识

6、关于眩晕的病人一般康复治疗指的是() [单选题] * A、心理咨询康复训练 B、注意力转移训练 C、视物平衡训练 D、放松训练 E、以上都对(正确答案)

7、体位性低血压患者眩晕的康复治疗不妥的是() [单选题] * A、以患者平卧位为基础进行体位调整

B、可先抬高床头60°,然后逐渐下降45°、30°(正确答案) C、当床头抬高到60°时,需维持该角度15分钟 D、患者每次调整角度时,均应密切观察病员反应

E、若患者发生头晕、恶心、面色苍白,应将高度下调至前一角度

8、胡某,女,58岁,因“良性位置性眩晕”治愈后于今日出院,护士小李为其行饮食指导,下列不妥的是() [单选题] * A、清淡饮食 B、细软饮食

C、辛辣饮食只要患者接受无妨(正确答案) D、酗酒忌

9、昏迷病人Glasgow昏迷评定量表分值为E [单选题] * A.14分(正确答案) B.12分 C. 10分 D. 9~12分 E.3~8分

10、预防压疮最关键的措施是() [单选题] * A. 皮肤清洁 B. 肢体被动运动

C. 避免局时间受压(正确答案) D. 改善营养 E.常按摩受压部位

11、蛛网膜下腔出血最具特征性的表现是() [单选题] * A、剧烈头痛(正确答案) B、脑膜刺激征 C、呕吐 D、意识障碍

12、颅内压增高患者头痛的特点不正确的是() [单选题] * A、清晨较轻(正确答案)

B、持续性 C、低头时加重 D咳嗽或打喷嚏时加重

13、护理头痛病人不妥的措施是() [单选题] *

A、将病人安置在安静、光线明亮的环境中休息(正确答案) B、可使用开塞露通便

C、伴颅内高压者,床头抬高15~30 D、静脉快速滴注脱水剂

14、原发性三叉神经痛,治疗首选() [单选题] * A、药物治疗(正确答案) B、神经阻滞 C、手术治疗 D、理疗 E、光疗

15、陶某,女,36岁,既往体健,2小时前提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高,出现这种现象的原因() [单选题] * A、急性颅内感染(正确答案) B、脑神经受刺激 C、牵涉性头痛

D、颅内压增高 E、神经症

16、杨某,男,68岁,因突然剧烈头痛39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓慢而有力,左上下肢瘫痪 ,口角左斜,心肺未见异常。此病人护理措施哪项不正确() [单选题] * A、密切观察生命体征变化 B、防止呕吐物误吸

C、发病2小时后即可鼻饲流质(正确答案) D、为迅速降温,可头部置冰袋 E、注意脑水肿情况,防止脑疝

17、思维鸣响是一种() [单选题] * A、感觉增强 B、错觉 C、幻觉(正确答案) D、思维障碍

18、医生让病人抬左手,病人却抬右手,这一症状最可能是()A、怪异行为

B、主动性违拗(正确答案) C、刻板动作 D、被动性违拗

单选题] * [

19、属于二线使用的精神病药物是() [单选题] * A、氯氮平(正确答案) B、氯丙嗪 C、舒必利 D、利培酮

20、被称为情绪稳定剂的是() [单选题] * A、丙戊酸钠(正确答案) B、吗氯贝胺 C、瑞波西丁 D、氯硝西泮

21、二甲双胍片需在()服用 [单选题] * A、第一口饭前 B、第一口饭后 C、餐前半小时(正确答案) D、餐后半小时

22、糖尿病治疗措施中,最基本的是() [单选题] * A、饮食控制(正确答案) B、适量运动 C、糖尿病教育

D、降糖药控制

23、糖化血红蛋白测定可反映糖尿病人采血前()的血糖总水平 [单选题] * A、4-8周

B、8-12周(正确答案) C、12-16周 D、16-20周

24、糖尿病患者预防低血糖发生的措施错误的是() [单选题] * A、教会患者认识低血糖的症状,学会自救方法 B、如有饥饿感立即进食(正确答案) C、按时按量用药,生活要有规律 D、定时定量进餐,保持恒定运动

25、糖尿病诊断的现代标准为HbAlc() [单选题] * A、<6%

B、≥6.5%(正确答案) C、≤6.5% D、>6%

26、高血压急症是指血压明显身高舒张压打()以上,同时合并靶器官损害 [单选题] *

A、90-140mmHg

B、60-90mmHg C、90-110mmHg D、110-120mmHg E、120-130mmHg(正确答案)

