医养结合型康养中心项目设计分析

宁波市民用建筑设计研究院有限公司

摘要：随着我国医疗体系改革的不断深入，对于城乡居民的基本医疗保障覆盖率得到了显著的提升，在“十三五”期间全国各地都投入了大量的资金用于当地医疗卫生基础设施的建设，但是与医疗相配套的疗养服务却还远远跟不上当下的社会需求。杭州湾健康服务中心项目，就是依托杭州湾医院的医疗资源所建设的一站式全功能医疗康养中心。本文以该中心项目为例，着重从建筑内部空间设计、园区交通组织设计、建筑立面设计等三个方面对项目建筑设计中的创新进行了介绍。

关键词：医养机构 建筑设计 策略 0 前言

随着我国社会经济的发展，原本远远落后于发达国家的社会医疗保障体系已经有了长足的进步，这促使国民的平均寿命从建国初期的35岁延长至80岁，这些辉煌成就不仅归功于无数医务人员的无私奉献，而且也依托于全国各地对于医疗保障的投入。但是又有许多新的问题摆在我们面前，一方面随着我国老龄化程度的不断加深，越来越多的老年人需要社会提供康养服务；另一方面，随着社会生活节奏的加快，越来越多的年轻人长期处于亚健康状态，开始更多的关注健康服务方面的信息。

在康养服务中影响服务质量的主要因素包括：康养机构设施的完善性，配套医疗保障能力，机构地理位置等，而国内尚未正是出台相关康养建筑的设计规范

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，全国各地部分民营康养机构也开始尝试和完善相关设计内容。因此，本文将

以杭州湾健康服务中心项目为例，分析其在建筑设计上所取得的成效。

1 项目概况

杭州湾健康服务中心项目位于浙江省宁波杭州湾医院东侧，东至规划河道、西至海纳路、南至规划道路、北至滨海二路，总用地面积约28608平方米（约2.87公顷）。项目内共建有健康体验中心，健康大厦，医养大厦和康体大厦等四栋大楼，由架空连廊串联在一起，并配有地面停车楼和地下2层停车库。

其中健康体验中心共4层，其中一、二层为健康体验和商业配套使用，三、四层楼及屋顶空间作为停车楼使用；健康大厦共22层，作为地块内四星标准的配套酒店使用；医养大厦共18层，作为长租公寓使用；康体大厦共18层，按康复中心功能设计。

该项目充分发挥了毗邻杭州湾医院的区位优势，作为医院体检、康复、疗养等功能的延伸，着力打造一站式全功能医疗康养中心。同时，在项目商业配套部分设计中着重体现现代服务群体多样化生活方式，从文化、休闲、游憩、居住等功能需求出发，始终围绕医院中康养人群及周边区域内常住人口的生活配套服务，构建高效且舒适的共享空间。

2 项目建筑设计策略

2.1 项目建筑内部空间设计策略

健康体验中心作为本项目建筑群的核心，其不仅在占地面积上“首屈一指”，而且在建筑功能需求上更多元化，所以我们在其建筑空间设计上进行了大胆的创新和尝试。鉴于该建筑的外形属于不规则的扇形形状，富于曲线变化的建筑造型虽然使得整个建筑更加富有时代气息，但多变的建筑曲线也对建筑内部空间的利用造成了不利影响。因此，我们将大部分商业建筑的配套设施布置在了建筑物南侧与东侧区域，并通过内部空间的重新分隔使得剩余的建筑空间能够显得较为规整。同时，健康体验中心的北侧与西侧临近街道，凹凸有致的建筑立面不仅可让沿街的商铺拥有更加富于变化的橱窗展示空间，而且更加符合健康体验中心下阶段招商工作对于医美、健康领域的运作需求。另外，考虑到沿街的商铺能够在体检中心关闭后还能继续营业，我们进一步对建筑物内部的结构柱进行了调整，并结合建筑二层连廊设计在局部区域进行了灵活分隔。在该建筑的中心区域我们

