湖北省专业技术职务任职资格评审表

专业技术职务任职资格评审表

单 位：

姓 名：

现任专业

技术职务：

评 审

任职资格：

填表时间： 年 月 日 中华人民共和国人事部制

填 表 说 明

1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。1—7页由被评审者填写，8—11页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。

2、一律用钢笔填写或打印，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

4、如填写内容较多，可另加附页。

基 本 情 况

姓 现 名 名 曾用名 出生地 性别 出生日期 民族 相 片 年 月 日 专 业 现从事何种专业技术工作 学 制 标准工资 身体状况 学 校 参加工 作时间 最毕（肄、结）业 高时 间 学 历 现任专业技术职务及任职时间 专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关） 现（兼）任行政职务及任职时间 何时加入中国共产党(共青团)任何职务 学 位 何时何地参加何种民主党派任何职务 参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职 懂何种外语，达到何种程度 学 习 培 训 经 历

（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）

起止时间 专业或主要内容 学习地点 证明人 工 作 经 历

起 止 时 间 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 单 位 从事何专业技术工作 职 务 任现职前主要专业技术工作业绩登记

起止时间 专业技术工作名完成情况及效果工作内容、本人起何作称（项目、课题成（获何奖励效益用（主持、参、独立） 果等） 或专利）

任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）

起止时间 专业技术工作名完成情况及效果工作内容、本人起何作称（项目、课题成（获何奖励效益用（主持、参、独立） 果等） 或专利）

任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）

起止时间 专业技术工作名完成情况及效果工作内容、本人起何作称（项目、课题成（获何奖励效益用（主持、参、独立） 果等） 或专利） 著作、论文及重要技术报告登记

日 期 名称及内容提要 出版、登载获奖或在学合（独）术会议上交流情况 著、译 考试成绩及答辩情况

日 期 考试种类 考试科目 考试成绩 组织考试单位 答辩情况 公 章 负责人： 年 月 日

年度及任职期满考核结果

公 章 负责人： 年 月 日 单 位 推 荐 意 见

基 层 单 位 意 见 公 章 负责人： 年 月 日 呈 报 单 位 意 见 公 章 负责人： 年 月 日 评 审 审 批 意 见

专家评议组或同行专家意见 签字： 年 月 日 总人数 参加人数 赞成人数 表决结果 反对人数 备注 评审组织意见 公 章 主任签字： 年 月 日 见

人事或职改部门审批意公 章 负责人： 年 月 日