GB-30871 受限空间安全作业证

受限空间安全作业证申请单位受限空间所属单位作业内容作业时间作业单位负责人监护人作业人涉及其他特殊作业危害辨识分析项目分析标准分析分析数据有害有毒介质可燃气含氧量时间部位分析人申请人受限空间名称受限空间内原有介质名称自 年 月 日 时 分开始 至 年 月 日 时 分结束作业证编号序号1234567891011实施安全教育人对进入受限空间危险性进行分析安全措施确认人所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，落实抽堵盲板负责人设备进行置换、吹扫、蒸煮设备打开通风孔进行自然通风，温度适宜人员作业，必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸器，不能用通氧气或富氧空气的方法补充氧相关是被进行处理，带搅拌机的设备切断电源，电源开关处加锁或挂“禁止合闸”的标志牌，设专人监护检查受限空间内部已具备作业条件，清罐时（无需用/已采用）防爆工具检查受限空间进出通道，无阻碍人员进出的障碍物分析承装过可燃有毒液体、气体的受限空间内的可燃、有毒有害气体含量作业人员清楚受限空间内存在的其他有危险因素，如内部附件、集渣坑等作业监护措施：消防器材（ ）、救生绳（ ）、气防装备（ ）其他防护措施申请单位意见 签字： 年 月 日 时 分申请单位意见 签字： 年 月 日 时 分完工验收 签字： 年 月 日 时 分***有限公司