27、下列关于直立性低血压的预防和处理错误的是() [单选题] * A、避免长时间站立,尤其在服药后最初几小时 B、改变姿势时,动作宜缓慢

C、服药时间可选在平静休息时,服药后继续休息一段时间再活动 D、避免用过热的水洗澡或蒸汽浴

E、直立性低血压发生时采取头高足低位,促进下肢血液回流(正确答案)

28、普通胰岛素每支10ml,为400U,现需注射12U,需抽() [单选题] * A、0.1ml B、0.2ml C、0.3ml(正确答案) D、0.45ml

29、OTCC的采血时间是() [单选题] * A、0-15-20-45-60(min) B、0-15-30-60-120(min) C、0-30-60-90-120(min)

D、0-30-60-120-180(min)(正确答案) E、0-60-120-180-240(min)

30、对呼吸困难患者进行病情观察时见到哪种情况表示病情严重()。 [单选题] * A、呼吸加快 B、呼吸减慢 C、潮式呼吸(正确答案) D、呼吸变浅

31、为了防止抽搐病人发作时发生意外伤害,以下做法不妥的是()A、床边放置床档,床档处放置棉垫 B、专人看护,防坠床

C、若患者发作时,告知家属可以用“掐人中”方法(正确答案) D、将床上的硬物移开

32、癫痫状态的护理正确的是() [单选题] * A、出现先兆症状时,及时将压舌板放在磨牙之间 B、保持呼吸道通畅

C、监测生命体征,观察意识及瞳孔的变化 D、迅速建立静脉通道 E、以上都对(正确答案)

33、治疗癫痫持续状态的地西泮静脉注射速度是() [单选题] *

单选题] * [A.每分钟不大于1mg

B.每分钟不大于2mg(正确答案) C.每分钟不大于3mg D.每分钟不大于4mg E.每分钟不大于5mg

34、下列哪些不属于有创机械通气禁忌证() [单选题] *

A、在吸入纯氧的情况下,动脉血氧分压仍达不到80mmHg(正确答案) B、气胸,大量胸水 C、伴血容量不足性休克 D、活动性大咯血

35、当患者出现下列哪种情况除外时需中止自主呼吸试验() [单选题] * A、呼吸频率/潮气量<100(正确答案) B、呼吸频率>8次/分或<35次/分 C、自主呼吸潮气量>4ml/kg D、心率<140次/分或变化<20% E、氧饱和度>90%

36、肺活量下降值>标准值()时提示呼吸肌无力 [单选题] * A、8-10% B、10-15%

C、15-20%(正确答案) D、20-25% E、25-40%

37、下列哪些属于无创机械通气适应证() [单选题] * A、上呼吸道梗阻、分泌物潴留未能控制 B、患者出现胸闷、乏力症状 C、PaCO2>40mmHg

D、夜间血氧饱和度<88%持续>5min(正确答案)

38、下列哪些不属于无创机械通气禁忌证() [单选题] * A、上呼吸道梗阻、分泌物潴留未能控制 B、患者意识障碍或不能配合 C、不能达到咳嗽最大流速 D、无合适面罩或鼻罩可供选择 E、PaCO2>40mmHg(正确答案)

39、导致神经肌肉患者过早死亡最常见的原因之一是() [单选题] * A、糖尿病 B、高血压 C、循环衰竭

D、呼吸衰竭(正确答案)

E、肾衰竭

40、无创机械通气患者常见并发症有() [单选题] * A、腹胀 B、口咽干燥 C、面部压疮 D、吸入性肺部感染 E、以上都是(正确答案)

41、在使用有创呼吸机的过程中有误的是() [单选题] * A、患者应尽可能采取半卧位,抬高床头300-450 B、每天4次口腔护理

C、危重患者采取鼻饲方式给予营养支持

D、呼吸机湿化罐内灭菌注射用水的水位应保持不低于湿化管刻度线的1/3(正确答案)

42、通常认为除下列哪项外会影响到血糖仪的最终表现? () [单选题] * A、操作者(正确答案) B、仪器的性能 C、试纸 D、血样

43、高血压急症的急救流程不正确的是() [单选题] * A、保持呼吸道通畅,给予氧气吸入

B、安置心电监护,监测生命体征 C、建立静脉通道,尽早应用降压药物 D、卧床休息,家属多沟通多陪伴(正确答案)

44、应告知胰岛素治疗的病人警惕 () [单选题] * A、低血糖的发生(正确答案) B、酮症酸中毒的发生 C、过敏反应 D、消化道反应 E、肝肾功能的损害

45、糖尿病病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗可能是 ()A、胃溃疡 B、糖尿病加重 C、高血压

