医院信息化建设规划
信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求，医院制定五年工作规划，把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，以医院新五年发展规划为依据，以建立医院临床信息系统为方向，以实现信息化医院为长远目标，以完善医院网络系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设，以充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障，特制定本规划。
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一、医院信息系统建设发展的目标
今后一段时期我院医疗服务信息系统建设的目标是在先前网络系统应用的基础上，创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用：如医院管理HIS系统、电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等；跟踪医院信息化发展的趋势；加快医院信息化、数字化建设步伐。各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对医院造成不必要的经济损失。基础设施尤其是网络建设中，新技术、新应用程序的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展，为未来的发展留足空间、留足余地。
二、医院信息化建设具体任务
（一）完成医院综合楼信息管理系统（HIS系统）的安装
医院信息管理系统软件、临床信息系统是以电子医嘱、病历为核心，包括医生工作站、护士工作站、医技科室操作台，涉及面非常广，因其在本院为首次启动，经验不足，适时积极组织人员去上级医院参观学习，认真借鉴其他医院的宝贵经验，根据情况结合医院实际适时完成规划和前期准备工作。
1. 计算机机房建设及网络布线：中心机房安排在综合楼三楼，做好机房内温湿度的调控及消防安全工作，设计管道和网络线路的布置方案。 2. 改善互联网接入条件。
医院新增光纤接入方式，原则上不再增加ADSL连接。光纤接入在中心机房改造前完成
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规划，实施与中心机房改造同步进行。
3. 启动计算机培训班，提高职工计算机应用能力
对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求，通过建立计算机网络示教室改善培训条件，采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的要求。 4. 建立、规范并严格落实信息化建设的各项管理规章制度
建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施，要尽快完善落实相关的规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度，信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息网络系统应急制度等。
全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，努力保证信息资金的投入，以保证二期工程的顺利进行，同时，在信息化建设过程始终坚持厉行节约的原则， 尽量压缩投资规模，减少浪费，提高建设效率和效益。
5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施，加强HIS 数据备份、恢复系统和防火墙等设施的建设,同时严格控制各类操作人员的访问权限，完善落实各项安全管理制度，以保证信息系统程序启动后的正常运行。 6. 一期工程计划于二零零九年六月份完工。 （二）新建医院外科楼的网络布线建设
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新建外科楼网络线路布置、新楼与门诊综合楼三楼中心机房之间的楼间网络干线敷设和新楼建筑施工同步进行，做好管道预埋或管线一次预设，以保证住院楼建设竣工投入使用时信息管理系统能同步启动。 三、医院信息系统建设保障措施
信息化建设工作要突出重点，分步实施，必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施，确保系统运行中的安全与稳定。
为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。正确选择一个可信的软件商，选择一个稳定、健全的医院管理信息系统（His），为临床信息系统建设的起步、信息化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础，为今后临床信息系统、数字化医院的建设打造有力的计算机网络平台。
院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，根据医院信息化建设发展规划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。
2009年 1月10日
医院信息化建设规划
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1 概述 错误!未定义书签。 1.1编制背景 错误!未定义书签。 1.2建设目标 错误!未定义书签。 1.3建设任务 错误!未定义书签。
1.4建设原则 错误!未定义书签。 1.5规范性依据 错误!未定义书签。 2 需求分析 错误!未定义书签。 2.1 现状分析 7
2.2 业务需求分析 错误!未定义书签。 2.3框架需求分析 错误!未定义书签。 4 主要建设内容 错误!未定义书签。
4.1尚未建立医院信息系统的县级医院建设内容 错误!未定义书签。 4.2已有管理信息系统的县级医院建设内容 错误!未定义书签。 4.3信息化建设较好的县级医院建设内容 错误!未定义书签。 5系统设计及技术实现 错误!未定义书签。 5.1软件架构 错误!未定义书签。
5.2系统组成与基本功能 错误!未定义书签。 5.2.1系统组成 错误!未定义书签。 5.2.2基本功能 错误!未定义书签。 5.2.3信息标准体系 错误!未定义书签。 5.3 硬件网络基础设施 错误!未定义书签。 5.3.1概述 错误!未定义书签。 5.3.2设计原则 错误!未定义书签。
5.3.4县级综合医院网络设计 错误!未定义书签。 5.4安全保障体系 错误!未定义书签。 5.4.1总体框架 错误!未定义书签。
