氨氯地平的临床药理及临床应用效果分析
·药物与临床·
氨氯地平的临床药理及临床应用效果分析
刘秀兰
(贵州省骨科医院,贵州 贵阳)
摘要:目的 分析氨氯地平的临床药理及临床应用效果。方法 选择在本院接受治疗的64例心血管疾病患者作为研究对象,从中随
机抽取32例作为观察组,另外32例作为对照组,所有患者的入院时间都是2017年12月至2019年5月,对照组采用常规药物治疗,观察组采用氨氯地平治疗,比较两组患者的治疗效果和生活质量评分。结果 观察组患者的治疗效果(总有效率96.875%)明显高于对照组患者(总有效率71.875%);观察组患者的生活质量评分明显高于对照组;以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 氨氯地平主要治疗心血管疾病,对于高血压、心衰和心绞痛疗效甚好,在临床上治疗效果显著,具有较高的安全性,可以显著改善患者的生活质量,而且药效持久平缓,可以长时间作用于外周血管,具有临床应用价值。
关键词:氨氯地平;临床药理;临床应用;效果分析
中图分类号:R972 文献标识码:B DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.75.093
本文引用格式:刘秀兰.氨氯地平的临床药理及临床应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):138,140.
0 引言
作为一种新型药物,氨氯地平目前在临床上已经广泛应用于心血管疾病的治疗,取得了良好的效果,临床疗效显著,但由于氨氯地平的使用时间较为短暂,对该种药物还未进行深入研究,所以在实际应用中,仍然有大部分患者要求使用传统治疗方式进行治疗,但如此一来会使患者的治疗效果
[1]
下降。鉴于这种情况,在本次研究中对氨氯地平的临床药理进行分析,通过对患者的治疗效果和预后生活质量进行评价,以此来体现氨氯地平良好的临床效果,详情如下:
果使用χ2检验[n(%)],患者的生活质量比较采用t检验(±s),可信区间为0.95,当P<0.05时具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比
观察组患者的总有效率96.875%明显高于对照组的71.875%,数据对比有意义(P<0.05),详见表格1
表1 两组患者治疗效果对比[n(%)]
组别
有效
基本有效
无效
总有效率(%)31(96.875)
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择在我院接受治疗的64例心血管疾病患者作为研究对
象,从中随机抽取32例作为观察组,另外32例作为对照组,所有患者的入院时间都是2017年12月至2019年5月,观察组32例患者中,男性19例,女性13例;年龄43-86岁,平均年龄(64.15±1.09)岁;其中高血压患者8例,心衰患者9例,心绞痛患者15例。对照组患者中男性20例,女性12例;年龄45-82岁,平均年龄(63.25±1.01)年;高血压患者9例,心衰患者7例,心绞痛患者16例。两组患者均符合心血管疾病的诊断标准,年龄、性别等临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
观察组(n=32)22(68.75)9(28.125)1(3.125)
2
对照组(n=32)13(40.625)10(31.25)9(28.125)23(71.875)
χ
------7.5850.006
P
2.2 两组患者生活质量评分对比
观察组患者的生活质量评分的所有指标均明显高于对照
组,数据对比有意义(P<0.05),详见表格2
表2 两组患者生活质量评分对比(±s)
项目总体健康生理功能精神健康躯体疼痛情感职能社会功能精力
观察组(n=32)86.67±8.5185.26±8.7887.38±8.4687.29±8.2886.48±8.3685.38±9.5985.47±8.89
对照组(n=32)72.27±8.4470.89±8.1171.23±8.2475.23±8.1571.39±7.5775.12±8.4670.16±8.51
t6.7966.8017.7365.8727.5694.5387.037
P0.0000.0000.0000.0000.0000.0000.000
1.2 方法
对照组患者采用传统治疗方法治疗,高血压患者口服维
拉帕米,180mg/次,1日1次,每天清晨起床后服用;心绞痛患者采用单硝酸异山梨酯片治疗,1片/次,1日1次,在清晨饭前服用;心衰患者采用西地兰进行治疗,将20ml葡萄糖溶液与0.3mg西地兰配伍并混匀,然后向混合溶液中加入30mg速尿,然后用无菌注射器对患者进行静脉注射。
观察组患者在对照组的基础上,加用氨氯地平治疗,三种疾病的患者均口服氨氯地平片(生产厂家:辉瑞制药有限公司;国药准字:H10950224;规格:5mg/片/盒),初始剂量为2.5mg/次,服用3天后将剂量增加到10mg/次,1日1次。
3 讨论
氨氯地平是一种Ca+拮抗剂,常用于高血压、心力衰竭和
心绞痛等心血管疾病,在临床治疗中得到了较为广泛的应用。该药虽然获得了许多医生的推荐,但是仍有大部分患者比较依赖于常规药物治疗。氨氯地平作为Ca+拮抗剂具有非常明显的治疗特点,对于自发心绞痛的治疗效果是最好的,对其他心
[2]