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还布置了一个曲线的中庭空间，即和建筑外观进行了呼应，而且使得建筑内部空间显得更加轻快，为前来消费的顾客营造出舒适惬意的空间。

由于本项目中的健康大厦是按照四星级酒店的标准进行设计，其在一至三层的裙房内设置有酒店配套附属设施。为了满足不同规模的会议和宴会对于空间的需求，我们充分利用框架式建筑物的空间优势，以柱网为节点对空间进行分隔，部分相邻的建筑空间可用移动隔墙进行灵活变化，位于裙楼三层北端的建筑空间最为规整，我们将其作为酒店的多功能厅承办各类大型会议和宴会。在该建筑的五层至二十二层均为酒店客房，其大致可分为单人间、双人间及套间等三种空间布局类型，其中单人间与双人间在建筑布局上均保持一致，仅仅在后期床铺选择上存在略微差异。针对建筑中存在“钻石型”转角空间，我们不但将垂直交通空间和电力等配套设施空间布置在此处，而且将空间需求量较大的套房也安排在此处，从而充分利用该类型空间中的转角位置，进一步提高空间的利用率。

医养大厦和康体大厦作为本项目中建筑最为规整的两座建筑物，建筑内部空间布置方式十分类似，均以双人间或单人间的布局为主，以满足不同类型康养人群的居住需求。根据各建筑物业态功能对于人流量的估算，上述两栋建筑物在交通空间的占比和空间尺度上有所差异，其中为了满足康体大厦中疗养病人和患者家属的进出，该建筑计设置了五部电梯（其中含医用电梯和污物电梯），并且建筑内部通道的净宽也达到了2.4m；而医养大厦日后将成为酒店式公寓，仅布置3部普通电梯便可满足建筑内部垂直交通需求，建筑内部通道的净宽也下降至2m，从而节约下更多建筑空间给公寓使用。

2.2 项目交通组织设计策略

本项目的交通组织设计主要涉及场地内部交通组织和场地内外交通组织等两大部分，而上述两大交通组织的设计对象均为车辆与行人等两类交通行为主体。

在进行场地内外交通组织设计时，我们充分考虑机动车进出院区时对于周边市政道路交通流向的干扰，尤其是作为前来就医人群较为常见的公共交通流量的影响。首先，在车辆进出本地块的位置采用了“右进右出”的通行原则，从而减少了出入车辆在跨越对向车道时对交通流速的影响。其次，考虑到区域控制性规

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划中在院区北侧出入口处须设置一处公交车站点，以便周边区域居民能够乘坐公共交通到达，但体型较大且行动滞缓的公交车一旦停靠在站台处势必会干扰到出入本地块车辆驾驶人员的观察视角，从而造成出入口区域内交通事故频发。为此我们将在院区北侧的滨海二路上设置了专门的公交车道，并将其进一步向地块内方向改线，使其在场地内的退红区域中形成一处单独的港湾式公交站台。地块内出入的车辆在与公交车道上的公交车交汇后，再共同驶入滨海二路。通过上述举措即减少了出入口区域中交通意外的发生几率，又使得该区域内车辆汇流显得更加的流畅。最后，为了便于市民从公交车站无风雨进入建筑内部，我们还利用内凹的港湾式公交站台构建了一处TOD交通转换平台，市民可通过站台边上的TOD设施直接进入健康体验中心。另外，为了便于杭州湾医院内的住院就医人群能够便捷地进入园区，同时也便于服务中心人群到达医院，我们还在健康体验中心二层商业区西侧与杭州湾医院之间构建了架空人行通道，避免了海纳路的车流对人行的干扰，保障了过街人流的安全性。