D、低血糖(正确答案) E、合并甲状腺功能亢进

46、诊断糖尿病的指标是 () [单选题] *

A、空腹血糖>6.9mmol/L或随即血糖≥11.1mmo1/L(正确答案) B、空腹血糖在6.1~6.9mmol/L

C、空腹血糖为11.1mmol/L,餐后血糖为7.0mmol/L

单选题] * [ D、餐后血糖>7.8mmol/L,但≦1 1.1mmol/L E、空腹血糖为7.8mmo1/L,餐后血糖为7.8mmol/L

47高血压防治中健康教育的对象是() [单选题] * A.全人群(正确答案) B.学龄期儿童 C.中老年人群 D.高血压病高危人群 E.高血压病人

48、测量血压时一定做到的四定是以下选项哪项除外() [单选题] * A、定时间 B、定部位 C、定血压计

D、定测量者(正确答案)

49、下列说法有误的是() [单选题] * A、平卧位时肱动脉与心脏同一水平

B、袖带缠于上臂,下缘距肘窝1-2cm(正确答案) C、充气至动脉搏动音消失再加压使压力升高20-30mmHg F、

F、D、放气以每秒4mmHg为宜

50、视空间障碍是指() [单选题] *

A、确立目标、制定和修正计划、实施计划、从而进行有目的的活动的能力。 B、是指患者无视觉、听觉和躯体感觉障碍,在意识正常情况下,不能辩认出以往熟悉的事物

C、是指在意识清楚、言语理解功能及运用功能正常的情况下,患者丧失完成有目的的复杂活动的能力

D、是指患者因不能准确地判断自身及物品的位置出现的功能障碍(正确答案)

51、执行功能障碍表现不包括() [单选题] * A、患者做事无计划、无创新 B、患者不能对多件事情统筹安排 C、患者不能按照要求完成复杂的任务

D、患者不能正确计算出100-7,或者连续减五次的结果(正确答案)

52、轻度认知功能障碍的情感反应不包括() [单选题] * A、焦虑 B、抑郁 C、淡漠

D、兴奋(正确答案)

53、防止认知功能下降的方法不包括() [单选题] * A、多咀嚼 B、运动健身 C、激发智力的小游戏

D、服药(正确答案)

、痴呆患者住院期间的护理不包括() [单选题] * A、防走失 B、防烫伤 C、用药安全

D、外出安全(正确答案)

55、血管性认知障碍住院期间的护理() [单选题] * A、保持病房光线充足 B、床铺加床档保护 C、地面使用防滑材料 D、使用约束带约束(正确答案)

56、精神行为障碍分型不包括() [单选题] * A、精神症状 B、人格改变 C、情绪改变 D、行为异常 E、睡眠障碍(正确答案)

57、精神行为障碍患者情绪改变的护理() [单选题] * A、保持房间光线明亮 ,空气流通,整洁舒适

B、做好交,预防自杀、伤人

C、创造舒适的进食环境,选择患者喜爱的食物,督促患者进食 D、必要时使用镇静药物 E、强行约束,禁止外出(正确答案)

58、精神行为异常患者的护理不包括() [单选题] * A、严密观察病情动态 B、保持病室环境安静

C、使患者远离刀具等尖锐的物品 D、专人看护

E、强行使用约束带(正确答案)

59、精神行为异常的患者服用氟哌叮醇、地西泮等药物时应注意检测()* A、血压

B、心率、呼吸(正确答案) C、瞳孔 D、体温

60、轻度认知障碍其认知功能减退的特点() [单选题] * A、认知功能下降,日常基本能力正常(正确答案) B、抽象思维能力改变 C、判断力损害

单选题] [D、记忆力下降

61、病人腰穿术后应去枕平卧()小时 [单选题] * A、2-4h B、3-5h C、4-6h

D、5-7h(正确答案)

62、三叉神经痛的首选药物为() [单选题] * A、氯硝西泮

B、卡马西平(正确答案) C、安定 D、苯巴比妥

63、传导性失语最大特点为() [单选题] * A、口语表达障碍 B、口语理解障碍

C、复述不成比例受损(正确答案) D、不能说出物件名称 E、不能书写

、强迫症与精神症早期的强迫症状主要区别是()A、患者无痛苦感

单选题] * [ B、强迫症状并无奇特 C、无精神病性症状 D、患者迫切求治(正确答案)

65、妄想是() [单选题] * A、顽固的迷信思想 B、不能被说服的病理信念 C、亚文化的群体信念

D、不能被说服的个人病态信念(正确答案)

66、应用抗抑郁类药物如奥氮平时,注意观察患者服药后()A、精神状态及睡眠情况(正确答案) B、心率 C、呼吸 D、瞳孔

67、抑郁患者最常见的症状之一() [单选题] * A、情绪低落 B、食欲减退 C、焦虑

D、睡眠障碍(正确答案)

