无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理效果比照刍议

系统医学2019年11月第4卷第21期DOI:10.19368/j.cnki.2096-1782.2019.21.181窑临床与护理窑无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理效果比照刍议贺迎春山东菏泽市立医院消化内镜室袁山东菏泽274000[摘要]目的评价无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理效果遥方法选择2017年12月要2018年12月前来该院进行胃镜检查的患者88例袁按照抽签法的要求对其分组袁平均分成实验组渊44例院无痛胃镜冤与对照组渊44例院普通胃镜冤袁分析满意度尧检查成功率尧不良反应尧焦虑抑郁评分与疼痛感遥结果实验组满意度为95.4%袁对照组为79.5%(字2=5.091袁P=0.024)遥实验组的满意度高于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥实验组的成功率为95.4%袁反应发生率为2.2%袁对照组为20.4%渊字2=7.220袁P=0.007冤袁对照组的不良反应发生率高于实验组袁差异有统计学对照组为77.2%渊字2=6.175袁P=0.013冤遥对照组的检查成功率低于实验组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥实验组不良意义渊P约0.05冤遥实验组焦虑渊34.5依1.1冤分袁抑郁渊35.6依1.1冤分袁对照组焦虑渊50.3依2.2冤分袁抑郁渊51.2依2.2冤分渊t=对照组渊4.5依2.2冤分渊t=8.090,P=0.000冤遥对照组高于实验组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥结论在胃镜检查的工42.609,P=0.000;t=42.070,P=0.000冤遥实验组优于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤遥实验组疼痛评分渊1.5依1.1冤分袁作中袁采用无痛胃镜有助于提升检查的满意度与成功率袁预防不良反应问题袁具有很好的推广优势遥[关键词]无痛胃镜曰普通胃镜曰检查[中图分类号]R573[文献标识码]A[文章编号]2096-1782渊圆园员9冤11渊a冤原园181-03ComparisonofClinicalNursingEffectsbetweenPainlessGastroscopyandCommonGastroscopyHEYing-chunDepartmentofDigestiveEndoscopy,HezeMunicipalHospital,Heze,ShandongProvince,274000China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicalnursingeffectofpainlessgastroscopyandcommongastroscopy.MethodsEighty-eightpatientswhounderwentgastroscopyfromDecember2017toDecember2018wereenrolledinthehospital.Theyweredividedintoexperimentalgroup(44patients:painlessgastroscopy)andcontrolgroup(44cases,ordinarygas鄄troscope),analysisofsatisfaction,testsuccessrate,adversereactions,anxietyanddepressionscoresandpain.Resultstheexperimentalgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup,andthedatacomparisonshowedstatisticaldifference0.013).Thesuccessrateofthecontrolgroupwaslowerthanthatoftheexperimentalgroup,andthecorrelationwassta鄄was20.4%(字2=7.220,P=0.007).Theincidenceofadversereactionsinthecontrolgroupwashigherthanthatintheex鄄(P约0.05).Thesuccessrateoftheexperimentalgroupwas95.4%,andthatofthecontrolgroupwas77.2%(字2=6.175,P=Theexperimentalgroupsatisfactionwas95.4%,thecontrolgroupwas79.5%(字2=5.091,P=0.024).Thesatisfactionoftisticallysignificant(P约0.05).Theincidenceofadversereactionsintheexperimentalgroupwas2.2%,thecontrolgroupdepression(35.6依1.1)points,anxiety(50.3依2.2)points,depression(51.2依2.2)points(t=42.609,P=0.000;t=42.070,P=perimentalgroup.Thedatawerestatisticallysignificant(P约0.05).Theexperimentalgrouphadanxiety(34.5依1.1)points,Thepainscoreoftheexperimentalgroupwas(1.5依1.1)points,thecontrolgroup(4.5依2.2)points(t=8.090,P=0.000).Thetheworkofgastroscopy,theuseofpainlessgastroscopecanhelptoimprovethesatisfactionandsuccessrateofthetest,preventadversereactions,andhasagoodpromotionadvantage.