普通混凝土单元工程施工质量验收评定表(2012年新版)表632.4、表632.4-1,表632.4-2,表632.4-5,表632.4-6

表632.4 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封 （K0+000至K1+200） 工序编号 单元工程量 施工单位 施工日期 单元工程量：209.11m3 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年7月13日至2015年7月20日 工序质量验收评定等级 1 基础面或混凝土施工缝处理 合格 2 模板 合格 3 混凝土浇筑 合格 4 混凝土成型外观 合格 5 6 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 合格 施工单位 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1.基础面 基岩基 主控 项目 2 一般 项目 1 础面 软基 地表水和地下水 符合设计要求 预留保护层已挖除；基础面符合设计要求 妥善引排或封堵 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 符合设计要求 基础面符合设计要求 / 岩面清洗洁净，无积水，无积渣杂物 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封 （K0+000至K1+200） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 基础面或混凝土施工缝处理 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年7月13日至2015年7月20日 合格数 合格率 检查（测）记录 1 岩面清理 2.施工缝 主控 项目 1 施工缝的留置位置 施工缝面凿毛 符合设计或有关施工规范规定 符合要求 表面无乳皮，全部凿成毛面 表面已清洗干净，积水已排除，无积渣杂物 2 基面无乳皮，成毛面，微露粗砂 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 一般 项目 1 缝面清理 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 自评意见 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 模板 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年7月13日至2015年7月20日 C20混凝土包封 （K0+000至K1+200） 施工日期 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 满足混凝土施工荷载要求，并符1 稳定性、刚度和强度 使用木模稳定性、刚度和强度都符合设计要求 合模板设计要求 2 承重模板底面高程 允许偏差0～+5mm / 结构断面尺允许偏差±10mm / 排架、 寸 主 3 梁板、轴线位置 允许偏差±10mm / 柱、墙 控 垂直度 允许偏差±5mm / 项 内模板：允许偏差目 -8,-9,-10,-6,-7,-6,-9,-9,-6,-5 10 100 结构物边线与设计外露表面 -10mm～0；外模板：4 允许偏差0～+10mm 边线 隐蔽内面 允许偏差15mm / 预留孔、洞尺寸及位孔、洞尺寸 允许偏差-10mm 5 置 孔洞位置 允许偏差±10mm / 钢模：允许偏差2mm； 0.3,1.2,3.8,0.7, 7 87.5 模板平整度、相邻两外露表面 木模:允许偏差3mm 0.2,0.7,0.9,1.5 1 板面错台 隐蔽内面 允许偏差5mm / 钢模：允许偏差3mm； 1.7,5.3,0.2,0.4, 外露表面 6 75 木模：允许偏差5mm 1.0,1.2,0.7,5.4 2 局部平整度 隐蔽内面 允许偏差10mm / 一 般 钢模：允许偏差1mm； 0.2,0.5,0.7,0.2,2.1, 外露表面 9 90 项 3 板面缝隙 木模：允许偏差2mm 0.4,0.5,0.9,0.3,0.7 目 隐蔽内面 允许偏差2mm / 结构物水平断面内4 允许偏差±20mm / 部尺寸 产品质量符合标准要求，涂刷均产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色5 脱模剂涂刷 匀，无明显色差 差 6 模板外观 表面光洁、无污物 表面光洁、无污物 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率84.6%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 合格 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 混凝土浇筑 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年7月13日至2015年7月20日 合格数 合格率 C20混凝土包封 （K0+000至K1+200） 施工日期 质量标准 无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求 设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 距、留振时间合理，无漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 检查（测）记录 无不合格料入仓 1 入仓混凝土料 2 平仓分层 主 控 3 混凝土振捣 项 目 4 铺筑间歇时间 5 浇筑温度（指有温厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间有次序，间距、留振时间合理，无满足设计要求 控要求的混凝土） 设计要求 厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及时 6 混凝土养护 1 砂浆铺筑 一 2 积水和泌水 般 项 3 目 插筋、管路等埋设表面保持湿润；连续养护时间基本满足混凝土养护及时，表面保持湿润 / 泌水和积水排除及时 / / 脱模时间符合施工技术规范 保护好，符合设计要求 件以及模板的保护 4 混凝土表面保护 保护时间、保温材料质量符合设计要求 5 施工单位 自评意见 脱模 脱模时间符合施工技术规范或设计要求 工序质量等级评定为： 合格 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-6 外观质量检查工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封 （K0+000至K1+200） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 混凝土成型外观 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年7月13日至2015年7月20日 合格数 合格率 检查（测）记录 符合设计要求 1 表面平整度 符合设计要求 主 控 项 目 3 2 形体尺寸 重要部位缺损 符合设计要求或允许偏差±20mm 符合设计要求 不允许，应修复使其符合设计要求 麻面、蜂窝累计面积不超过0.5%。经处理符合设计要求 单个面积不超过0.01㎡，且深度符合设计要求 1 麻面、蜂窝 无蜂窝狗洞，麻面 一 般 项 2 孔洞 不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求 / 目 3 错台、跑模、经处理符合设计要求 掉角 短小、深度不大于钢筋保护层厚度的表面裂缝经处理符合设计要求 / 4 表面裂缝 / 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为： 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日

混凝土工程

表632.4 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K1+200至K2+200） 工序编号 单元工程量 施工单位 施工日期 单元工程量：214.47m3 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年7月22日至2015年7月28日 工序质量验收评定等级 1 基础面或混凝土施工缝处理 合格 2 模板 合格 3 混凝土浇筑 合格 4 混凝土成型外观 合格 5 6 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 合格 施工单位 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1.基础面 基岩基 主控 项目 2 一般 项目 1 础面 软基 地表水和地下水 符合设计要求 预留保护层已挖除；基础面符合设计要求 妥善引排或封堵 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 符合设计要求 基础面符合设计要求 / 岩面清洗洁净，无积水，无积渣杂物 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K1+200至K2+200） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 基础面或混凝土施工缝处理 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年7月22日至2015年7月28日 合格数 合格率 检查（测）记录 1 岩面清理 2.