孕期及产后健康教育对母乳喂养的影响分析

孕期及产后健康教育对母乳喂养的影响分析　吴　勃　（厦门大学附属第一医院杏林分院，福建厦门３６１０２２）　【摘要】目的响。方法评价孕期及产后健康教育对母乳喂养的影　四由副主任护师、护士长在宣教室授课，通过播放录像、现场　选取２０１４年１月一２０１４年９月在我科住院并行母　示范、模型操作、答疑讨论等形式对孕妇进行母乳喂养健康　教育外，由责任护士全程指导，认真讲解母乳喂养的好处、方　法、技巧等；产后３０　ｍｉｎ内对新生儿进行早接触、早吸吮、早　开奶。对剖宫产新生儿断脐后行面部皮肤接触，回病房后与　母亲皮肤接触不少于３０　ｍｉｎｔ　。产后根据顺产和剖宫产制定　乳喂养的初产妇２４５例为观察组，同期未参加听课的初产妇　２４５例为对照组。观察组从建卡（１１周左右）到产褥期请孕妇及　家属参加健康教育培训，通过集体授课、播放录像、现场示范、　模型操作、答疑讨论等形式对孕妇进行母乳喂养健康教育；对照　组仅在住院期间接受常规的母乳喂养健康知识教育及临床指　导。结果观察组母乳喂养成功率为９８％，对照组为６５％，２组比　孕期及产后健康教育　较差异具有统计学意义（尸ｌ＜Ｏ．０５）。结论率．效果良好。　饮食，适当添加富含高蛋白、高热量、丰富维生素等营养食　物，促进乳汁分泌ｔ　ｔ。责任护士在此时要对产妇及家属做好宣　教工作。　对树立正确母乳喂养观具有积极的意义，可明显提高母乳喂养　１．２．３指导产妇出院后除纯母乳喂养至６个月外，鼓励坚　持母乳喂养至２岁及以上，以提高母乳喂养的成功率目。　１．３　２组产妇均在住院期间均给予跟踪调查，对比纯母乳　【关键词】孕期产后健康教育母乳喂养影响　Ｄｏｌ：１０．１９４３５／ｊ．１６７２—１７２１．２０１７．１５．０５０　喂养的例数、乳房胀痛或皲裂例数、乳腺炎发生例数，母乳喂养　知识的掌握情况，母乳喂养的正确态度。　１．４统计学方法统计学意义。　２结果　我国自２０世纪８０年代开始创建爱婴医院以来，一直大力　推崇按需喂养理念，大大提高了母乳喂养的成功率Ⅲ，加大母乳　计数资料采用　检验，Ｐ＜０．０５为差异具有　喂养支持力度、宣传力度和管理力度，孕期健康教育在其中起　到了尤为重要的作用。本文分析孕期及产后健康教育对母乳喂　养的影响，报告如下。　１资料与方法　２组产妇在住院期间均给予跟踪问卷调查，共分发试卷　４９０份，回收４９０份，回收率１００％。掌握母乳喂养好处人数　２４５例，母乳喂养知识知晓率达到１００％，早接触早开奶人数　２３８例，按需哺乳人数２４０例，喂哺姿势正确人数２３５例，正确　１．１一般资料选取２０１４年１月一２０１４年９月定期参　加健康教育培训直到在我科住院分娩并行母乳喂养的产妇　２４５例为观察组，同期未参加听课的产妇２４５例为对照组。２组　掌握母乳喂养技巧人数２３６例，乳头皲裂人数１５例，乳腺炎人　数０，纯母乳喂养人数２３９例，母乳喂养成功率达９８％；对照组　均为初产妇，均无产科合并症及并发症，无乙肝、梅毒、人类免　疫缺陷病毒（ＨＩＶ）等感染，语言交流无障碍。观察组孕产妇年龄　ｌ９岁～４１岁，平均年龄（２７．６±３．５）岁，孕周３８周～４ｌ　周，平　均（３９．８　４－１．１）周，文化程度：小学８人，初中３５例，高中８０例，　大学及以上１２２例；对照组初孕产妇年龄１６岁～３２岁，平均　年龄（２３．８±４．１）岁，孕周３７　周一４１　周，平均（３９．