隐蔽工程检查记录

年 月 日 表号：通-11 工程名称 检查项目 六合区横梁镇山东路延伸工程 块石挤淤 施工单位 隐蔽部位 南京长城建设发展有限公司 沟塘 隐 检 内容 检 查符合设计规范要求。 情况 验 收 意 见 处 理 意 复查人: 年 月 日 见 建设单位 签字 监理单位 施工项目 技术负责人 质量检 查人员 填表人 隐蔽工程检查记录

年 月 日 表号：通-11 工程名称 施工单位 检查项目 Ф300砼雨水联络管平基管座 隐蔽部位 砼抗压强度。 隐 垫层高程、中线每侧宽度。 检 平基高程、中线每侧宽度。 内管座肩宽、肩高。 容 蜂窝面积。 检砼抗压强度。 查垫层高程、中线每侧宽度。 情平基高程、中线每侧宽度。 况 管座肩宽、肩高。 蜂窝面积。 符合规范要求。 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人: 年 月 日 建设单位 签字 监理单位 施工项目 技术负责人 质量检 查人员 填表人 隐蔽工程检查记录

年 月 日 表号：通-11 工程名称 施工单位 检查项目 Ф300砼雨水联络管安装管道 隐蔽部位 隐 中线位移。 检 关内底高程。 内相邻管内底错口。 容 中线位移。 检关内底高程。 查相邻管内底错口。 情符合规范要求。 况 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人: 年 月 日 建设单位 签字 监理单位 施工项目 技术负责人 质量检 查人员 填表人

隐蔽工程检查记录

年 月 日 表号：通-11 工程名称 检查项目 隐 检 内容 Ф300砼雨水联络管 抹带、接口 施工单位 隐蔽部位 抹带接口、宽度、厚度。 检抹带接口、宽度、厚度。 查符合规范要求 情 况 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人: 年 月 日 建设单位 签字 监理单位 施工项目 技术负责人 质量检 查人员 填表人 隐蔽工程检查记录

年 月 日 表号：通-11 工程名称 检查项目 Ф1200雨水管检查井砌筑 施工单位 隐蔽部位 隐 井深尺寸长、宽。 检 井盖高程、井底高程。 内 容 井深尺寸长、宽。 检井盖高程、井底高程。 查符合规范要求。 情 况 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人: 年 月 日 建设单位 签字 监理单位 施工项目 技术负责人 质量检 查人员 填表人 隐蔽工程检查记录

年 月 日 表号：通-11 工程名称 检查项目 施工单位 Ф300砼雨水联络管沟槽隐蔽部位 12%灰土回填 隐 槽内无积水，回填土内无杂物。 检 分层压实 内 容 槽内无积水，回填土内无杂物。 分层压实 检符合规范要求。 查 情 况 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人: 年 月 日 建设单位 签字 监理单位 施工项目 技术负责人 质量检 查人员 填表人 隐蔽工程检查记录

年 月 日 表号：通-11 工程名称 检查项目 隐 检 内容 Ф300砼雨水联络管沟槽 6%灰土回填 施工单位 隐蔽部位 槽内无积水，回填土内无杂物。 分层压实 槽内无积水，回填土内无杂物。 检分层压实 查符合规范要求。 情 况 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人: 年 月 日 建设单位 签字 监理单位 施工项目 技术负责人 质量检 查人员 填表人 隐蔽工程检查记录

年 月 日 表号：通-11 工程名称 施工单位 检查项目 Ф300砼雨水联络管沟槽开挖 隐蔽部位 隐 槽底高程，槽底中线每侧宽度。 检 内沟槽边坡。 容 槽底高程，槽底中线每侧宽度。 沟槽边坡。 检符合规范要求。 查 情 况 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人: 年 月 日 建设单位 签字 监理单位 施工项目 技术负责人 质量检 查人员 填表人 隐蔽工程检查记录

年 月 日 表号：通-11 工程名称 大张路改造工程 施工单位 检查项目 12%灰土填筑（非机动车道） 隐蔽部位 隐 检 内容 检查情况 南京烨华建设工程有限公司 中线高程、平整度、宽度、压实度、横坡、纵坡、灰剂量、回弹弯沉 中线高程、平整度、宽度、压实度、横坡、纵坡 灰剂量、回弹弯沉、符合设计规范要求。 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人: 年 月 日 签字 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质量检 查人员 填表人 隐蔽工程检查记录

年 月 日 表号：通-11 工程名称 大张路改造工程 施工单位 检查项目 二灰碎石填筑（非机动车道） 隐蔽部位 隐 检 内容 检查情况 南京烨华建设工程有限公司 中线高程、平整度、宽度、压实度、横坡、纵坡、回弹弯沉 中线高程、平整度、宽度、压实度、横坡、纵坡 回弹弯沉、符合设计规范要求。 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人: 年 月 日 签字 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质量检 查人员 填表人 隐蔽工程检查记录

年 月 日 表号：通-11 工程名称 槽坊河整治（A）标段 检查项目 沟槽开挖 隐 检 内容 施工单位 隐蔽部位 南京烨华建设工程有限公司 沟槽开挖的几何尺寸 检查情况 沟槽开挖的几何尺寸 符合规范要求 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人: 年 月 日 签字 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质量检 查人员 填表人 隐蔽工程检查记录

年 月 日 表号：通-11 工程名称 槽坊河整治（B）标段 检查项目 植草砖护坡 隐 检 内容 施工单位 隐蔽部位 泰州市鸿泰市政工程 有限公司 自然土的夯实 检查情况 自然土的夯实 符合规范要求 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人: 年 月 日 签字 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质量检 查人员 填表人 隐蔽工程检查记录

年 月 日 表号：通-11 工程名称 大张路改造 检查项目 植草砖护坡 隐 检 内容 施工单位 隐蔽部位 泰州市鸿泰市政工程 有限公司 自然土的夯实 检查情况 自然土的夯实 符合规范要求 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人: 年 月 日 签字 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质量检 查人员 填表人 隐蔽工程检查记录

年 月 日 表号：通-11 工程名称 大张路改造 检查项目 路牙安砌 隐 检 内容 施工单位 隐蔽部位 南京烨华建设工程 有限公司 直顺度、相邻块高差、缝宽、侧石顶高程 检查情况 直顺度、相邻块高差、缝宽、侧石顶高程 符合设计要求 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人: 年 月 日 签字 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质量检 查人员 填表人 预检工程检查记录

年 月 日 质检表3 工程名称 施工单位 检查项目 Ф300砼雨水联络管平基管座 隐蔽部位 预 检 内 容 模板的宽度，高度。 检 查 模板的宽度，高度。 符合规范要求。 情 况 处 理 意 见 施工项目技测量员 术负责人 参 加 检 查 人 员 签 字 质检员 施工员 班组长 填表人