施工缝 主控 项目 1 施工缝的留置位置 施工缝面凿毛 符合设计或有关施工规范规定 符合要求 表面无乳皮，全部凿成毛面 表面已清洗干净，积水已排除，无积渣杂物 2 基面无乳皮，成毛面，微露粗砂 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 一般 项目 1 缝面清理 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 自评意见 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 C20混凝土包封（K1+200至K2+200） 施工单位 施工日期 模板 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年7月22日至2015年7月28日 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 满足混凝土施工荷载要求，并符1 稳定性、刚度和强度 使用木模稳定性、刚度和强度都符合设计要求 合模板设计要求 2 承重模板底面高程 允许偏差0～+5mm / 结构断面尺允许偏差±10mm / 排架、 寸 主 3 梁板、轴线位置 允许偏差±10mm / 柱、墙 控 垂直度 允许偏差±5mm / 项 内模板：允许偏差目 -8,-9,-10,-6,-7,-6,-9,-9,-6,-5 10 100 结构物边线与设计外露表面 -10mm～0；外模板：4 允许偏差0～+10mm 边线 隐蔽内面 允许偏差15mm / 预留孔、洞尺寸及位孔、洞尺寸 允许偏差-10mm 5 置 孔洞位置 允许偏差±10mm / 钢模：允许偏差2mm； 1，1.2，1.4，1.5，2.5，2.7，2.8，3.1，2.9，9 90 模板平整度、相邻两外露表面 木模:允许偏差3mm 2.8 1 板面错台 隐蔽内面 允许偏差5mm / 钢模：允许偏差3mm； 外露表面 2，3，4，5，6，6，5，4，4，3 8 80 木模：允许偏差5mm 2 局部平整度 隐蔽内面 允许偏差10mm / 一 般 钢模：允许偏差1mm； 0.2,0.5,0.7,0.2,2.1, 外露表面 9 90 项 3 板面缝隙 木模：允许偏差2mm 0.4,0.5,0.9,0.3,0.7 目 隐蔽内面 允许偏差2mm / 结构物水平断面内4 允许偏差±20mm / 部尺寸 产品质量符合标准要求，涂刷均产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色5 脱模剂涂刷 匀，无明显色差 差 6 模板外观 表面光洁、无污物 表面光洁、无污物 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率90%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 合格 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 混凝土浇筑 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年7月22日至2015年7月28日 合格数 合格率 C20混凝土包封（K1+200至K2+200） 施工日期 质量标准 无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求 设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 距、留振时间合理，无漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 检查（测）记录 无不合格料入仓 1 入仓混凝土料 2 平仓分层 主 控 3 混凝土振捣 项 目 4 铺筑间歇时间 5 浇筑温度（指有温厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间有次序，间距、留振时间合理，无满足设计要求 控要求的混凝土） 设计要求 厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及时 6 混凝土养护 1 砂浆铺筑 一 2 积水和泌水 般 项 3 目 插筋、管路等埋设表面保持湿润；连续养护时间基本满足混凝土养护及时，表面保持湿润 / 泌水和积水排除及时 / / 脱模时间符合施工技术规范 保护好，符合设计要求 件以及模板的保护 4 混凝土表面保护 保护时间、保温材料质量符合设计要求 5 施工单位 自评意见 脱模 脱模时间符合施工技术规范或设计要求 工序质量等级评定为： 合格 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-6 外观质量检查工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K1+200至K2+200） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 混凝土成型外观 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年7月22日至2015年7月28日 合格数 合格率 检查（测）记录 符合设计要求 1 表面平整度 符合设计要求 主 控 项 目 3 2 形体尺寸 重要部位缺损 符合设计要求或允许偏差±20mm 符合设计要求 不允许，应修复使其符合设计要求 麻面、蜂窝累计面积不超过0.5%。经处理符合设计要求 单个面积不超过0.01㎡，且深度符合设计要求 1 麻面、蜂窝 无蜂窝狗洞，麻面 一 般 项 2 孔洞 不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求 / 目 3 错台、跑模、经处理符合设计要求 掉角 短小、深度不大于钢筋保护层厚度的表面裂缝经处理符合设计要求 / 4 表面裂缝 / 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为： 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K2+200至K3+205） 工序编号 单元工程量 施工单位 施工日期 单元工程量：216.08m3 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年7月30日至2015年8月5日 工序质量验收评定等级 1 基础面或混凝土施工缝处理 合格 2 模板 合格 3 混凝土浇筑 合格 4 混凝土成型外观 合格 5 6 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 合格 施工单位 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1.基础面 基岩基 主控 项目 2 一般 项目 1 础面 软基 地表水和地下水 符合设计要求 预留保护层已挖除；基础面符合设计要求 妥善引排或封堵 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 符合设计要求 基础面符合设计要求 / 岩面清洗洁净，无积水，无积渣杂物 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K2+200至K3+205） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 基础面或混凝土施工缝处理 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年7月30日至2015年8月5日 合格数 合格率 检查（测）记录 1 岩面清理 2.施工缝 主控 项目 1 施工缝的留置位置 施工缝面凿毛 符合设计或有关施工规范规定 符合要求 表面无乳皮，全部凿成毛面 表面已清洗干净，积水已排除，无积渣杂物 2 基面无乳皮，成毛面，微露粗砂 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 一般 项目 1 缝面清理 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 自评意见 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 C20混凝土包封（K2+200至K3+205） 施工单位 施工日期 模板 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年7月30日至2015年8月5日 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 满足混凝土施工荷载要求，并符1 稳定性、刚度和强度 使用木模稳定性、刚度和强度都符合设计要求 合模板设计要求 2 承重模板底面高程 允许偏差0～+5mm / 结构断面尺允许偏差±10mm / 排架、 寸 主 3 梁板、轴线位置 允许偏差±10mm / 柱、墙 控 垂直度 允许偏差±5mm / 项 内模板：允许偏差目 -8,-5,-9,-6,-7,-5,-3,-8,-5,-5 10 100 结构物边线与设计外露表面 -10mm～0；外模板：4 允许偏差0～+10mm 边线 隐蔽内面 允许偏差15mm / 预留孔、洞尺寸及位孔、洞尺寸 允许偏差-10mm 5 置 孔洞位置 允许偏差±10mm / 钢模：允许偏差2mm； 1.5，2.9，2.8，2.8，1.5，1.7，1.5，2.2，9 90 模板平整度、相邻两外露表面 木模:允许偏差3mm 3.1，2.8 1 板面错台 隐蔽内面 允许偏差5mm / 钢模：允许偏差3mm； 外露表面 4，4，4，3，2，3，3，1，5.1，5.2 8 80 木模：允许偏差5mm 2 局部平整度 隐蔽内面 允许偏差10mm / 一 般 钢模：允许偏差1mm； 1.1，1.3，1.4，1.1，1.5，1.6，1.7，1.8，外露表面 9 90 项 3 板面缝隙 木模：允许偏差2mm 1.9，2.2 目 隐蔽内面 允许偏差2mm / 结构物水平断面内4 允许偏差±20mm / 部尺寸 产品质量符合标准要求，涂刷均产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色5 脱模剂涂刷 匀，无明显色差 差 6 模板外观 表面光洁、无污物 表面光洁、无污物 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率90%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 合格 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 混凝土浇筑 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年7月30日至2015年8月5日 合格数 合格率 C20混凝土包封（K2+200至K3+205） 施工日期 质量标准 无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求 设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 距、留振时间合理，无漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 检查（测）记录 无不合格料入仓 1 入仓混凝土料 2 平仓分层 主 控 3 混凝土振捣 项 目 4 铺筑间歇时间 5 