社区财务制度管理范例

社区财务制度管理范文1

一、适用范围有所改变

。但根据的要求，不少省份的大医院往往下设立社区服务中心（如广东省的中山附属第一医院等），按新财务制度，医院和社区服务中心各自适用不同的会计制度，而新制度未明确医院与社区服务中心报表合并时的一些详细指引。

二、规定医院会计采用权责发生制基础，而不再是收付实现制

这是根本上的一个改变。因医院的特殊性，住院病人跨月结算的金额较大，按照权责发生制是适合行业实际的，是符合国际发展趋势和惯例的。

三、规定三级医院须设置总会计师，其他医院可根据实际情况参照设置

医院的财务活动在医院负责人及总会计师领导下，由医院财务部门集中。这点充分说明了在看病难、看病贵的环境下，对加强医院财务管理的高度重视，对医院成本核算等的要求愈来愈高，对财务人才要求也愈高。

四、规定医院要实行全面预算管理，建立健全预算管理制度

大篇幅地规定预算的详细要求，最重要的是要求主管部门（或举办单位）应会同财政部门制定绩效考核办法，对医院预算执行、成本控制以及业务工作等情况进行综合考核评价，并将结果作为对医院决策和管理层进行综合考核、实行奖惩的重要依据。这一点将推动全面预算的全面开展和执行。全面预算也将不再是一句空话。

五、将收入重新细分为医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入

一是规定医疗收入在医疗服务发生时依据确定的付费方式和付费标准确认。随着医疗保险、生育保险、农村合作医疗等制度的普及和发展，对不同病种，尤其是重大疾病、慢性病等的付费方式和付费标准各有不同。各省规定和实际情况不同，有按病种结算，有按最高限额结算，有按服务人次结算的，这提高了对财务核算的要求，也加强了管理的难度。对财务人员素质和信息系统的支持性提出了高要求。例如广东省很多地区实施免费产前检查，孕妇到医院检查后卫生局才与医院按照人次定额结算，旧制度下医院按照实际医疗收费标准确认收入，在新制度下则应该按照应收卫生局的结算金额确认收入。笔者认为新制度应该进一步明确付费方式和付费标准等发生改变时，医院应采取怎么样的处理。应该明确对病人收费金额与结算部门实际结算金额有出入的时候，差额应该做何处理。二是初次明确了科教收入。现代大中型医院往往与学校、基层医院合作，担负教学任务，实习、进修、培训收入日益增长，旧医院财务制度未明确此类收入的做法，管理混乱，新制度明确做法，规范了管理。三是把药品收入并入医疗收入核算、取消药品进销差价科目，设立药事服务费收入科目。此举符合医改方向，但如果有细则指引新旧制度变更时，旧科目“药品进销差价”余额做如何处理则会更完善。

六、明确规定成本核算可分为科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算

指出三级医院及其他有条件的医院还应以医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算。明确科室成本的分摊方法应该按照全成本核算方法。按照分项逐级分步结转的方法进行分摊，最终将所有成本转移到临床服务类科室。旧医院财务制度的科室成本未提出全成本概念，这对医院成本核算也提出了较高要求。明确医院要建立健全自制药品、材料管理制度，按成本价入库。外购药品也而不再按以前的进销差价核算。

七、提出设立医疗风险基金

计提比例不应超过当年医疗收入的1‰～3‰。随着医疗事故赔偿事件的增多和制度的完善，此举符合实际发展需要。

八、完善财务报告

增设了基本建设收入支出表、现金流量表、有关附表、会计报表附注以及财务情况说明书，是医院财务制度向企业财务靠拢，医院财务发展完善的标志。

参考文献：

［1］王志勇、武东、王振宇：《新医改对现行医院会计制度及其改革相关影响的初步研究》，《中医药管理杂志》2009年9月第17卷第9期。

社区财务制度管理范文2

一、医院财务管理存在的主要问题:

(一)拨款有限,自创业务收入少。

医院的收入主要由两部分组成:一部分是财政补助收入,即指事业单位按核定的预算和经费领报关系从财政部门取得的事业经费;另一部分是指开展医疗卫生服务而取得的业务收入,包括医疗收入和药品收入。社区医院一般规模比较小,医生护士卫生人员资源水平偏低,住院患者相对很少,手术收入、大型设备检查收费几乎是凤毛麟角。以沈阳市和平区社区卫生服务中心为例,全区10个社区卫生中心基本上没有收入保障,开展预防保健、妇儿保体检、保偿、计划免疫等经费主要是靠社区卫生服务中心的日常门诊收入维持,财政拨款只能保证防疫计免人员经费基本工资中的少部分,许多资金不能到位。再有和平区收支两条线后,药品集中招标采购,药品差价率不能超过10%,甚至有些药品品种为零差价,这样就使得靠以药养医的社区医院举步维艰。