６±１．１）周，　文化程度：小学３５人，初中１８０例，高中２０例，大学１０例。２组孕　产妇在年龄、孕周及文化程度方面无明显差异（Ｐ＞０．０５），具有　可比性。　掌握母乳喂养好处人数２３０例，母乳喂养知识知晓率达９４％，　早接触早开奶人数１３０例，按需哺乳人数２３０例，喂哺姿势正　确人数１７８例，正确掌握母乳喂养技巧人数１６０例，乳头皲裂人　数６０例，乳腺炎人数６，纯母乳喂养人数１６０例，母乳喂养成　功率为６５％。观察组母乳喂养成功率明显高于对照组，差异有　显著统计学意义（Ｐ＜０．０１）。见表１～表３。　表１　２组纯母乳喂养乳房胀痛或皲裂乳腺炎发生倒数比较　１．２方法　１．２．１对照组不参加听课；观察组在初次建卡（１１周左　右）时请孕妇及家属参加健康教育培训，由专职的并接受过母　乳喂养健康教育培训的主管护师为孕妇上课，通过集体授课、　播放录像、现场示范、模型操作、答疑讨论等形式对孕妇进行母　乳喂养健康教育；入院宣教时发放母乳喂养宣传小册，保证产　妇对母乳喂养知识的知晓率达到１００％。　１．２．２　２组产妇及家属在住院期间均接受常规的母乳　．　正确的母乳喂　按需　早接触　促进母乳　母乳喂　正确母乳养方式　纯母乳喂　组别　哺乳　早开奶　分泌方法　养好处　喂养技巧　养概念　喂养健康知识教育及临床指导。孕妇住院期间除每周一、周　作者简介：吴勃，女，本科，主管护师。　基层医学论坛２０１７年５月第２１卷第１５期　表３　２组母乳喂养的正确态度比较　母乳喂养的含义及好处，早接触早开奶的意义，按需哺乳、母婴　同室的重要性、正确喂哺姿势及挤奶手法。由此使产妇从思想　上、行动上都能主动接受母乳喂养，大大提高了母乳喂养成功率。　３＿３按照中国儿童发展纲要目标，到２０２０年母乳喂养率　应该达到５０％，母乳喂养是世界卫生组织和联合国儿童基金会　向全球发出创建爱婴医院活动的中心环节，是保证儿童健康，　提高人口素质的的一项重要措施　。而健康教育提高母乳喂养　率，是提高人口素质是有效方法之一，因此母乳喂养应该得到　３讨论　全社会的支持，对单位、家庭或其他接受过母乳喂养知识及态　度的产妇也有促进作用，但以孕妇为主要干预对象是获得成功　的关键。　３．１孕期健康教育通过集体授课、看录像、现场示范、模型　操作、答疑讨论、角色扮演等学习相关的母乳喂养知识，转变产　妇对母乳喂养的态度，使孕妇加深了解母乳喂养知识，真正树立　正确母乳喂养的信心，提高了母乳喂养的积极性，为孕妇顺利度　过孕产期奠定了良好基础，让孕妇从心理与精神上做好准备，是　一综上所述，在孕产期进行健康教育可显著提高母乳喂养成　功率，值得推广。　参考文献　［１］喻诚华，薛小红．个性化健康教育对提高母乳喂养率的效果分析［Ｊ１　．中国现代医学杂志，２０１６，２６（９）：１４０—１４２．　［２］周毅涪０宫产后母乳喂养的临床护理［Ｊ１．河南科技大学学报（医学　版），２０１３，３１（２）：１４８—１４９．　种非常好的指导方式　。　３．２通过健康教育提高了孕妇及家属对母乳喂养知识的　知晓率，知晓率由９４％提高到１００％，母乳喂养成功率由６５％提　高到９８％。而国家卫计委２０１４年公布的数据显示，我国０～６个　月婴儿纯母乳喂养率为２７．８％，其中农村为３０．３％，其中最主要　原因是健康教育力度不够，没早开奶，喂奶前先吃了糖水、母乳　代用品等。一些奶粉代理商及企业过分夸大其功效，误导或干　扰母乳喂养。