浇筑温度（指有温厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间有次序，间距、留振时间合理，无满足设计要求 控要求的混凝土） 设计要求 厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及时 6 混凝土养护 1 砂浆铺筑 一 2 积水和泌水 般 项 3 目 插筋、管路等埋设表面保持湿润；连续养护时间基本满足混凝土养护及时，表面保持湿润 / 泌水和积水排除及时 / / 脱模时间符合施工技术规范 保护好，符合设计要求 件以及模板的保护 4 混凝土表面保护 保护时间、保温材料质量符合设计要求 5 施工单位 自评意见 脱模 脱模时间符合施工技术规范或设计要求 工序质量等级评定为： 合格 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-6 外观质量检查工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K2+200至K3+205） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 混凝土成型外观 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年7月30日至2015年8月5日 合格数 合格率 检查（测）记录 符合设计要求 1 表面平整度 符合设计要求 主 控 项 目 3 2 形体尺寸 重要部位缺损 符合设计要求或允许偏差±20mm 符合设计要求 不允许，应修复使其符合设计要求 麻面、蜂窝累计面积不超过0.5%。经处理符合设计要求 单个面积不超过0.01㎡，且深度符合设计要求 1 麻面、蜂窝 无蜂窝狗洞，麻面 一 般 项 2 孔洞 不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求 / 目 3 错台、跑模、经处理符合设计要求 掉角 短小、深度不大于钢筋保护层厚度的表面裂缝经处理符合设计要求 / 4 表面裂缝 / 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为： 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K3+205至K4+101.5） 工序编号 单元工程量 施工单位 施工日期 单元工程量：208.19m3 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年8月5日至2015年8月11日 工序质量验收评定等级 1 基础面或混凝土施工缝处理 合格 2 模板 合格 3 混凝土浇筑 合格 4 混凝土成型外观 合格 5 6 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 合格 施工单位 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 工序编号 施工单位 施工日期 基础面或混凝土施工缝处理 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年8月5日至2015年8月11日 合格数 合格率 单元工程名称、部位 C20混凝土包封（K3+205至K4+101.5） 项次 1.基础面 基岩基 主控 项目 2 一般 项目 1 础面 软基 地表水和地下水 符合设计要求 预留保护层已挖除；基础面符合设计要求 妥善引排或封堵 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 检验项目 质量标准 检查（测）记录 符合设计要求 基础面符合设计要求 / 岩面清洗洁净，无积水，无积渣杂物 1 岩面清理 2.施工缝 主控 项目 1 施工缝的留置位置 施工缝面凿毛 符合设计或有关施工规范规定 符合要求 表面无乳皮，全部凿成毛面 表面已清洗干净，积水已排除，无积渣杂物 2 基面无乳皮，成毛面，微露粗砂 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 一般 项目 1 缝面清理 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 自评意见 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 模板 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年8月5日至2015年8月11日 C20混凝土包封（K3+205至K4+101.5） 施工日期 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 满足混凝土施工荷载要求，并符1 稳定性、刚度和强度 使用木模稳定性、刚度和强度都符合设计要求 合模板设计要求 2 承重模板底面高程 允许偏差0～+5mm / 结构断面尺允许偏差±10mm / 排架、 寸 主 3 梁板、轴线位置 允许偏差±10mm / 柱、墙 控 垂直度 允许偏差±5mm / 项 内模板：允许偏差目 -7,-4,-8,-5,-7,-4,-3,-8,-4,-4 10 100 结构物边线与设计外露表面 -10mm～0；外模板：4 允许偏差0～+10mm 边线 隐蔽内面 允许偏差15mm / 预留孔、洞尺寸及位孔、洞尺寸 允许偏差-10mm 5 置 孔洞位置 允许偏差±10mm / 钢模：允许偏差2mm； 1.5，2.9，2.8，2.8，1.5，1.7，1.5，2.2，9 90 模板平整度、相邻两外露表面 木模:允许偏差3mm 3.1，2.8 1 板面错台 隐蔽内面 允许偏差5mm / 钢模：允许偏差3mm； 外露表面 2，2，2，4，3，4，2，4，3，6 9 90 木模：允许偏差5mm 2 局部平整度 隐蔽内面 允许偏差10mm / 一 般 钢模：允许偏差1mm； 1.7，1.8，1.7，1.7，1.9，1.1，1.7，1.8，外露表面 9 90 项 3 板面缝隙 木模：允许偏差2mm 1.9，2.2 目 隐蔽内面 允许偏差2mm / 结构物水平断面内4 允许偏差±20mm / 部尺寸 产品质量符合标准要求，涂刷均产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色5 脱模剂涂刷 匀，无明显色差 差 6 模板外观 表面光洁、无污物 表面光洁、无污物 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率90%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 合格 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 混凝土浇筑 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年8月5日至2015年8月11日 合格数 合格率 C20混凝土包封（K3+205至K4+101.5） 施工日期 质量标准 无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求 设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 距、留振时间合理，无漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 检查（测）记录 无不合格料入仓 1 入仓混凝土料 2 平仓分层 主 控 3 混凝土振捣 项 目 4 铺筑间歇时间 5 浇筑温度（指有温厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间有次序，间距、留振时间合理，无满足设计要求 控要求的混凝土） 设计要求 厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及时 6 混凝土养护 1 砂浆铺筑 一 2 积水和泌水 般 项 3 目 插筋、管路等埋设表面保持湿润；连续养护时间基本满足混凝土养护及时，表面保持湿润 / 泌水和积水排除及时 / / 脱模时间符合施工技术规范 保护好，符合设计要求 件以及模板的保护 4 混凝土表面保护 保护时间、保温材料质量符合设计要求 5 施工单位 自评意见 脱模 脱模时间符合施工技术规范或设计要求 工序质量等级评定为： 合格 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-6 外观质量检查工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K3+205至K4+101.5） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 混凝土成型外观 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年8月5日至2015年8月11日 合格数 合格率 检查（测）记录 符合设计要求 1 表面平整度 符合设计要求 主 控 项 目 3 2 形体尺寸 重要部位缺损 符合设计要求或允许偏差±20mm 符合设计要求 不允许，应修复使其符合设计要求 麻面、蜂窝累计面积不超过0.5%。经处理符合设计要求 单个面积不超过0.01㎡，且深度符合设计要求 1 麻面、蜂窝 无蜂窝狗洞，麻面 一 般 项 2 孔洞 不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求 / 目 3 错台、跑模、经处理符合设计要求 掉角 短小、深度不大于钢筋保护层厚度的表面裂缝经处理符合设计要求 / 4 表面裂缝 / 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为： 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K4+101.5至K6+120） 工序编号 单元工程量 施工单位 施工日期 单元工程量：59.5m3 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年8月20日至2015年8月25日 工序质量验收评定等级 1 基础面或混凝土施工缝处理 合格 2 模板 合格 3 混凝土浇筑 合格 4 混凝土成型外观 合格 5 6 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 合格 施工单位 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 工序编号 施工单位 施工日期 基础面或混凝土施工缝处理 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年8月20日至2015年8月25日 合格数 合格率 单元工程名称、部位 C20混凝土包封（K4+101.5至K6+120） 项次 1.