(二)财务人员业务能力低。

基层院所财务人员都是一些没有医疗技术职称,在医院没有别的专业可干,多数从收款员提拔到财会“将就材料”。医院为了节约开支,几乎不引进有文凭、有专业的财务人员,因此普遍素质低、专业水平差。不幸的是,由于社区医院人员短缺,很多工作量不大的工作都由一个人兼任,甚至有些社区卫生服务站收款付药都由护士兼任,违背了内部牵制的基本原则。结果是会计库存总账与仓管员明细账“牛头不对马嘴”,谁错了都不知道,财务会计保护资产的功能已被,复试簿记成为表面文章。后台平行监控的缺失,意味着没有人知道实际的“跑冒滴漏”究竟有多严重,高科技电算化还不如手工账管得好,已是全球会计界所面临的尴尬局面。

(三)财务管理不够规范。

由于基层医院财务人员现状,他们对财务制度不甚了解,对经费开支原则、范围、标准不清楚,在会计核算上,不能正确的设置和使用会计科目,且财务制度不健全,没有建立完善的预决算制度,开支范围随意性很大,经费控制不严格,固定资产等国有资产在购置使用处置上所有权与使用权分离,造成实物管理与价值管理脱节,再加上上级审计不及时,外部监督几乎空白,造成各自为王,院长绝对领导,钱由一人支配,财务监督不起作用。

二、产生问题主要原因:

基层院所财务管理工作问题较多原因是多方面的。一是认识不足,重视不够,领导主要抓医院医疗工作,无暇顾及财务工作,往往很少过问,有的甚至认为财务工作就是把钱看好,不丢就行。这样的认识必然影响财务管理工作态度。二是财务人员配备薄弱,大部分医院财务人员都不是科班出身,没经过专业培训,面临人员老、素质低、无职称的局面,严重“先天不足”、后天营养不良情况。三是规模上偏小,医院财务部门不像企业分工详细,往往是一个人干好多种工作,有的会计还兼人事、统计、跑三险等财会以外的工作包揽一身,这样必然削弱会计工作,没有闲暇顾及更多的财务管理工作,只是一个记账会计。有些互相牵制、应分离的岗位没有做到人员制约,比如会计对库存实物专设明细账,并以会计账为主,定期与仓管员的明细账核对,通过“账实相符”、“账账相符”来实现“后台平行控制”。所谓“管钱物的不管账,管账的不管钱物”,并不是说管钱物者就不记账了,而是说为避免监守自盗,他的账要与会计的库存明细账核对后,才能解脱经济责任。四是财务人员裙带关系复杂,许多人员都是领导亲戚、子女等无技术人员,因此工作不好开展,干好干坏领导不敢多说,怕得罪未知后台大爷。在就业形势严峻的今天,财会就是医院安置亲属的避风港。五是领导法律观念淡薄。一些领导根本就没有依法行使法人的权力,未把国家财产当成事,认为自己说了算,可以操纵大权,为了追求自身短期利益最大化,指使授权会计机构会计人员作假账、伪造会计凭证,办理违法会计事项,从而使会计工作受制于行政领导,不能行使其监督权力,影响了会计工作的正常开展。

三、几点建议:

基层医院处于卫生局与区财政局的双重领导,肩负着治病救人预防保健等医疗工作重任,只有加强其领导组织建设,规范财务管理,才能保证院所工作顺利完成。加强财务管理,使财务工作真正发挥承上启下的作用,是新时期医院财务工作新形势、新任务的要求。今后需要从各方面做到:

(一)加强会计法规宣传,增强安全防范意识。

一方面提高主要领导对财务工作的认识,树立目标责任制,从目标管理入手,达到科学管理,成本核算、内部分配、绩效管理等;不相容职务分离控制、会计系统控制、财产保护控制、预算控制、绩效考评控制等。另一方面,要加强法律规范的宣传,提高主要领导的法律意识、法人约束机制、加强会计监督,增强财务管理对医院发展形势的战略选择与设计。