母乳是婴儿的最佳食物，能够满足６个月内婴儿　的全部营养需要；促进子宫收缩，减少产后出血和贫血，能够帮　［３］黄榕芳．优质护理对剖宫产产妇术后母乳喂养的影响ｆＪ］．全科护理，　２０１４，１２（６）：５５９—５６０．　［４］田晓芳，李春香．产妇康抚对剖宫产术后纯母乳喂养率的影响ｆＪ１．护　理实践与研究，２０１０，７（４）：２０—２１．　［５］李晓丽．提高母乳喂养成功率的ｌＩ缶床护理ｆＪ１．中国中医药现代远程　教育，２０１３，１１（２）：１３１—１３２．　［６］刘军音０宫产和自然分娩对产后母乳喂养的影响ｌＪ］．基层医学论坛，　２０１３，１７（３４）：４６３７—４６３８．　助妈妈恢复体形，减少乳腺癌和卵巢癌的发病率；方便、经济，增　进家庭和睦；有利于提高全民身体素质，有助于ｓＪ￣ＪＬ智能、社交　能力的发育ｌ引。通过健康教育，使孕妇及家属了解纯母乳喂养和　（收稿日期：２０１７—０３—１２）　社区老年慢性病患者实施健康管理的效果分析　万水珍　（南昌市中西医结合医院，江西南昌３３０００３）　【摘要】目的　分析健康管理在社区老年慢性病患者护理　中的应用效果。方法按随机数字表法，将２０１５年３月—２ｏ１６年　３月我院收治１１２例社区老年慢性病患者均分成常规组与健康　理对社区老年慢性病患者的应用效果，本研究对５６例社区老　年慢性病患者实施健康管理，报告如下。　１资料与方法　１．１　临床资料选取２０１５年３月一２０１６年３月某社区　组，常规组采取常规日常护理，健康组在常规组基础上予以健　康管理，比较２组患者的护理效果。结果　健康组患者的疾病　的１１２例老年慢性病患者作为研究对象，按随机数字表法分成　常规组与健康组。常规组５６例，男３１例，女２５例；年龄６６岁～　７８岁，平均年龄（６６．８±６．９）岁；病程２年～ｌ２年，平均（８．９±　１．３）年。健康组５６例，男３１例，女２５例；年龄６６岁一７８岁，平　均年龄（６６．８±６．９）岁；病程２年～１２年，平均（８．９±１．３）年。２组　患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），存　在可比性。　知识知晓率、用药依从性以及膳食结构优良率均高于常规组，　差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　对社区老年慢性病患者予　以健康管理效果显著，值得大力推广。　【关键词】社区老年慢性病　健康管理　常规护理　效　果　ＤｏＩ：１０．１９４３５／ｊ．１６７２—１７２１．２０１７．１５．０５１　１．２方法近些年来，老年慢性疾病的发病率呈现逐年增长的态势，　常规组患者采取常规日常护理，即日常护理、　用药护理，且对患者的各项生命体征进行监测。在此基础上，健　由于此类疾病具有较高的发病率、致残率、病死率，且需终身接　受治疗，因而严重影响患者的正常生活及身体健康Ｉ”。因此，注　重老年慢性病患者的治疗与护理，意义重大。现为了解健康管　作者简介：万水珍，女，大专，副主任护师。　１９４４　康组患者实施健康管理，具体内容为：①健康随访：对老年慢性　病患者进行随访，确定随访的主要目的、内容、形式及次数。随　访时了解患者的病情，掌握其对疾病的知识掌握程度，并为其　制定个体化的健康教育计划。②饮食指导：慢性病患者应多吃　基层医学论坛２０１７年５月第２ｌ卷第１５期