医院床位调配及跨病区收治患者管理制度

一、床位调配管理办法

(一)医院成立病房管理办公室，负责床位调配管理工作。应首先安排患者在相应专业医师办公地点所在病区内住院，原则上各病区不得加床收治患者，特殊情况应由医务处协调解决，轻症患者保证住院条件(正式床位),较重患者应能连接治疗抢救设备(氧气、负压吸引等)。

(二)护理单元床位已满时，为保证患者的诊治、护理，医务处依据学科相近或位置相邻、避免交叉感染的原则进行床位调配，外科专业合并使用病区，内科专业合并使用病区，手术科室收治的儿童患者和小儿外科合并使用病区。

(三)为保证医疗工作的安全性和有效性，收治的重症患者必须安排在相应专业医师办公地点所在病区内,轻症患者可跨病区收治,原则上两个器官(或两个以上)损伤而需救治的急症患者须安排到重症监护病房进行救治。

(四)为保证急症患者的救治，对于急症患者较多的专业，所在病区应预留1-2张床位以备急症患者救治工作，预留床位时，可把轻症患者转入其他病区。

(五)急诊入院患者，急诊科应首先联系和安排相应病区住院，专业病区收治患者有难度时，医务处要及时进行协调，本着急诊患者优先原则，尽量减少急诊科留观患者。对于以非正当理由拒绝收住患者

的医师、专业科室或护理单元，一经查实，给予全院通报批评，因此而引发医疗纠纷(投诉)的，将依据《医疗纠纷预警方案》《医疗纠纷处理暂行规定》的有关规定予以处理。

(六)感染性疾病科、小儿内科、产科等专业病区，因其专业的特殊性，原则上不安排跨病区收治患者。

二、跨病区收治患者管理办法 (一)医疗组

1.跨病区收治患者的专业科室应当严格执行有关医疗核心制度，切实落实三级医师负责制，专业科室负责下达医嘱和患者的药品生成，随时观察病情变化并及时处理，除紧急情况外不得交由收治病区非专业医师处置。

2.各级医师应严格遵守《医师值班、交接班制度》的有关规定。专业值班医师应当对专业病区和跨病区收治的所有患者实行交接。

3.医师查房要求:医师应严格按照《查房制度》有关规定，完成对跨病区收治的所有患者的查房工作，夜班值班医师需查看包括跨病区收治的所有患者并负责进行处置。

4.进行跨病区患者查房、病历讨论时，患者所在病区应按照《查房制度》有关规定安排相应的护理人员参加。

(二)护理单元

1.患者跨病区收治住院后，由所在护理单元护士(长)负责安排床位，护理工作由该病区护士完成，药品以护理单元为单位领取。

2.跨病区收治患者所产生的费用计入主管医疗组和患者所在病

区。

3.跨病区收治的患者若因病情需要或个人意愿需回本专业护理单元的，不按患者转科处理。

4.各护理单元应加强责任心，提高临床护理综合业务水平，对跨病区收治的患者应一视同仁，做好服务和解释工作。