(二)加强外部财务、税务、审计等部门的监督作用。

单位应制定内部控制监督制度,明确内部审计和其他内部机构在内部监督的职责权限,规范内部监督的程序、方法和要求。从单位建立与实施内部控制的情况进行常规、特殊的监督检查入手,在医院发展战略、组织机构、经营活动、业务流程、关键岗位员工等较大调整或变化的情况下,对内部控制的某一或某些方面进行有针对性的监督检查。审计医院现阶段是一个盲区,几乎无人顾及到此。医院是社会服务部门不缴税,只有个人所得税上缴三险,税务部门不去检查,年末也不用会计事务所出具财务报告,注册会计师不审计,报表不公开。这无形之中医院领导及财务部门放松了自我监督控制,也对财务管理不够重视。建议发动社会各方面力量加强医院社区卫生服务中心的外部监督。

(三)切实加强财务管理,提高财务队伍素质。

首先是配备配强社区医院财会人员,加强会计人力资源的投入,物色具有财会专业知识的财务人员担任会计,同时要采取各种方式加强培训,提高他们的专业技术水平及职业道德素质,增强风险和法律责任意识,提高其、客观、公正执业的自觉性,以适应医院财务管理工作的需要。其次是按照医院财务制度和《会计法》的规定,建立财产日常管理制度与定期清查制度,建立统一规范的报销制度,严格遵守国家财经法规和财务纪律,严格执行经费使用原则、开支范围和开支标准,确保财政专项经费专款专用,保证重点工作的需要。最后是医院会计不仅仅简单记账,填制相关的信息报表,而且要配合院长统筹帷幄,献计献策,为社区医院的财务管理设计出一套切记可行的战略。

社区财务制度管理范文3

一、清产核资情况

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二、新制度实施进展

1、新制度实施对收入、支出、结余管理的影响。

对医院的影响：管理费用不能完全分配完毕，不能完全反映出各个成本单元的间接成本和全成本。

对基层医疗卫生机构的影响：因西药取消加成，药品收入明显下降，业务收入也随之下降，影响收支结余。

2、资产、负债、净资产等管理的影响。医院新制度中资产的折旧年限表，专用设备最长的折旧年限是8年，大部分设备折旧年限是5、6年。现在医院都在加强医疗设备的管理和保养，设备实际使用年限逐渐延长，认为折旧速度太快，不能反映出设备的真实现状和资产的实际价值。

3、医院虽按制度规定开展了成本核算和分析，但不够准确，实际操作起来很难，成本控制措施等对医院成本管理作用不明显。

4、财务监督方面，审计、财政、卫生部门均定期进行监督检查，各单位也健立了内控制度，医院开展了注册会计师审计。

三、新制度实施过程中存在的问题及下一步建议

1、财会人员对新制度的实施没有做好充分的准备，对新会计制度的理解还不透彻，均在边学边干，建议下一步市级财政、卫生部门多组织培训班，进一步提高财务人员业务素质和实际操作能力。

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社区财务制度管理范文4

关键词：油田社区；财务管理；风险防范；对策

一、易引发油田社区财务风险的一些主要因素及其原因

随着油田企业改革重组和按照“企业化管理、市场化运作、社会化服务、专业化发展”运作模式要求的不断深入，使得油田社区产生了更加多元化的服务对象和需求，所以对社区财务活动加以规范是保障社区持续稳定发展的关键。可能引发油田社区财务风险的因素，其主要原因体现在：

（一）对财务风险管理和防范意识还有待进一步提高。在划拨经费不足的情况下，自主创收就成了社区重点工作内容，在部分管理者的思想意识里认为单位的创收工作才是一切工作的核心，而对企业财务管理等这些工作的重视程度可能不够，防范财务风险的意识也比较薄弱。所以对财务风险产生和存在可能会掉以轻心、麻痹大意，认为只要管好用好资金，就不会产生财务风险，对有关防范财务风险要求停留在一般的布置和口号中，没有真正落实到实际工作中去。我们可能因为这种错觉或侥幸心理，麻痹了对财务风险的防范意识，结果加大了风险发生的可能性。

（二）对各项资产的规范管理还有一定的提升空间。作为油田重要板块之一的油田社区，为了维持其可持续发展的能力，在社区成立之初管理局就将部分资源，例如店铺、门面房等资产交由各社区经营管理，由于社区业务点多、面广而且比较分散等等这些原因加大了社区对其资产管理的难度。另一方面由于目前对财产清查制度的执行力度还有所欠缺，责权利也不是十分的清晰等原因，社区资产等管理部门真正对相关业务单位和部门的财产进行定期或不定期的盘点与清理工作还有所欠缺，导致部分资产实际利用率较低。再就是由于很多经营性业务处于分散状态，有的业务单位可能存在隐瞒收入的行为，费用开支缺乏透明性，票据管理也不规范等等不规范的财务行为。