[Keywords]Painlessgastroscopy;Commongastroscope;Examinationcontrolgroupwashigherthantheexperimentalgroup,andthedatawerestatisticallysignificant(P约0.05).ConclusionIn0.000).Theexperimentalgroupwassuperiortothecontrolgroup,andthedatawerestatisticallysignificant(P约0.05).胃镜检查属于目前临床诊疗中常见检查方式袁虽然能够全面检查与了解患者的胃部疾病袁但是其还是一种刺激源袁会导致患者发生脉搏方面与血压方面的[作者简介]贺迎春渊1980-冤袁女袁山东菏泽人袁本科袁主管护师袁研究方向院消化内镜遥突然变化袁甚至诱发恶心尧头晕等反应袁严重影响舒适度遥而在无痛胃镜检查的领域中袁可通过镇静剂的适应降低痛苦感袁减少不良反应问题袁即使如此也应该在实际护理服务的过程中袁注意麻醉药物使用方面是否存在不良反应问题袁在此情况下袁下文对2017年SYSTEMSMEDICINE系统医学181窑临床与护理窑12的分析无痛月要2018尧年普通两种胃镜护理优势12月该院88例胃镜检查患者遥现报道如下袁合理遥1资料与方法1.1一般资料在该院进行胃镜检查的患者中袁选择88例进行分析袁使用抽签法的方式将其分成两组袁即实验组与对照组袁每组44例遥实验组院年龄院46~76岁袁平均渊56.77依1.88冤岁遥性别院男22例渊50.0%冤尧女22例渊50.0%冤遥对照组院年龄院46~78岁袁平均渊56.78依1.89冤岁遥性别院男21例渊47.7%冤尧女23例渊52.3%冤遥纳入标准院需要进行胃镜检查[1]容知情遥排除标准院精神异常遥对照组与实验组的年龄曰对该次研究的内与性别基本资料袁使用SPSS21.0统计学软件计算袁差异无统计学意义(P跃0.05)遥1.2方法对照组院采用普通类型的胃镜检查法院淤在实施检查工作之前袁要求6h之内禁食禁水袁去除义齿与其他的随身携带金属物品袁做好保管工作遥正确进行心理状态的评估袁了解心理特点袁明确是否存在不良情绪问题袁同时还可以引导患者学习正确呼吸方式尧体位变化方式袁利用心理暗示的方法袁减少不良情绪的问题遥要求护理工作人员协助医师准备各种药物与手术器材袁嘱咐患者在有不适感之后袁可以举手示意袁在有呕吐感的时候袁可以利用深呼吸合理的缓解袁以此避免在检查过程中因为呕吐感过强使得贲门粘膜出现撕裂的问题[2]垫袁叮嘱在操作期间轻轻的咬住口垫遥于在检查的过程中袁袁提示保证头部应为其供应口的稳定性袁全身心均在放松的状态遥在胃镜已经深入到舌根位置的时候袁应利用吞咽动作的方式将其逐渐深入袁护理工作人员应观察患者的面部颜色与表情袁在有不适症状的时候袁应立即告知医师袁暂时停止检查遥盂在检查工作完成以后袁将患者转入到监护室袁观察时间为二十分钟袁要求食用流食袁不可以食用刺激类型食物袁也不要参与到过于劳累的体力劳动中[3]实验组院无痛胃镜方面的检查护理遥淤在实施检遥查工作以前袁应合理使用麻醉剂等镇静类型的药物袁询问对药物是否有过敏史袁在检查期间也需要开展药物的检查工作[4]者详细地讲解无痛胃镜步骤与注意事项遥在工作以前要求护理工作人员为患袁要求6h之内禁食禁水袁与此同时为其提供成功检查的案例袁详细讲解在使用镇静类型药物之后袁能够起到无痛的作用袁能够降低不适感袁以此减少患者的恐惧感与不良情绪问题遥要求在实施检查工作以前袁在患者的床旁设置仪器设备袁用来实时化的监测各项体征指标[5]在检查工作实施的过程中袁要求动态监督症状与体征遥于182系统医学SYSTEMSMEDICINE系统医学2019年11月第4卷第21期状态袁详细了解实际情况袁并做好急救的准备工作遥盂在完成检查工作之后袁应县开展观察活动袁待清醒以后向其与家属讲解之后的护理知识与要求袁在检查后的2h禁食禁水袁2h过后可食用流食袁从流失慢慢的过渡成为正常的饮食[6]1.3判定指标遥录恶心淤尧录检查的成功率呕吐不良反应的发生次数袁主要分为成功袁对发生率进行评尧未成功遥于记价遥盂使用调查问卷的形式分析满意度袁总分为100分袁得到80~100分院十分满意曰得到50~79分院一般满意袁得到50分以下院不满意遥在此次研究中满意度的100.0%计算主要采用渊十分满意+一般满意冤例数/总例数伊维度的总分是的形式遥榆100采用焦虑分袁以50尧抑郁自评量表评分分为界线袁低于50袁每项分代表着不良情绪问题较低袁高于50分代表着焦虑尧抑郁感很强遥虞使用VAS法评价疼痛感袁一共是10分袁得到0分代表着没有疼痛感袁得到10分代表着疼痛感非常强烈遥1.4统计方法数据分析使用SPSS21.0统计学软件袁其中计量资料以均数依标准差渊x依s冤表示袁组间比较采用t检0.05验曰计数资料以[n(%)]表示袁组间比较采用字2检验袁P约2结果为差异有统计学意义遥2.1成功率实验组高于对照组袁数据之间的比较袁差异有统计学意义渊P约0.05冤袁见表1遥表1两组患者成功率比较组别例数成功未成功成功率(%)实验组对照组4477.2P字2值44423410295.4值6.1750.0132.2满意度0.05冤袁对见表照组2遥低于实验组袁差异有统计学意义渊P约表2两组患者满意度比较组别例数十分满意一般满意不满意满意度实验组对照组442220[n(%)]20