(A04)010201Ⅱ排桩墙支护工程检验批质量验收记录表
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排桩墙支护工程检验批质量验收记录表
（混凝土板桩）GB50202-2002
（Ⅱ）
010201 工程名称 施工单位 分包单位 分项工程名称 专业工长 分包项目经理 验收部位 项目经理 施工班组长 项目经理 施工单位检查评定记录 +10 0mm ＜0.1%Lmm ±5mm 5mm 10mm +10 0mm ±3mm 监理(建设)单位验收记录 总承包单位名称 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主控项目 1 桩长度 2 桩身弯曲度 1 保护层厚度 2 模截面相对两面之差 一般项目 3 桩尖对桩轴线的位移 4 桩厚度 5 凹凸槽尺寸 施工单位检查 评定结果 总承包单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业工程师： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 72
监理（建设）单位 验收结论
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