血管疾病也有较好的治疗效果。氨氯地平在进入人体并被吸收后,药物分子会作用于心肌细胞的细胞膜和血管的平滑肌细胞,它会抑制钙离子通道的正常通行,阻止Ca+进入细胞,使
+
得细胞内外的Ca浓度不平衡,抑制心肌细胞的收缩,造成血管平滑肌舒张,心肌出现松弛,起到扩张血管的作用,在外周血管中可以发挥更强的效果,是氨氯地平发挥作用的主要部位[3]
。患者在服用氨氯地平后,会对外周血管起到扩张作用,血管管径变大,血流量增大,血管的阻力减小,促进全身的血液加速
(下转第140页)
1.3 评价方法
比较两组患者的治疗效果,包括有效、基本有效和无效。
有效是指三种疾病的临床症状具有明显改善;基本有效是指疾病的症状略有改善,临床效果不够明显;无效是指三种疾病的临床症状未发现有好转,甚至有所加重。计算总有效率=(有效例数+基本有效例数)÷总例数*100%。比较两组患者的生活质量评分,包括总体健康、生理功能、精神健康、躯体疼痛、情感职能、社会功能和精力,满分100分,分数与患者的生活质量成正比。
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0软件进行数据分析,两组患者的治疗效
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140World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.75
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对孩子健康的重视程度越来越高,导致临床工作中稍有不慎便可导致医患纠纷。而如何提升儿科呼吸疾病治疗效果也成为了一项重要的研究课题。盐酸氨溴索在儿科呼吸疾病治疗中较为常用,该药物有助于稀释、溶解痰液,促进排痰,
[8]
尽快使患者症状得到改善。另外盐酸氨溴索还能够使患者的肺泡张力降低,改善纤毛输送功能,能起到较强的抗氧化及抗炎作用。雾化吸入给药方式则能够直达病灶,在药物用量较小的情况下促进药物吸收,提升效果。
本研究中,研究组总有效率(90%)显著高于对照
P<0.05;组(70%),同时研究组患儿接受的吸痰次数为
(3.0±0.3)次,显著少于对照组的(4.5±0.6)次,且研究组患儿症状得到更快改善,氧疗时间显著降低,住院时间明显缩短(P<0.05)。该研究结果提示,对于儿科呼吸疾病患儿,通过雾化吸入给患儿使用盐酸氨溴索效果好于静脉注射给药,有较高的推广价值。参考文献
[1] 周传勇,苏小莉,邹翼,等.盐酸氨溴索不同给药方式治疗儿科呼吸系
3 讨论
(上接第135页)
反流性食管炎是因为多种因素造成的食管粘膜损伤,属于慢性炎症,且容易复发,也较难治愈,对患者的生活造成严重的影响。反流性食管的发病原理为胃排空延缓促进了食管反流;食道粘膜的统一性又会对反流物起到防御的功效,防御的保护屏障被破坏之后,患者会出现粘膜溃疡、红肿等现象;食管内若有蠕动障碍,会造成患者的容量廓清减少,胃
[5]
部内酸性物质出现了排空延缓,形成了反流性食管炎;食管抗反流出现问题,例如食管下括约肌的功能出现问题,也很容易造成反流性食管炎。所以对于反流性食管炎主要以减少患者胃食管反流。将其酸度进行降低,提高食管清除能力和对食管粘膜进行保护等。
埃索美拉唑作为奥美拉唑的左旋异构体和奥美拉唑进行比较,埃索美拉唑抑制酸的能力更快且更强,效果也比较持久,能够减少患者的食管酸暴露,帮助食管粘膜进行愈合,在进行抑制酸情况下,对下段食管的蠕动和食管括约肌的压力进行提高具有重要的意义。多潘立酮属于外周多巴胺受体阻滞剂,能够对胃肠壁直接起到作用,帮助肠胃进行蠕动,促进胃部排空,并且配合十二指肠进行运动。将埃索美拉唑与多潘立酮联合使用,临床效果显著[6]。
本次实验数据证实,研究组反流性食管炎患者的临床症
(上接第138页)
状分值低于参照组,同时,研究组总有效率97.30%高于参照
P值<0.05。此现象表示为,组83.78%,埃索美拉唑与多潘
立酮联合使用能够缓解抗反流屏障,对食管的清楚力变大,有利于患者恢复健康,提高了生活质量。
综上所述,治疗反流性食管炎采用埃索美拉唑与多潘立酮联合治疗,能够缓解患者的临床症状,提高了治疗效果,进而提升了患者的生活质量,值得临床上推广和应用。参考文献
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流动,减轻血管压力,降压效果非常明显,患者的心脏功能得到
明显提升。与常规的药物治疗相比,氨氯地平的实际效果更加明显,药物作用时间长而且稳定,可以持续作用,对于高血压患者来说不会受到血压快速波动的影响,该药降压作用明显但是平缓,患者的血压波动小,治疗体验较好,安全性高[5]。在患者服药后的药物代谢方面,氨氯地平的生物利用度高,个体差异小,口服用药后具有良好的吸收效果,饭前饭后用药效果几乎无差别,药效一般在9个小时左右会达到峰值,由于该药的半衰期较长,血药浓度需要7小时左右才可以达到稳定[6]。
所以综上所述,氨氯地平主要治疗心血管疾病,对于高血压、心衰和心绞痛疗效甚好,在临床上治疗效果显著,具有较高的安全性,可以显著改善患者的生活质量,而且药效持久平缓,可以长时间作用于外周血管,具有临床应用价值。参考文献
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投稿邮箱:sjzxyx88@sohu.com
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