68、抑郁患者发生自杀的最危险时段是() [单选题] *

单选题] * [ A、傍晚

B、凌晨(正确答案) C、中午 D、早上

69、使用约束带时,松紧度以伸入()为宜 [单选题] * A、一指(正确答案) B、两指 C、三指 D、四指

70、使用约束带时应()松解一次。 [单选题] * A、1h

B、2h(正确答案) C、3h D、4h

二、多项选择题(每题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的答案,错选或漏选均不得分。每题2分,共5题,计10分)

71、根据卧位的自主性可分为() * A、半坐卧位

B、主动卧位(正确答案)

C、被动卧位(正确答案) D、仰卧位

E、被迫卧位(正确答案)

72、呼吸心跳的临床表现包括() * A、面色死灰,意识丧失(正确答案) B、呼吸停止,大动脉搏动消失(正确答案) C、瞳孔缩小,伤口不出血(正确答案) D、心尖搏动或心音消失(正确答案) E、皮肤苍白或发绀(正确答案)

73、腰穿术禁忌症包括() * A、穿刺部位皮肤感染(正确答案) B、颅内压明显增高的患者(正确答案) C、颅内感染的患者

D、凝血功能障碍的患者(正确答案) E、脊髓压迫症(正确答案)

74、造影术后护理常规包括() * A、观察生命体征(正确答案)

B、观察穿刺点有无渗血及血肿(正确答案) C、观察足背动脉及远端皮肤颜色及温度(正确答案)

D、右下肢制动(正确答案)

E、为了避免病人反复起床小便,引起穿刺部位出血,需控制饮水量

75、减轻肺水肿患者心脏负担的措施是() * A.减慢输液滴速(正确答案) B.给予甘露醇脱水利尿(正确答案) C.端坐位两腿下垂(正确答案) D.止血带四肢轮扎(正确答案) E.静脉放血200ml(正确答案)

三、案例分析题(每小题5个备选答案中只有一个最佳答案,每小题2分,共10题,计20分)

76、程某,女,52岁,因诊断蛛网膜下腔出血入院,该患者一般不会出现的症状是() [单选题] * A、一侧动眼神经麻痹 B、一侧肢体瘫痪(正确答案) C、意识障碍 D、剧烈头疼 E、脑膜刺激征阳性

77、李某,女,38岁,既往有癫痫病史,今日因癫痫持续状态入院,请问该疾病的促发因素最常见的不包括() [单选题] * A、突然停药

B、自行减药 C、漏服药 D、换药不当 E、受凉(正确答案)

78、上题中的患者癫痫大发作时最具特征性的表现是() [单选题] * A、局部抽搐几小时 B、大小便失禁 C、口腔分泌物过多

D、全身对称性抽搐及意识丧失(正确答案) E、进行性头痛加剧

79、李某,女,60岁,诊断脑出血,遵医嘱使用甘露醇静脉滴注的目的是() [单选题] * A、降血压

B、降颅内压(正确答案) C、镇静 D、抗感染

E、预防上消化道出血

80.程某,女,42岁,诊断重症肌无力,护士小廖指导患者服用皮质激素的正确服用方法是()。 [单选题] * A、一天三次分次服

B、以清晨8点顿服(正确答案) C、以中午12点顿服 D、以晚上8点顿服 E、每晚睡前顿服

81、患者男,60岁,因大面积脑梗死入院,查房时患者突然出现昏迷,潮式呼吸,一侧瞳孔散大固定,此时应该立刻给予() [单选题] * A、静脉滴注呋塞米 B、静脉滴注地塞米松 C、气管插管 D、使用呼吸机

E、静脉滴注20%的甘露醇(正确答案)

82、患者张某70岁,因再次发生脑梗死入院,检查发现患者有肺结核,须进行呼吸道隔离,此项医嘱内容属于() [单选题] * A、长期医嘱

B、临时医嘱(正确答案) C、长期备用医嘱 D、临时备用医嘱 E、即可执行的医嘱

83、患者张某,80岁,因蛛网膜下腔出血入院,经DSA检查发现有颅内动脉瘤,但家属考虑患者年龄大行保守治疗,行健康教育时嘱患者绝对卧床休息() [单选题] * A、4-6天 B、7天分 C、7-15天 D、4-6周(正确答案) E、6-8周

84、某护士为患者采集标本时不需要核对的是() [单选题] * A、医嘱 B、申请项目

C、患者的住院时间(正确答案) D、患者的姓名及年龄 E、患者的住院号

85、患者李某,患肝硬化晚期,护士查房时发现患者反应迟钝,表情淡漠,偶尔胡言乱语,该种表现为() [单选题] * A、昏迷 B、昏睡 C、嗜睡 D、谵妄

E、意识模糊(正确答案)

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