152942渊95.4冤35渊79.5冤P字2值44值5.0910.0242.3不良反应对照组高于实验组袁差异有统计学意义渊P约系统医学2019年11月第4卷第21期0.05冤袁见表3遥表3两组患者不良反应比较组别例数恶心呕吐无反应发生率实验组对照组441[40543351渊2.2冤n渊%冤]9渊20.4冤P字2值44值7.2200.0072.4焦虑尧抑郁评分实验组优于对照组袁差异有统计学意义(P约0.05),见表4遥表4两组患者焦虑尧抑郁分数比较[渊x依s冤袁分]组别焦虑抑郁实验组(n=44)对照组(n=44)34.5依1.1t值50.3依2.235.6依1.1P值42.60951.2依2.20.00042.0700.0002.5疼痛评分0.05冤袁实验组优于对照组见表5遥袁差异有统计学意义渊P约表5两组患者疼痛分数比较[渊x依s冤袁分]组别分数实验组(n=44)对照组(n=44)1.5依1.1t值4.5依2.2P值8.0900.0003讨论目前在临床检查的工作中袁无痛胃镜以及普通胃镜属于较为常见的检查方式袁由于无痛胃镜检查方式的应用袁不容易使患者出现痛苦感袁所以应用的范围很广遥对于普通胃镜检查方式袁其经济性很高袁也容易被患者接受[7]胃镜检查方式使用麻醉药物遥在以往的护理工作中袁可以降低痛苦感袁通常会认为无痛袁忽视了药物所产生的影响袁未能正确预防低血压亦或是呼吸抑制等问题袁所以袁在使用无痛胃镜检查方式的过程中袁也不能忽视护理工作袁应全面了解血氧饱和度与其他指标袁合理的预防不良反应问题[8]该文对无痛类型与普通类型的胃镜检查护理手遥段进行分析渊袁的过程中使用镇静药物P约0.05冤遥之所以实验组的成功率高对照组的满意度与成功率均低于实验组袁可以降低痛苦感袁是因为在检查袁在整个检查流程中通常不会出现其他的反应袁使得检查工作可以顺利的实施[9]可以使用静脉途径注射麻醉药物遥一般情况下无痛类型的胃镜检查法袁最常用的药物就是袁芬太尼以及异丙酚的联合药物注射法袁其中异丙酚的窑临床与护理窑药效发挥的时间很快袁能够有效对恶心感与呕吐感进行抑制袁但是袁要求护理人员了解是否存在呼吸困难的症状袁了解体征情况袁正确地进行引导与监督袁保证提升护理工作效果遥无论采用无痛类型与普通类型的胃镜检查法袁护理人员均应该做好检查与管理工作袁由于在检查之前患者很容易出现心理问题与不良情绪问题袁恐惧感很强袁所以护理工作人员应该为其讲解各种检查知识袁提供成功检查的案例袁以此提升其参与的自信心遥在检查之前应正确的评估心理状况袁了解是否存在不良情绪亦或是心理问题袁应正确的进行心理方面的疏导袁提升其积极性遥且要求6h之内禁食禁水袁检查各种体征指标与数据袁以便于做好检查之前的准备工作[10]监督体征情况袁在合理监督的情况下遥在实际检查的过程中袁更好的开展服袁应动态务活动遥在检查工作完成之后袁要求2h之内禁食禁水袁先食用流食袁逐渐的转变成为正常的饮食袁保证营养的充足性遥同时还需杜绝进行重力劳动袁应养成良好的生活习惯袁适当的参与到运动锻炼中袁以此改善免疫力遥张碧红等[11]专家研究中袁无痛尧普通胃镜的检查成功率均为100.0%袁在该次研究中实验组的成功率为95.4%袁对照组为77.2%袁二者之间存在一定相似之处袁可见该次研究有一定的价值遥综上所述袁在胃镜检查的过程中袁无痛胃镜护理法的应用满意度与成功率高于普通的胃镜护理方式袁有助于增强患者的舒适度袁有着很好的推广优势遥[1]范蕾[参考文献][2]分析.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床对照及护理措施娄佳[J].护理对比,王宝磊养生保健指南[J].中国保健营养,姜青春.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床,2018,23(4):28-55.[3]费丹丹.关于无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理对比,2017,27(6):254-255.大家健康,2017,11(2下旬版):264-311.[J].[4]葛海锋床应用效果比较,郑杨,钱成[C]//,等北京.无痛胃镜与普通胃镜检查的临院中国健康产业发展工作委员[5]会米雪尧中国医药教育协会心理医生.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床对照及护理袁2016.,2017,23(4):189-190.[J].[6]张文泉.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床效果与安全性[7]刘顺青比较评价.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理对比分析[J].系统医学,2017,2(9):15-17.世界最新医学信息文摘,2017,22(7):144-199.[J].[8]吕亚龙研究[J]..无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理效果对比临床医药文献电子杂志,2017,4(33):6415-6416.[9]中国社区医师周荣芳.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理对比,2016,32(14):150-152.[J].[10]肖杰中国保健营养.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床对照及护理,2016,26(3):263-366.[J].[11]张碧红比[J].中国医学创新,李琴.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理对,2016,13(18):79-80,81.渊收稿日期院2019-09-06冤SYSTEMSMEDICINE系统医学183