基础面 基岩基 主控 项目 2 一般 项目 1 础面 软基 地表水和地下水 符合设计要求 预留保护层已挖除；基础面符合设计要求 妥善引排或封堵 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 检验项目 质量标准 检查（测）记录 符合设计要求 基础面符合设计要求 / 岩面清洗洁净，无积水，无积渣杂物 1 岩面清理 2.施工缝 主控 项目 1 施工缝的留置位置 施工缝面凿毛 符合设计或有关施工规范规定 符合要求 表面无乳皮，全部凿成毛面 表面已清洗干净，积水已排除，无积渣杂物 2 基面无乳皮，成毛面，微露粗砂 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 一般 项目 1 缝面清理 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 自评意见 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 模板 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年8月20日至2015年8月25日 C20混凝土包封（K4+101.5至K6+120） 施工日期 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 满足混凝土施工荷载要求，并符1 稳定性、刚度和强度 使用木模稳定性、刚度和强度都符合设计要求 合模板设计要求 2 承重模板底面高程 允许偏差0～+5mm / 结构断面尺允许偏差±10mm / 排架、 寸 主 3 梁板、轴线位置 允许偏差±10mm / 柱、墙 控 垂直度 允许偏差±5mm / 项 内模板：允许偏差目 -7,-4,-8,-5,-7,-4,-3,-8,-4,-4 10 100 结构物边线与设计外露表面 -10mm～0；外模板：4 允许偏差0～+10mm 边线 隐蔽内面 允许偏差15mm / 预留孔、洞尺寸及位孔、洞尺寸 允许偏差-10mm 5 置 孔洞位置 允许偏差±10mm / 钢模：允许偏差2mm； 1.5，2.9，2.8，2.8，1.5，1.7，1.5，2.2，9 90 模板平整度、相邻两外露表面 木模:允许偏差3mm 3.1，2.8 1 板面错台 隐蔽内面 允许偏差5mm / 钢模：允许偏差3mm； 外露表面 2，2，2，4，3，4，2，4，3，6 9 90 木模：允许偏差5mm 2 局部平整度 隐蔽内面 允许偏差10mm / 一 般 钢模：允许偏差1mm； 1.7，1.8，1.7，1.7，1.9，1.1，1.7，1.8，外露表面 9 90 项 3 板面缝隙 木模：允许偏差2mm 1.9，2.2 目 隐蔽内面 允许偏差2mm / 结构物水平断面内4 允许偏差±20mm / 部尺寸 产品质量符合标准要求，涂刷均产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色5 脱模剂涂刷 匀，无明显色差 差 6 模板外观 表面光洁、无污物 表面光洁、无污物 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率90%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 合格 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 混凝土浇筑 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年8月20日至2015年8月25日 合格数 合格率 C20混凝土包封（K4+101.5至K6+120） 施工日期 质量标准 无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求 设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 距、留振时间合理，无漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 检查（测）记录 无不合格料入仓 1 入仓混凝土料 2 平仓分层 主 控 3 混凝土振捣 项 目 4 铺筑间歇时间 5 浇筑温度（指有温厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间有次序，间距、留振时间合理，无满足设计要求 控要求的混凝土） 设计要求 厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及时 6 混凝土养护 1 砂浆铺筑 一 2 积水和泌水 般 项 3 目 插筋、管路等埋设表面保持湿润；连续养护时间基本满足混凝土养护及时，表面保持湿润 / 泌水和积水排除及时 / / 脱模时间符合施工技术规范 保护好，符合设计要求 件以及模板的保护 4 混凝土表面保护 保护时间、保温材料质量符合设计要求 5 施工单位 自评意见 脱模 脱模时间符合施工技术规范或设计要求 工序质量等级评定为： 合格 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-6 外观质量检查工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K4+101.5至K6+120） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 混凝土成型外观 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年8月20日至2015年8月25日 合格数 合格率 检查（测）记录 符合设计要求 1 表面平整度 符合设计要求 主 控 项 目 3 2 形体尺寸 重要部位缺损 符合设计要求或允许偏差±20mm 符合设计要求 不允许，应修复使其符合设计要求 麻面、蜂窝累计面积不超过0.5%。经处理符合设计要求 单个面积不超过0.01㎡，且深度符合设计要求 1 麻面、蜂窝 无蜂窝狗洞，麻面 一 般 项 2 孔洞 不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求 / 目 3 错台、跑模、经处理符合设计要求 掉角 短小、深度不大于钢筋保护层厚度的表面裂缝经处理符合设计要求 / 4 表面裂缝 / 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为： 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K6+120至K7+920） 工序编号 单元工程量 施工单位 施工日期 单元工程量：257.m3 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年8月23日至2015年8月30日 工序质量验收评定等级 1 基础面或混凝土施工缝处理 合格 2 模板 合格 3 混凝土浇筑 合格 4 混凝土成型外观 合格 5 6 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 合格 施工单位 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1.基础面 基岩基 主控 项目 2 一般 项目 1 础面 软基 地表水和地下水 符合设计要求 预留保护层已挖除；基础面符合设计要求 妥善引排或封堵 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 符合设计要求 基础面符合设计要求 / 岩面清洗洁净，无积水，无积渣杂物 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K6+120至K7+920） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 基础面或混凝土施工缝处理 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年8月23日至2015年8月30日 合格数 合格率 检查（测）记录 1 岩面清理 2.施工缝 主控 项目 1 施工缝的留置位置 施工缝面凿毛 符合设计或有关施工规范规定 符合要求 表面无乳皮，全部凿成毛面 表面已清洗干净，积水已排除，无积渣杂物 2 基面无乳皮，成毛面，微露粗砂 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 一般 项目 1 缝面清理 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 自评意见 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 C20混凝土包封（K6+120至K7+920） 施工单位 施工日期 模板 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年8月23日至2015年8月30日 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 满足混凝土施工荷载要求，并符1 稳定性、刚度和强度 使用木模稳定性、刚度和强度都符合设计要求 合模板设计要求 2 承重模板底面高程 允许偏差0～+5mm / 结构断面尺允许偏差±10mm / 排架、 寸 主 3 梁板、轴线位置 允许偏差±10mm / 柱、墙 控 垂直度 允许偏差±5mm / 项 内模板：允许偏差目 -8,-9,-10,-6,-7,-6,-9,-9,-6,-5 10 100 结构物边线与设计外露表面 -10mm～0；外模板：4 允许偏差0～+10mm 边线 隐蔽内面 允许偏差15mm / 预留孔、洞尺寸及位孔、洞尺寸 允许偏差-10mm 5 置 孔洞位置 允许偏差±10mm / 钢模：允许偏差2mm； 0.3,1.2,3.8,0.7, 7 87.5 模板平整度、相邻两外露表面 木模:允许偏差3mm 0.2,0.7,0.9,1.5 1 板面错台 隐蔽内面 允许偏差5mm / 钢模：允许偏差3mm； 1.7,5.3,0.2,0.4, 外露表面 6 75 木模：允许偏差5mm 1.0,1.2,0.7,5.4 2 局部平整度 隐蔽内面 允许偏差10mm / 一 般 钢模：允许偏差1mm； 0.2,0.5,0.7,0.2,2.1, 外露表面 9 90 项 3 板面缝隙 木模：允许偏差2mm 