广东省工贸企业二级安全生产标准化评审报告格式要求

评审报告格式要求

一、规格

评审报告采用A4幅面。 二、封面格式

（一）按照国《国家安全监管总局关于印发企业安全生产标准化评审工作管理办法（试行）的通知（安监总办„2014‟49号）》文件的格式要求。

（二）封面“申请企业”和“评审单位”分别填写单位名称。 三、报告内容和字体

（一）报告内容及排版顺序详见“目录”及正文提纲。 （二）封面字体详见附件注明。

（三）正文标题字体为：三号，宋体，加粗。 （四）正文内容字体为：三号，仿宋_GB2312。 （五）正文表格内字体为：四号，仿宋_GB2312。 （六）评审检查表表格内字体为：五号，宋体。 四、装订

统一左侧胶装装订。

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企业安全生产标准化

（一号,楷体_GB2312，加粗）

评审报告

（小初,宋体，加粗）

申请企业：（三号，仿宋_GB2312） 评审单位：（三号，仿宋_GB2312） 评审行业：专业：（三号，仿宋_GB2312） 评审性质：等级：（三号，仿宋_GB2312）

评审日期：年月日至年月日（三号，仿宋_GB2312）

国家安全生产监督管理总局制（三号，仿宋_GB2312）

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目录

1.评审依据………………………………………………………×× 2.评审人员签名表………………………………………………×× 3.评审报告表………………………………................×× 4.评审项目基本情况……………………………………………×× 5.安全生产标准化评审情况汇总表………………………..…×× 6.现场评审情况（附表）………………………………………×× 7.评审扣分项整改情况汇总表………………………………..×× 8.评审末次会议签到表复印件………………………………×× 9.申请企业工商营业执照复印件………………………………×× 10.评审单位资格证明文件…………………………………….×× 11.评审人员资格证书复印件………………………………...×× 12.评审专家聘书复印件………………………………..…….×× 13.评审委托协议书复印件…………………………………….××

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评审依据

一、相关政策法规

（一）××××××××××××××××××××××××××××； （二）××××××××××××××××××××××××××××； （三）××××××××××××××××××××××××××××； （四）××××××××××××××××××××××××××××； （五）××××××××××××××××××××××××××××； （六）××××××××××××××××××××××××××××； （七）××××××××××××××××××××××××××××； …….×××××××××××××××××××××。

二、采用的评审标准和规范

（一）××××××××××××××××××××××××××××； （二）××××××××××××××××××××××××××××； （三）××××××××××××××××××××××××××××； （四）××××××××××××××××××××××××××××； （五）××××××××××××××××××××××××××××； （六）××××××××××××××××××××××××××××； （七）××××××××××××××××××××××××××××； （八）××××××××××××××××××××××××××××； （九）××××××××××××××××××××××××××××； …….××××××××××××××××××××××。

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评审人员签名表

xxxx年xx月xx日，（评审单位名称）评审组对（申请企业名称）进行了工贸行业企业安全生产标准化二级达标评审。

评审组长：评审专家： xxx评审组员： xxx

xxx（签字）

xxx（签字）

（签字）

xxx（签字）

（签字）

（评审单位名称，加盖公章）

xxxx年xx月xx日

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评审报告表

评审单位情况 评审单位 单位地址 主要负责人 联系人 组长 评审成员 小组成员 姓名 申请企业 法定代表人 联系人 电话 电话 手机 申请企业情况 手机 传真 电子信箱 评审得分： 电话 电话 手机 手机 传真 电子信箱 单位/职务/职称 电话 备注（证书编号） 评审结果 评审等级：□一级□二级□三级□小微企业 评审组长签字： 评审单位负责人签字： (评审单位盖章) 年月日 评审组织单位意见： （评审组织单位盖章） 年 月 日 6

制度文件评审综述： 现场评审综述： 评审扣分项及整改要求（另附表提供）： 建议： 评审组长： 技术负责人： 过程控制负责人： 年 月 日（评审单位盖章） 评审报告首页评审单位填写名称并盖章。

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评审项目基本情况

一、基本情况

申请企业 地址 企业性质 安全管理机构 员工总数 固定资产 倒班情况 法定代表人 联系人 专职安全特种作业人 人 管理人员 人员 万元 主营业务收入 倒班人数 □有□没有 及方式 电话 电话 传真 传真 电子信箱 人 万元 手机 □初次评审□延期 本次申请 □一级□二级□三级 本次申请前本专业曾经取得的标准化等级：□一级□二级□三级□无 本次申请的专业外，已经取得的企业安全生产标准化专业、等级和时间： 如果企业是某企业集团的成员单位，请注明企业集团名称： 如果已取得职业健康安全管理体系认证证书，请注明证书名称和发证机构： 本企业安组长 全生成员 产标准化自评小组主要成员 姓 名 所在部门职务/职称 电话 备注 8

1.1主要产品及系列产品：

××××××××××××××××××。

1.2公司经营范围：

××××××××××××××××××。

1.3公司主营业务产业情况：

××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

二、地理位置及平面布置

2.1周边环境：

××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

2.2平面四置图：

（附四置图）

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三、生产工艺及成品

××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

（附简单工艺流程图）

四、标准化管理体系及其运行情况

4.1安全管理组织机构概况

×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

4.2安全生产管理制度及有关规定制定情况

×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

4.3安全生产教育培训情况

×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

4.4安全生产事故及应急管理情况

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×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

4.5安全生产责任制奖惩考核情况

×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

4.6安全生产操作规程制定执行情况

××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。 五、较大危险因素辨识、评估及管控情况

××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

六、重点部位安全管理、安全装置使用运行情况

×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××

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××××××××。×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

七、标准化创建情况

×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

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×××××××××××（企业名称） 安全生产标准化评审情况汇总表

举例：

考评项目 一、目标 二、组织机构和职责 三、安全生产投入 标准分 空项分 应得分 实得分 扣分 四、法律法规与安全管理制度 五、教育培训 六、生产设备设施 七、作业安全 八、隐患排查和治理 九、重大危险源监控 十、职业健康 十一、应急救援 十二、事故报告、调查和处理 十三、绩效评审和持续改进 合计 换算后得分 ××××××××××××××××××评审结论 ××××××××××××。 （加盖评审单位公章） 备注：（具体用什么标准考评，就附什么标准的“考评项目”内容）

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现场评审情况（附表）

××××××××××安全生产标准化评定标准（具体用什么标准考评，就写什么标准名称）

被评审单位：××××××××××

一级要素 二级 基本规范要求 要素 企业达标标准 分值 标准评分方式 自评/评审描述 实际得分 XXXXXX XXXXX XXXXXX 一、XX XXXXXX XXXXX XXXXXX X XXXXXX XXXXXX X X XXXXXX XXXXXX X X XXXXXX XXXXXX X X XXXXXX XXXXXX X 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 小计 总计 XX XX 得分小计 得分总计 XX XXX （以上为整套评分标准）

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评审扣分项及整改情况汇总表

序号 一级要素 二级要素 扣分原因 扣分值 整改情况或整改计划

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附件1：评审末次会议签到表复印件 附件2：申请企业的工商营业执照复印件 附件3：评审单位资格证明文件

（1）评审单位营业执照复印件

（2）评审单位资格认定的公告文件（复印件） 附件4：评审人员资格证书复印件 附件5：评审专家聘书复印件

附件6：评审委托协议复印件（含评审单位项目联系人姓名和电话）

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