（三）庞杂的企业内部组织形式加大了财务管理的难度。油田社区相比一般的社会其它社区而言，其内部组织形式就庞杂多了，油田社区不但承担一般居民社区应有的管理和服务工作，为了创收油田社区还从事其它较多的经营性业务活动，致使油田社区管理层级多、覆盖面广，导致对下面单位实施集中财务管理效果被削弱，因下属单位比较分散，管理局和社区的会计和很多财务规章制度在下级单位得不到贯彻落实，这又进一步弱化了社区对资金的控制力和影响力；再就是社区内部各下属单位之间及所属单位与社区之间，在资金管理及使用、利益分配等方面存在权责不明，造成资金使用效率低下，甚至出现资金流失的现象，资金的安全性、完整性缺乏保障性，由此加大了财务风险。

（四）内部财经纪律和内部控制制度还有完善的余地。完善的强有力的内部财务监控制度，是企业内部财务监控系统的高效运行的重要保证。随着油田内控管理的细化与深化，社区财务管理规章制度体系已趋完善，但部分财务相关人员对有关规章制度可能还了解不透彻，执行有偏差。有的财务管理与监督职能没有严格分开，难以对单位的财务活动实施强有力地约束；再就是内部控制制度也显乏力，一是各种监督的功能交叉、标准不一，加之分散管理、缺乏沟通，未能形成有效的合力。

二、进一步提升油田社区财务风险管理能力的几点思考

企业的财务风险是客观存在的，但是它在一定程度上也是可以预见和进行控制的。为了保证油田社区可持续有效地发展，我们应该不断提升油田社区财务风险管理能力，尽量减少由财务风险所引发的一些不良后果。

（一）树立正确的理财观念，提高对财务风险防范意识。在市场经济的激烈竞争中，我们不但要重视企业的生产经营管理活动，拓宽创收渠道，也要重视企业财务管理工作。在对待企业财务风险管理的问题上，我们既要客观地认识财务风险的存在，但也不能过度对财务风险产生畏惧感。财务风险存在于企业各项有资金活动的每一个领域，在这些活动领域，对其资金管理和控制稍要不慎，任何环节的工作失误都可能会给企业带来财务风险。

（二）加强对货币资金的管理和控制，降低资金管控风险。货币资金管理是财务风险高发领域，虽然社区资金流量不是很大，但资金进出频繁，经手的人也多，所以要加强对货币资金的管理和控制，降低资金管控风险。一是加强对货币资金的日常管理和监控，从资金的供给、使用、周转效率等环节和方面重点加强对其进行管理和监控，对可能出现的资金风险提前做好应急准备；二是强化对应收款项的管理，防范资金回收风险，在经营过程中，坚持“谁经手、谁负责”的原则，确保应收账款得到有效回收；三是严格控制非生产性支出。财务支出在保证日常业务经营资金不短缺的情况下，尽可能控制非生产性支出，对可支出也可不支出的坚决不予支出；四是加强对经营性成本费用的管理和控制，防范经营风险。

社区财务制度管理范文5

一、基层医疗卫生机构财务管理

基层医疗卫生机构在财务管理上还存在着一些问题，阻碍了将财务管理工作效果推向深入。。

1、财务从业人员基层医疗卫生机构的财务从业人员的专业素质有待于提高，部分从业人员对原始凭证的界定及处理等还不是很清楚，对财务管理中更为深层次的问题，如财务分析、财务监管等更是知之甚少。基于这种情况应对基层医疗卫生机构的财务从业人员的专业技术要进行定期培训。

2、财务内控制度财务内控制度不是很完善，运用不是很科学，做不到收入及时上缴，支出及时申请上报，这样就造成了某个环节在某种程度上的脱节。会计不能有效履行监督监管职责，形成了财务管理上的潜在问题。

3、预算制度国家虽已规定了基层医疗卫生单位必须在2011年7月1日实行全面财务预算制度，但由于历史原因，有的地区基层医疗卫生机构还没有形成科学的预算制度，在实施预算管理时，暴露出了一些问题，主要表现在：（1）部分财务人员仅仅是将预算管理当作是财务数据分配和对历史数据的推算和汇总，对单位发展没有多大意义。（2）认为预算仅仅是财务负责的事情，使预算更多的表现为控制和计划，而没有详细的论证和评价，造成预算的随意性比较强，可操作性比较低。