0.4,0.5,0.9,0.3,0.7 目 隐蔽内面 允许偏差2mm / 结构物水平断面内4 允许偏差±20mm / 部尺寸 产品质量符合标准要求，涂刷均产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色5 脱模剂涂刷 匀，无明显色差 差 6 模板外观 表面光洁、无污物 表面光洁、无污物 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率84.6%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 合格 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 混凝土浇筑 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年8月23日至2015年8月30日 合格数 合格率 C20混凝土包封（K6+120至K7+920） 施工日期 质量标准 无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求 设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 距、留振时间合理，无漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 检查（测）记录 无不合格料入仓 1 入仓混凝土料 2 平仓分层 主 控 3 混凝土振捣 项 目 4 铺筑间歇时间 5 浇筑温度（指有温厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间有次序，间距、留振时间合理，无满足设计要求 控要求的混凝土） 设计要求 厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及时 6 混凝土养护 1 砂浆铺筑 一 2 积水和泌水 般 项 3 目 插筋、管路等埋设表面保持湿润；连续养护时间基本满足混凝土养护及时，表面保持湿润 / 泌水和积水排除及时 / / 脱模时间符合施工技术规范 保护好，符合设计要求 件以及模板的保护 4 混凝土表面保护 保护时间、保温材料质量符合设计要求 5 施工单位 自评意见 脱模 脱模时间符合施工技术规范或设计要求 工序质量等级评定为： 合格 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-6 外观质量检查工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K6+120至K7+920） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 混凝土成型外观 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年8月23日至2015年8月30日 合格数 合格率 检查（测）记录 符合设计要求 1 表面平整度 符合设计要求 主 控 项 目 3 2 形体尺寸 重要部位缺损 符合设计要求或允许偏差±20mm 符合设计要求 不允许，应修复使其符合设计要求 麻面、蜂窝累计面积不超过0.5%。经处理符合设计要求 单个面积不超过0.01㎡，且深度符合设计要求 1 麻面、蜂窝 无蜂窝狗洞，麻面 一 般 项 2 孔洞 不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求 / 目 3 错台、跑模、经处理符合设计要求 掉角 短小、深度不大于钢筋保护层厚度的表面裂缝经处理符合设计要求 / 4 表面裂缝 / 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为： 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K7+920至K10+042） 工序编号 单元工程量 施工单位 施工日期 单元工程量：87m3 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年9月10日至2015年9月16日 工序质量验收评定等级 1 基础面或混凝土施工缝处理 合格 2 模板 合格 3 混凝土浇筑 合格 4 混凝土成型外观 合格 5 6 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 合格 施工单位 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1.基础面 基岩基 主控 项目 2 一般 项目 1 础面 软基 地表水和地下水 符合设计要求 预留保护层已挖除；基础面符合设计要求 妥善引排或封堵 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 符合设计要求 基础面符合设计要求 / 岩面清洗洁净，无积水，无积渣杂物 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K7+920至K10+042） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 基础面或混凝土施工缝处理 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年9月10日至2015年9月16日 合格数 合格率 检查（测）记录 1 岩面清理 2.施工缝 主控 项目 1 施工缝的留置位置 施工缝面凿毛 符合设计或有关施工规范规定 符合要求 表面无乳皮，全部凿成毛面 表面已清洗干净，积水已排除，无积渣杂物 2 基面无乳皮，成毛面，微露粗砂 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 一般 项目 1 缝面清理 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 自评意见 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 模板 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年9月10日至2015年9月16日 C20混凝土包封（K7+920至K10+042） 施工日期 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 满足混凝土施工荷载要求，并符1 稳定性、刚度和强度 使用木模稳定性、刚度和强度都符合设计要求 合模板设计要求 2 承重模板底面高程 允许偏差0～+5mm / 结构断面尺允许偏差±10mm / 排架、 寸 主 3 梁板、轴线位置 允许偏差±10mm / 柱、墙 控 垂直度 允许偏差±5mm / 项 内模板：允许偏差目 -8,-9,-10,-6,-7,-6,-9,-9,-6,-5 10 100 结构物边线与设计外露表面 -10mm～0；外模板：4 允许偏差0～+10mm 边线 隐蔽内面 允许偏差15mm / 预留孔、洞尺寸及位孔、洞尺寸 允许偏差-10mm 5 置 孔洞位置 允许偏差±10mm / 钢模：允许偏差2mm； 1，1.2，1.4，1.5，2.5，2.7，2.8，3.1，2.9，9 90 模板平整度、相邻两外露表面 木模:允许偏差3mm 2.8 1 板面错台 隐蔽内面 允许偏差5mm / 钢模：允许偏差3mm； 外露表面 2，3，4，5，6，6，5，4，4，3 8 80 木模：允许偏差5mm 2 局部平整度 隐蔽内面 允许偏差10mm / 一 般 钢模：允许偏差1mm； 0.2,0.5,0.7,0.2,2.1, 外露表面 9 90 项 3 板面缝隙 木模：允许偏差2mm 0.4,0.5,0.9,0.3,0.7 目 隐蔽内面 允许偏差2mm / 结构物水平断面内4 允许偏差±20mm / 部尺寸 产品质量符合标准要求，涂刷均产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色5 脱模剂涂刷 匀，无明显色差 差 6 模板外观 表面光洁、无污物 表面光洁、无污物 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率90%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 合格 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 混凝土浇筑 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年9月10日至2015年9月16日 合格数 合格率 C20混凝土包封（K7+920至K10+042） 施工日期 质量标准 无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求 设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 距、留振时间合理，无漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 检查（测）记录 无不合格料入仓 1 入仓混凝土料 2 平仓分层 主 控 3 混凝土振捣 项 目 4 铺筑间歇时间 5 浇筑温度（指有温厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间有次序，间距、留振时间合理，无满足设计要求 控要求的混凝土） 设计要求 厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及时 6 混凝土养护 1 砂浆铺筑 一 2 积水和泌水 般 项 3 目 插筋、管路等埋设表面保持湿润；连续养护时间基本满足混凝土养护及时，表面保持湿润 / 泌水和积水排除及时 / / 脱模时间符合施工技术规范 保护好，符合设计要求 件以及模板的保护 4 混凝土表面保护 保护时间、保温材料质量符合设计要求 5 施工单位 自评意见 脱模 脱模时间符合施工技术规范或设计要求 工序质量等级评定为： 合格 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-6 外观质量检查工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K7+920至K10+042） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 混凝土成型外观 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年9月10日至2015年9月16日 合格数 合格率 检查（测）记录 符合设计要求 1 表面平整度 符合设计要求 主 控 项 目 3 2 形体尺寸 重要部位缺损 符合设计要求或允许偏差±20mm 符合设计要求 不允许，应修复使其符合设计要求 麻面、蜂窝累计面积不超过0.5%。