检查井砌筑单元工程质量评定表

项目名称： 合同编号 No 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 项次 检查项目 2 1 项目名称 砖、水泥、符合规范要求 砂 砂浆配合比 符合设计要求 质量标准 单元工程量 检验日期 评定日期 检验结果 年 月 日 年 月 日 评 定 3 砖体砌筑 砌缝砂浆均匀、饱满 检测项目 1 断面尺寸 符合设计要求 总测点数 合格 点数 合格率 施工单位自评意见 质量 项目法人(监理单位) 核 定 施工单位名称 测量员 年 月 日 初检负责人 年 月 日 终检负责人 年 月 日 项目法人(监理单位)名称 核定人 年 月 日 管沟及井室检验批工程质量验收记录表

GB50242-200 B—01—15

050603 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 监理(建设)单位施工单位检查评定记录 验收记录 设计要求 第9.4.2条 第9.4.3第 第9.4.4条 设计要求 第9.4.6条 第9.4.7条 第9.4.8条 第9.4.9条 施工质量验收规范规定 1 主控项目 2 3 4 1 2 一般项目 3 4 5 6 管沟的基层处理和井室的地基 各类井盖的标识应清楚,使用正确 通车路面上的各类井盖安装 重型井圈与墙体结合部处理 管沟及各类井室的坐标，沟底标高 管沟的回填要求 管沟岩石基底要求 管沟回填的要求 井室内施工要求 井室内应严密，不透水 专业工长（施工员） 第9.4.10条 施工班组长 施工单位检查 评定结果 监理（建设）单位 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理工程师： 验收结论 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日