4、财务核算意识由于基层医疗卫生机构在过去计划经济时代养成的惯性思维，没有形成对财务及时核算及时汇缴的习惯，同时，有的财务人员缺乏良好的财务核算及汇缴方法和理念，这在一定程度上制约了单位财务核算及汇缴工作的效果。

二、基层医疗卫生机构财务管理目标

基层医疗卫生机构是医疗体系的重要组成部分，主要是为农民和城市社区居民提供基本的医疗卫生服务和公共卫生服务。目前，基层医疗卫生机构财务管理的首要目标就是保证单位的正常医疗秩序，提高医疗技术水平，为农民和城市社区居民提供更为便捷、价格更为低廉的医疗卫生服务，解决农民和城市社区居民“看病难、看病贵”的问题，从根本上发挥基层医疗卫生机构的医疗服务作用。

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1、细化财务管理的各项制度规定财务管理基础是严格的财务制度，能够从根本上防止少收、漏收和不收等现象的发生，应该对单位的财务制度进行合理的及时进行改进，强化财务人员操作流程的正规化，并及时进行财务工作的监督与监管。在制度规定的过程中，应重点把握好：财务工作中的关键人员、部位和事件；严格审查关键财务岗位上的从业人员的素质、能力和道德水平；财务人员要能够统筹把握好各个岗位的工作，各岗位同时也要及时和财务部门做好交流，形成相互之间的配合和监督机制，这样，才能保证形成单位内部良好的财务内控机制，从而才能更有效的开展财务工作。

2、统筹管理财务预算工作基层医疗卫生机构财务管理工作对加强其药物管理工作和员工绩效工作具有十分重要的意义。在统筹管理财务预算工作时，应从上一年度财务运行情况分析出发，对财务工作进行科学的预测，将全部收支情况都纳入财务管理工作中来。通过有效的财务预算工作，实现减少支出降低成本的目的。从而达到了增收节支效果。

3、提高财务人员业务能力素质在实际财务管理工作中，由于财务人员素质不高可能导致的财务风险的提高、财务问题分析不到位、财务措施实施不恰当等问题，在基层医疗卫生机构财务管理工作中是存在的。因此，必须定期对财务人员的业务能力素质进行培训，提高财务人员的业务水平，同时，加强对单位领导财务知识的培训也是有必要的，提高其对单位财务工作安排时的针对性，从而从根本上解决财务人员业务能力素质问题。

4、强化成本控制力度科学财务工作的重要目的是对成本进行有效控制，提高基层医疗卫生机构的经营效益。在工作中，必须首先要使全体人员树立良好的成本意识，了解自身对于单位财务管理工作的重要性。还要加大力度，切实清查好基层医疗卫生机构的全部资产，摸清楚家底情况，对所有支出做好及时有效的控制和管理，保证成本控制取得良好的效果。

社区财务制度管理范文6

1.采用集权型管理模式，实现财务管理“五统一”

面对相关分院、社区卫生服务中心及部门间自我约束机制尚未形成、财务人员素质参差不齐等因素，第一医院选择了集权型管理模式，即财务决策权高度集中，内部控制等重大财务事项均由集团统一管理。其运行优点在于：有利于集团决策的贯彻和实施，发挥集团总体财力；有利于严格财经纪律，控制各分院、社区卫生服务中心及部门的成本与费用，减少人力成本，提高办事效率，达到优势互补，保证集团总体目标的实现。其不足在于：集团成员单位缺乏灵活性和创造性；财务管理人员对医院总部比较熟悉，而对总部以外的成员单位往往不够熟悉，容易忽视其经济活动的差异性、管理手段的不同性等。第一医院集团化财务管理主要体现在“五个统一”:一是由集团统一制定各项财务管理制度、内控制度，分院和社区卫生服务中心统一贯彻执行。二是统一资金管理。各分院、社区卫生服务中心的银行基本账户可以归集各种收入，但其支付各种费用时，必须加盖集团的一枚共管印鉴，并严格控制在预算内。医疗设备由集团统一组织招投标，统一采购、统一支付。三是统一记账。各分院的财务管理和会计核算都由集团统一负责，使用集团财务核算软件。各社区卫生服务中心执行基层医疗机构财务制度和会计制度，收集基础会计资料，交由集团统一审核后再进行会计核算，每月由集团编制合并报表。四是统一资产管理。集团统一管理资产的出入库、调拨、报废、清查等工作。五是统一薪酬管理。除社区卫生服务中心外，集团内成员单位统一福利标准，按统一规定计提绩效工资，然后按各自经营情况进行分配。