经处理符合设计要求 单个面积不超过0.01㎡，且深度符合设计要求 1 麻面、蜂窝 无蜂窝狗洞，麻面 一 般 项 2 孔洞 不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求 / 目 3 错台、跑模、经处理符合设计要求 掉角 短小、深度不大于钢筋保护层厚度的表面裂缝经处理符合设计要求 / 4 表面裂缝 / 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为： 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K10+420至K11+3） 工序编号 单元工程量 施工单位 施工日期 单元工程量：94.52m3 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年9月20日至2015年9月25日 工序质量验收评定等级 1 基础面或混凝土施工缝处理 合格 2 模板 合格 3 混凝土浇筑 合格 4 混凝土成型外观 合格 5 6 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 合格 施工单位 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 工序编号 施工单位 施工日期 基础面或混凝土施工缝处理 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年9月20日至2015年9月25日 合格数 合格率 单元工程名称、部位 C20混凝土包封（K10+420至K11+3） 项次 1.基础面 基岩基 主控 项目 2 一般 项目 1 础面 软基 地表水和地下水 符合设计要求 预留保护层已挖除；基础面符合设计要求 妥善引排或封堵 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 检验项目 质量标准 检查（测）记录 符合设计要求 基础面符合设计要求 / 岩面清洗洁净，无积水，无积渣杂物 1 岩面清理 2.施工缝 主控 项目 1 施工缝的留置位置 施工缝面凿毛 符合设计或有关施工规范规定 符合要求 表面无乳皮，全部凿成毛面 表面已清洗干净，积水已排除，无积渣杂物 2 基面无乳皮，成毛面，微露粗砂 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 一般 项目 1 缝面清理 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 自评意见 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 模板 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年9月20日至2015年9月25日 C20混凝土包封（K10+420至K11+3） 施工日期 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 满足混凝土施工荷载要求，并符1 稳定性、刚度和强度 使用木模稳定性、刚度和强度都符合设计要求 合模板设计要求 2 承重模板底面高程 允许偏差0～+5mm / 结构断面尺允许偏差±10mm / 排架、 寸 主 3 梁板、轴线位置 允许偏差±10mm / 柱、墙 控 垂直度 允许偏差±5mm / 项 内模板：允许偏差目 -7,-4,-8,-5,-7,-4,-3,-8,-4,-4 10 100 结构物边线与设计外露表面 -10mm～0；外模板：4 允许偏差0～+10mm 边线 隐蔽内面 允许偏差15mm / 预留孔、洞尺寸及位孔、洞尺寸 允许偏差-10mm 5 置 孔洞位置 允许偏差±10mm / 钢模：允许偏差2mm； 1.5，2.9，2.8，2.8，1.5，1.7，1.5，2.2，9 90 模板平整度、相邻两外露表面 木模:允许偏差3mm 3.1，2.8 1 板面错台 隐蔽内面 允许偏差5mm / 钢模：允许偏差3mm； 外露表面 2，2，2，4，3，4，2，4，3，6 9 90 木模：允许偏差5mm 2 局部平整度 隐蔽内面 允许偏差10mm / 一 般 钢模：允许偏差1mm； 1.7，1.8，1.7，1.7，1.9，1.1，1.7，1.8，外露表面 9 90 项 3 板面缝隙 木模：允许偏差2mm 1.9，2.2 目 隐蔽内面 允许偏差2mm / 结构物水平断面内4 允许偏差±20mm / 部尺寸 产品质量符合标准要求，涂刷均产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色5 脱模剂涂刷 匀，无明显色差 差 6 模板外观 表面光洁、无污物 表面光洁、无污物 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率90%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 合格 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 混凝土浇筑 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年9月20日至2015年9月25日 合格数 合格率 C20混凝土包封（K10+420至K11+3） 施工日期 质量标准 无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求 设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 距、留振时间合理，无漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 检查（测）记录 无不合格料入仓 1 入仓混凝土料 2 平仓分层 主 控 3 混凝土振捣 项 目 4 铺筑间歇时间 5 浇筑温度（指有温厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间有次序，间距、留振时间合理，无满足设计要求 控要求的混凝土） 设计要求 厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及时 6 混凝土养护 1 砂浆铺筑 一 2 积水和泌水 般 项 3 目 插筋、管路等埋设表面保持湿润；连续养护时间基本满足混凝土养护及时，表面保持湿润 / 泌水和积水排除及时 / / 脱模时间符合施工技术规范 保护好，符合设计要求 件以及模板的保护 4 混凝土表面保护 保护时间、保温材料质量符合设计要求 5 施工单位 自评意见 脱模 脱模时间符合施工技术规范或设计要求 工序质量等级评定为： 合格 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-6 外观质量检查工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K10+420至K11+3） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 混凝土成型外观 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年9月20日至2015年9月25日 合格数 合格率 检查（测）记录 符合设计要求 1 表面平整度 符合设计要求 主 控 项 目 3 2 形体尺寸 重要部位缺损 符合设计要求或允许偏差±20mm 符合设计要求 不允许，应修复使其符合设计要求 麻面、蜂窝累计面积不超过0.5%。经处理符合设计要求 单个面积不超过0.01㎡，且深度符合设计要求 1 麻面、蜂窝 无蜂窝狗洞，麻面 一 般 项 2 孔洞 不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求 / 目 3 错台、跑模、经处理符合设计要求 掉角 短小、深度不大于钢筋保护层厚度的表面裂缝经处理符合设计要求 / 4 表面裂缝 / 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为： 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K11+3至K13+5） 工序编号 单元工程量 施工单位 施工日期 单元工程量：139.m3 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年10月1日至2015年10月7日 工序质量验收评定等级 1 基础面或混凝土施工缝处理 合格 2 模板 合格 3 混凝土浇筑 合格 4 混凝土成型外观 合格 5 6 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 合格 施工单位 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 工序编号 施工单位 施工日期 基础面或混凝土施工缝处理 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年10月1日至2015年10月7日 合格数 合格率 单元工程名称、部位 C20混凝土包封（K11+3至K13+5） 项次 1.基础面 基岩基 主控 项目 2 一般 项目 1 础面 软基 地表水和地下水 符合设计要求 预留保护层已挖除；基础面符合设计要求 妥善引排或封堵 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 检验项目 质量标准 检查（测）记录 符合设计要求 基础面符合设计要求 / 岩面清洗洁净，无积水，无积渣杂物 1 岩面清理 2.