在园区内部交通组织上，项目主要流线采用人车分流的交通模式，场地内的车行主道路被布置在体验中心与其他三栋高层建筑之间，其不但可以将院区内所有的出入口进行串联，而且在院区内空中连廊的共同作用下，使车流与人流从水平交叉向立体交通发展，从而实现了既高效又安全的交通系统。同时，考虑到进出地下车库的车辆通行需求，我们共在院区内设置了4个地下车库出入口，其中两处与地面停车楼出入口设计在一起，并可使得机动车进入本地块后迅速通过车库坡道进入地库和停车楼，另外两个地库出口分别设置在医养大厦北部（靠近滨海二路）和康体大厦西侧（靠近海纳路），从而减少了院区内车辆在地面滞留的时间。除部分供急救车辆停放的地面车位外，院区内并未设置其他地面车位，进一步降低了因地面人流与车流的互相交叉而引发的交通意外。

图1：项目交通组织方案 3 项目建筑立面设计策略

本项目的建筑立面在设计过程中充分考虑项目所在地的滨海城市特色，建筑立面设计中融入了大量波浪形态，该设计灵感来源于杭州湾海域中常年不休的滚滚海浪，并经过加工和提炼使得波浪造型更加的抽象化，最终让本项目地块内的不同功能和形体的建筑物即保持了各自的建筑外形特色，又能存在一定的呼应和统一，从而形成了一处有机融合的建筑群体。

其一，我们在各建筑物的外立面上除了大规模应用高强度铝材和玻璃幕墙作为饰面材料外，还增加了适量的镂空石材立面和玻璃条窗的设计元素，使得建筑立面在色彩和纹路上的变化。

其二，将建筑立面设计与建筑功能向结合，例如在体检中心的外立面上应用了大量深色格栅，这些竖直方向安装的格栅不仅能够大幅度提高健康体验中心停车库内的通风效果，大大改善了夏秋两季停车库内环境空间质量，而且通过深色格栅与浅色铝制饰面板的色彩对比，形成了类似于大型邮轮上船舷的造型，使得该建筑的外轮廓显得更加新颖别致。在健康体验中心的屋顶上将停车场与屋顶花园相结合，美化了其他三栋高程建筑临街一侧的景观效果，并在该建筑的屋顶还设置了较大体量的玻璃穹顶，以此来建筑中厅的采光和通风效果。

图2：体检中心建筑效果图

其三，注重建筑物重要节点的立面设计，例如在内车库坡道立面引入“绿色界面”概念，在立面镂空部位进行大面积的垂直绿化、美化区域环境，并充分利用自然通风和采光，有效地减少能源的消耗。项目还考虑到医养大厦和康体大厦的外墙会安装部分公寓的空调外机，为了减少室外机对建筑立面美观度和整体性的影响，我们在上述两栋建筑的外立面上布置专门的空调外机位，并采用金属穿孔板进行遮蔽设计，而屋面核心筒及设备则依靠女儿墙遮挡。

其四，医养大厦的建筑立面上选择了挑出量较小的水平线脚，并在水平造型上运用水平线脚的厚度变化，使其与建筑体量相匹配，此举即兼顾了美观性又体现了建筑设计的经济性。同时，康体大厦的水平线脚设计与医养大厦交相呼应，使得建筑群在立面造型上显得更加统一和协调。

图3：医养大厦与康体大厦建筑立面图 4 结语

杭州湾健康服务中心项目作为该区域内集健康医疗、商业购物、康养休闲于一体的综合功能建筑体，其建筑设计与建筑使用功能紧密结合，并与项目西侧的杭州湾医院形成了一处以健康医养为特色的城市功能组团。同时，该项目还能与作为三甲医院的杭州湾医院充分共享医疗康复空间，进一步提高了三甲医院的服务能力，造福区域人民。

参考文献

[1]林珑.养老社区建筑设计要点及细节探析[J]城市住宅.2021（11）：199-200.

[2]苏彦捷.基于绿色建筑理念的医养建筑设计[J]智能城市.2021（23）：24-25.

[3]林天喜.国内外康养环境中建筑空间设计的比较研究[J]中国房地产.2020（11）：44-49.