2.应用集团信息系统，构建财务管理共享平台

为消除“信息孤岛”现象，第一医院2007年起致力于打造统一的数据共享平台，开发了门诊急诊病人登记与收费、住院病人入出转管理与收费、电子病历、物资材料管理、设备管理系统、集团会计核算系统、成本核算系统、奖金二次分配系统等财务管理系统，将成员单位各自的系统集中到共享平台，减少了人工汇总、分析、汇报的工作量和产生的误差。集团化医院信息系统平台为归集和反映全院经济活动提供了诸多便利，财务管理和会计核算需要的诸多数据可以从信息平台直接取数。同时，第一医院在全国三甲公立医院中率先启用“全预约”、“全自助”、“无线查房”等服务模式。

3.构建财务管理组织体系，实现集权型财务管理目标

第一医院采用相对集权的财务管理模式，其主要目的在于严格控制成本费用。财务集中核算包括全面预算、财务核算、资金结算和综合管理四个部分。在构建财务管理组织架构方面，第一医院财务部设立会计核算、物价结算和经济管理三个处。会计核算处负责基础会计管理、固定资产管理、档案管理等工作；物价结算处负责门诊、住院收费、票据管理、医疗服务价格管理；经济管理处负责预算管理、经济分析、绩效管理、科室成本核算管理等。三个处工作起来既相对，又做到分工不分家，工作职责延伸分院及社区，在财务部统一领导下，实现高效统一的运转。集团统一设置财务管理流程和核算科目，使用统一的网络软件。分院设报账员，初审各种费用凭证，交由总部审核、核算。社区卫生服务中心执行基层医疗机构会计制度，会计凭证、会计报表等日常业务处理由社区卫生服务中心编制，集团总部审核后才能入账。集团对所属分院和社区卫生服务中心的组织人员、财务预算、会计记录、绩效评价等事项进行总体控制。

4.采用条形码技术，加强固定资产管理

第一医院原来由于资产量庞大、报废报损清理不及时，导致部分资产存在账实差异。为解决这个问题，第一医院于2007年建立了资产管理信息系统，在固定资产上粘贴条形码标签，为资产建立了便于识别的“身份证”，便于保管者和检查者管理、清查。为保证录入卡片数据真实、准确，第一医院在标签粘贴、数据采集之前，对全院存量资产进行全面盘点，以求账实相符。该资产管理系统的建立可以方便、快捷地查询和分析资产占有、使用及增减变动情况，为预算管理、绩效评价和资产优化配置等提供决策支持，也可以随时在线上报、更新、查询资产数据，基本实现数据的动态管理功能，为医院财务管理打下了良好的基础。

改进思路

第一医院虽然在集团化财务管理方面开展了一些工作，取得初步成效，但还有不少问题需要改进。比如，集团内核心医院和被合并的分院发展不平衡；集团资金存量大，需要进一步盘活；集团对分院的财务管理模式需完善等。。

1.借鉴集团化企业的管理经验，重新布局

集团化医院应全面分析集团化企业在机构设置、运行方式、管理层次、权限分配等方面的情况，有选择地将其经验运用到财务管理中。要从全局的利益出发，认真分析各分院、社区卫生服务中心的特点、优势和存在问题，扬长避短，总体布局，必要时进行局部调整和重新组合。对于管理成本较高、不适合全面实施财务集中管理的分院，应实行关键点风险控制方法，对货币资金、应收账款、存货等集中管理，并加强内部审计和监督工作。

2.统一银行账户管理盘活资金，提高效率

。通过规范支出，统一调度，实现资金的归集、拨付和内部借贷需要。在同等投资和经营规模条件下，尽量减少整个集团对银行的借贷规模，降低资金使用成本。

3.加强集团的预算管理精细化，规范运营

集团应加速推进预算管理基础工作，制定预算管理操作细则，对各项收入进行统筹，并根据各部门、各医疗科室的工作职责，围绕预算年度内需要完成的中心任务，编制单位经费支出、专项支出、固定资产投资等各项预算，保证预算收支的完整性和严肃性。此外，集团还应量身定做预算管理软件，对预算数据采集、预算编制、预算执行结果进行考核、分析和应用，以加强医院预算管理工作。

4.实施集团委派财务总监方式，强化管理