施工缝 主控 项目 1 施工缝的留置位置 施工缝面凿毛 符合设计或有关施工规范规定 符合要求 表面无乳皮，全部凿成毛面 表面已清洗干净，积水已排除，无积渣杂物 2 基面无乳皮，成毛面，微露粗砂 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 一般 项目 1 缝面清理 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 自评意见 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 模板 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年10月1日至2015年10月7日 C20混凝土包封（K11+3至K13+5） 施工日期 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 满足混凝土施工荷载要求，并符1 稳定性、刚度和强度 使用木模稳定性、刚度和强度都符合设计要求 合模板设计要求 2 承重模板底面高程 允许偏差0～+5mm / 结构断面尺允许偏差±10mm / 排架、 寸 主 3 梁板、轴线位置 允许偏差±10mm / 柱、墙 控 垂直度 允许偏差±5mm / 项 内模板：允许偏差目 -8,-9,-10,-6,-7,-6,-9,-9,-6,-5 10 100 结构物边线与设计外露表面 -10mm～0；外模板：4 允许偏差0～+10mm 边线 隐蔽内面 允许偏差15mm / 预留孔、洞尺寸及位孔、洞尺寸 允许偏差-10mm 5 置 孔洞位置 允许偏差±10mm / 钢模：允许偏差2mm； 0.3,1.2,3.8,0.7, 7 87.5 模板平整度、相邻两外露表面 木模:允许偏差3mm 0.2,0.7,0.9,1.5 1 板面错台 隐蔽内面 允许偏差5mm / 钢模：允许偏差3mm； 1.7,5.3,0.2,0.4, 外露表面 6 75 木模：允许偏差5mm 1.0,1.2,0.7,5.4 2 局部平整度 隐蔽内面 允许偏差10mm / 一 般 钢模：允许偏差1mm； 0.2,0.5,0.7,0.2,2.1, 外露表面 9 90 项 3 板面缝隙 木模：允许偏差2mm 0.4,0.5,0.9,0.3,0.7 目 隐蔽内面 允许偏差2mm / 结构物水平断面内4 允许偏差±20mm / 部尺寸 产品质量符合标准要求，涂刷均产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色5 脱模剂涂刷 匀，无明显色差 差 6 模板外观 表面光洁、无污物 表面光洁、无污物 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率84.6%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 合格 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 混凝土浇筑 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年10月1日至2015年10月7日 合格数 合格率 C20混凝土包封（K11+3至K13+5） 施工日期 质量标准 无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求 设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 距、留振时间合理，无漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 检查（测）记录 无不合格料入仓 1 入仓混凝土料 2 平仓分层 主 控 3 混凝土振捣 项 目 4 铺筑间歇时间 5 浇筑温度（指有温厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间有次序，间距、留振时间合理，无满足设计要求 控要求的混凝土） 设计要求 厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及时 6 混凝土养护 1 砂浆铺筑 一 2 积水和泌水 般 项 3 目 插筋、管路等埋设表面保持湿润；连续养护时间基本满足混凝土养护及时，表面保持湿润 / 泌水和积水排除及时 / / 脱模时间符合施工技术规范 保护好，符合设计要求 件以及模板的保护 4 混凝土表面保护 保护时间、保温材料质量符合设计要求 5 施工单位 自评意见 脱模 脱模时间符合施工技术规范或设计要求 工序质量等级评定为： 合格 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-6 外观质量检查工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K11+3至K13+5） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 混凝土成型外观 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年10月1日至2015年10月7日 合格数 合格率 检查（测）记录 符合设计要求 1 表面平整度 符合设计要求 主 控 项 目 3 2 形体尺寸 重要部位缺损 符合设计要求或允许偏差±20mm 符合设计要求 不允许，应修复使其符合设计要求 麻面、蜂窝累计面积不超过0.5%。经处理符合设计要求 单个面积不超过0.01㎡，且深度符合设计要求 1 麻面、蜂窝 无蜂窝狗洞，麻面 一 般 项 2 孔洞 不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求 / 目 3 错台、跑模、经处理符合设计要求 掉角 短小、深度不大于钢筋保护层厚度的表面裂缝经处理符合设计要求 / 4 表面裂缝 / 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为： 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封（K13+5至K14+973.5） 工序编号 单元工程量 施工单位 施工日期 单元工程量：92.72m3 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年10月12日至2015年10月17日 工序质量验收评定等级 1 基础面或混凝土施工缝处理 合格 2 模板 合格 3 混凝土浇筑 合格 4 混凝土成型外观 合格 5 6 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 合格 施工单位 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 工序编号 施工单位 施工日期 基础面或混凝土施工缝处理 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年10月12日至2015年10月17日 合格数 合格率 单元工程名称、部位 C20混凝土包封（K13+5至K14+973.5） 项次 1.基础面 基岩基 主控 项目 2 一般 项目 1 础面 软基 地表水和地下水 符合设计要求 预留保护层已挖除；基础面符合设计要求 妥善引排或封堵 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 检验项目 质量标准 检查（测）记录 符合设计要求 基础面符合设计要求 / 岩面清洗洁净，无积水，无积渣杂物 1 岩面清理 2.施工缝 主控 项目 1 施工缝的留置位置 施工缝面凿毛 符合设计或有关施工规范规定 符合要求 表面无乳皮，全部凿成毛面 表面已清洗干净，积水已排除，无积渣杂物 2 基面无乳皮，成毛面，微露粗砂 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 一般 项目 1 缝面清理 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 自评意见 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 模板 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年10月12日至2015年10月17日 C20混凝土包封（K13+5至K14+973.5） 施工日期 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 满足混凝土施工荷载要求，并符1 稳定性、刚度和强度 使用木模稳定性、刚度和强度都符合设计要求 合模板设计要求 2 承重模板底面高程 允许偏差0～+5mm / 结构断面尺允许偏差±10mm / 排架、 寸 主 3 梁板、轴线位置 允许偏差±10mm / 柱、墙 控 垂直度 允许偏差±5mm / 项 内模板：允许偏差目 -7,-4,-8,-5,-7,-4,-3,-8,-4,-4 10 100 结构物边线与设计外露表面 -10mm～0；外模板：4 允许偏差0～+10mm 边线 隐蔽内面 允许偏差15mm / 预留孔、洞尺寸及位孔、洞尺寸 允许偏差-10mm 5 置 孔洞位置 允许偏差±10mm / 钢模：允许偏差2mm； 1.5，2.9，2.8，2.8，1.5，1.7，1.5，2.2，9 90 模板平整度、相邻两外露表面 木模:允许偏差3mm 3.1，2.8 1 板面错台 隐蔽内面 允许偏差5mm / 钢模：允许偏差3mm； 外露表面 2，2，2，4，3，4，2，4，3，6 9 90 木模：允许偏差5mm 2 局部平整度 隐蔽内面 允许偏差10mm / 一 般 钢模：允许偏差1mm； 1.7，1.8，1.7，1.7，1.9，1.1，1.7，1.8，外露表面 9 90 项 3 板面缝隙 木模：允许偏差2mm 1.9，2.2 目 隐蔽内面 允许偏差2mm / 结构物水平断面内4 允许偏差±20mm / 部尺寸 产品质量符合标准要求，涂刷均产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色5 脱模剂涂刷 匀，无明显色差 差 6 模板外观 表面光洁、无污物 表面光洁、无污物 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率90%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 合格 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 施工单位 混凝土浇筑 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年10月12日至2015年10月17日 合格数 合格率 单元工程名称、部位 C20混凝土包封（K13+5至K14+973.5） 施工日期 项次 检验项目 质量标准 无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求 设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 距、留振时间合理，无漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 检查（测）记录 无不合格料入仓 1 入仓混凝土料 2 平仓分层 主 控 3 混凝土振捣 项 目 4 铺筑间歇时间 5 浇筑温度（指有温厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间有次序，间距、留振时间合理，无满足设计要求 控要求的混凝土） 设计要求 厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及时 6 混凝土养护 1 砂浆铺筑 一 2 积水和泌水 般 项 3 目 插筋、管路等埋设表面保持湿润；连续养护时间基本满足混凝土养护及时，表面保持湿润 / 泌水和积水排除及时 / / 脱模时间符合施工技术规范 保护好，符合设计要求 件以及模板的保护 4 混凝土表面保护 保护时间、保温材料质量符合设计要求 5 施工单位 自评意见 脱模 脱模时间符合施工技术规范或设计要求 工序质量等级评定为： 合格 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-6 外观质量检查工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 工序编号 施工单位 施工日期 混凝土成型外观 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年10月12日至2015年10月17日 合格数 合格率 单元工程名称、部位 C20混凝土包封（K13+5至K14+973.5） 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 符合设计要求 1 表面平整度 符合设计要求 主 控 项 目 3 2 形体尺寸 重要部位缺损 符合设计要求或允许偏差±20mm 符合设计要求 不允许，应修复使其符合设计要求 麻面、蜂窝累计面积不超过0.5%。经处理符合设计要求 单个面积不超过0.01㎡，且深度符合设计要求 1 麻面、蜂窝 无蜂窝狗洞，麻面 一 般 项 2 孔洞 不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求 / 目 3 错台、跑模、经处理符合设计要求 掉角 短小、深度不大于钢筋保护层厚度的表面裂缝经处理符合设计要求 / 4 表面裂缝 / 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为： 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封新庄水库支线（K0+000至K1+133） 工序编号 单元工程量 施工单位 施工日期 单元工程量：186.81m3 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年10月11日至2015年10月17日 工序质量验收评定等级 1 基础面或混凝土施工缝处理 合格 2 模板 合格 3 混凝土浇筑 合格 4 混凝土成型外观 合格 5 6 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 合格 施工单位 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1.基础面 基岩基 主控 项目 2 一般 项目 1 础面 软基 地表水和地下水 符合设计要求 预留保护层已挖除；基础面符合设计要求 妥善引排或封堵 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 符合设计要求 基础面符合设计要求 / 岩面清洗洁净，无积水，无积渣杂物 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封新庄水库支线（K0+000至K1+133） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 基础面或混凝土施工缝处理 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年10月11日至2015年10月17日 合格数 合格率 检查（测）记录 1 岩面清理 2.施工缝 主控 项目 1 施工缝的留置位置 施工缝面凿毛 符合设计或有关施工规范规定 符合要求 表面无乳皮，全部凿成毛面 表面已清洗干净，积水已排除，无积渣杂物 2 基面无乳皮，成毛面，微露粗砂 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 一般 项目 1 缝面清理 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 自评意见 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 C20混凝土包封新庄水库支线（K0+000至K1+133） 施工单位 施工日期 模板 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年10月11日至2015年10月17日 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 满足混凝土施工荷载要求，并符1 稳定性、刚度和强度 使用木模稳定性、刚度和强度都符合设计要求 合模板设计要求 2 承重模板底面高程 允许偏差0～+5mm / 结构断面尺允许偏差±10mm / 排架、 寸 主 3 梁板、轴线位置 允许偏差±10mm / 柱、墙 控 垂直度 允许偏差±5mm / 项 内模板：允许偏差目 -8,-9,-10,-6,-7,-6,-9,-9,-6,-5 10 100 结构物边线与设计外露表面 -10mm～0；外模板：4 允许偏差0～+10mm 边线 隐蔽内面 允许偏差15mm / 预留孔、洞尺寸及位孔、洞尺寸 允许偏差-10mm 5 置 孔洞位置 允许偏差±10mm / 钢模：允许偏差2mm； 0.3,1.2,3.8,0.7, 7 87.5 模板平整度、相邻两外露表面 木模:允许偏差3mm 0.2,0.7,0.9,1.5 1 板面错台 隐蔽内面 允许偏差5mm / 钢模：允许偏差3mm； 1.7,5.3,0.2,0.4, 外露表面 6 75 木模：允许偏差5mm 1.0,1.2,0.7,5.4 2 局部平整度 隐蔽内面 允许偏差10mm / 一 般 钢模：允许偏差1mm； 0.2,0.5,0.7,0.2,2.1, 外露表面 9 90 项 3 板面缝隙 木模：允许偏差2mm 0.4,0.5,0.9,0.3,0.7 目 隐蔽内面 允许偏差2mm / 结构物水平断面内4 允许偏差±20mm / 部尺寸 产品质量符合标准要求，涂刷均产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无明显色5 脱模剂涂刷 匀，无明显色差 差 6 模板外观 表面光洁、无污物 表面光洁、无污物 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率84.6%，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 施工单位 合格 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-5 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 工序编号 管道工程 C20混凝土包封新庄水库支线（K0+000至K1+133） 质量标准 无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓，应及时处理至达到要求 设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 距、留振时间合理，无漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 施工单位 施工日期 混凝土浇筑 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年10月11日至2015年10月17日 合格数 合格率 检查（测）记录 无不合格料入仓 1 入仓混凝土料 2 平仓分层 主 控 3 混凝土振捣 项 目 4 铺筑间歇时间 5 浇筑温度（指有温厚度不大于振捣棒有效长度的90%，铺铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象 漏振、无超振 符合要求，无初凝现象 满足设计要求 振捣器垂直插入下层5cm，有次序，间有次序，间距、留振时间合理，无满足设计要求 控要求的混凝土） 设计要求 厚度宜为2～3cm，均匀平整，无漏铺 无外部水流入，泌水排除及时 6 混凝土养护 1 砂浆铺筑 一 2 积水和泌水 般 项 3 目 插筋、管路等埋设表面保持湿润；连续养护时间基本满足混凝土养护及时，表面保持湿润 / 泌水和积水排除及时 / / 脱模时间符合施工技术规范 保护好，符合设计要求 件以及模板的保护 4 混凝土表面保护 保护时间、保温材料质量符合设计要求 5 施工单位 自评意见 脱模 脱模时间符合施工技术规范或设计要求 工序质量等级评定为： 合格 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 混凝土工程

表632.4-6 外观质量检查工序施工质量验收评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 綦江区丁山镇抗旱应急水源连通工程 管道工程 C20混凝土包封新庄水库支线（K0+000至K1+133） 质量标准 工序编号 施工单位 施工日期 混凝土成型外观 四川省瑞宏建设工程有限公司 2015年10月11日至2015年10月17日 合格数 合格率 检查（测）记录 符合设计要求 1 表面平整度 符合设计要求 主 控 项 目 3 2 形体尺寸 重要部位缺损 符合设计要求或允许偏差±20mm 符合设计要求 不允许，应修复使其符合设计要求 麻面、蜂窝累计面积不超过0.5%。经处理符合设计要求 单个面积不超过0.01㎡，且深度符合设计要求 1 麻面、蜂窝 无蜂窝狗洞，麻面 一 般 项 2 孔洞 不超过骨料最大粒径。经处理符合设计要求 / 目 3 错台、跑模、经处理符合设计要求 掉角 短小、深度不大于钢筋保护层厚度的表面裂缝经处理符合设计要求 / 4 表面裂缝 / 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率/%，且不合格点不集中分布。 施工单位 自评意见 工序质量等级评定为： 合格 （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 监理单位 复核意见 （签字，加盖公章） 年 月 日