5.4.2主要安全技术实现 错误!未定义书签。 5.4.3关于隐私保护的说明 错误!未定义书签。 6部署方案建议 错误!未定义书签。 6.1初级部署方案 错误!未定义书签。 6.2中级部署方案 错误!未定义书签。 6.3高级部署方案 错误!未定义书签。
1.1设计背景：
信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求，医院制定信息工作规划，把数字
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化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来医院信息化建设发展的方向、目标和重点，以建立医院临床信息系统为方向，以实现信息化医院为长远目标，以完善医院网络系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设，以充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障，特制定本规划。 1.2医院信息系统建设发展的目标
强化医院管理，优化工作流程，规范工作行为，提高运行效益，突破管理难点，借鉴先进经验，促进医院发展，建设基于医院信息平台的以电子病历为核心的应用系统，最终建成数字化医院。努力建设有机整合医院业务信息和管理信息，以病人为中心，以优质、高效、低耗为目标，实现医院所有信息最大限度的采集、传输、存储、利用和共享，实现医院内部资源的有效利用、业务流程的最大优化。
今后一段时期我院医疗服务信息系统建设的目标是在先前网络系统应用的基础上，创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用：如医院管理HIS系统、电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站、电子医嘱等；跟踪医院信息化发展的趋势；加快医院信息化、数字化建设步伐。各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对医院造成不必要的经济损失。基础设施尤其是网络建设中，新技术、新应用程序的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展，为未来的发展留足空间、留足余地。 1.3建设思路和策略：
按照“整体规划，分步实施，积极稳妥，注重实用”的建设思想，充分利用医院现有的资源和自身条件，与有较强实力的公司长期全面合作，因地制宜、不断创新，积极采用新技术，新方法，完善工作效益，提高建设成效。采取“高效建设，持续完善”策略，力求用较短时间、较少投入建立比较完善的信息化体系，在以后的建设过程中持续和稳步推进流程改造、优化医院运作模式、提高医院绩效水平，实现信息化体系的不断完善，提高和发展。 1.4 建设原则：
在进行县级医院硬件网络基础设施设计时必须遵循如下设计原则： 标准化原则
标准化是医院信息平台网络建设的基本保障，是实现信息平台域内以及域间规范化互联互通的基础，应用服务系统建设必须在业务流程化、安全体系和安全技术、信息表示和信息交换、网络协议、软件结构、软件平台等标准方面遵循统一的技术标准。 可靠性原则
医院信息平台网络建设时必须重点考虑业务系统能否有效的避免单点故障，在网络基础架构设计时，应充分考虑设备自身的稳定性，设备级的冗余备份以及链路级的冗余备份，保障在任何环境下，不因单设备或链路问题，导致服务中断，实现业务系统的7×24小时不间断工作。
模块化设计原则
医院信息平台网络建设时采用模块化、分区化、分层次设计，将整体网络基础设施平台划分为若干个功能区块，便于安全域的隔离控制和后续扩展时对其他功能区的影响。 安全保密性原则
医院信息平台承载着医院的医疗数据信息，病人的电子病历，医院的办公和财务数据等，涉居民的个人隐私、医疗保密数据以及医院财务信息等关键数据。因此在网络架构设计时需充分保障数据在提交、传输、存储、调用时的数据安全。 高性能原则
随着医院信息平台业务的不断完善、增加。医疗数据传输与调用、远程协同医疗、其中的
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PACS影像等系统和资源将对网络性能提出更高的要求。因此医院信息平台整体网络架架构应具备高速转发性能，以保证各项业务的顺利开展。 可管理性原则
医院信息平台的网络设备必须支持标准的SNMP协议，使其易于管理、维护，操作简单，便于配置，在安全性、数据流量、性能等方面能得到很好的监视和控制，可以进行远程管理和故障诊断。 可扩展性原则
医院信息平台的网络设备不但满足当前需要，将来业务系统的业务量增加、以及更多的业务系统融入信息平台时能够提供有利保障。对于现有架构及设备应该尽可能通过扩展已有的功能或模块来实现，而无需更换已有资源，保护投资。 技术成熟性原则
在网络建设方面，充分考虑采用国内通用的，成熟的软硬件产品，保证信息平台业务运行的高效稳定。 2、需求分析： 2.1 现状分析
我国医院信息化经历了20余年的发展，已初具规模并取得了长足的进步。公立医院信息化建设的重点转移到以电子病历为核心的一体化医院信息系统。90%以上的县及县以上医院建立了挂号收费、药品器材、医疗管理等内容的医院管理信息系统，30%以上的医院建立了以病人为中心、以电子病历为基础的挂号、收费、处方、治疗一体化管理信息系统，优化了医院内部就医流程和资源配置，提高了工作效率和管理水平，方便了患者就医。信息化业务系统逐步形成，疾病控制、妇幼保健、卫生监督信息系统应用迅速发展。但是，我国医院信息化建设的发展很不平衡，总体而言，县级医院的信息化建设落后于其他二三级医院，中西部地区医院的信息化建设落后于东部沿海地区医院。这种失衡的状况不利于中西部地区医院整体管理和服务水平的提升，妨碍着医疗信息跨地域的互联共享，亟待加以扭转。
“十一五”期间，卫生信息化建设取得较快发展，信息化手段逐步成为公共卫生、医疗服务和卫生管理工作的重要支撑。但是由于医疗卫生服务本身固有的复杂性，以及县级医院的特殊性，县级医院信息化发展整体水平相对落后于其他二三级医院，主要表现为：医院信息系统缺失或不够完善，医院信息化规划和总体设计不足，信息孤岛和信息烟囱问题突出。目前，我国部分县级医院已经建立了医院信息系统，但基本都是以收费为中心的医院基本信息系统，而对于一些以电子病历为核心的临床和运营管理系统（如电子病历、临床路径、手术麻醉、危重监护、医疗管理、质量监控、运营管理等）全国只有少量县级医院在进行使用。 2.2业务需求分析：
通过建立、健全医院信息系统，加强以电子病历为核心的医院信息平台的建设，满足以下业务需求：
规范医院的财务管理，加强财务核算，改善医院收支状况。 加强医疗质量过程管理，减少医疗差错，提高医疗质量，保障医疗安全，增加病人的满意度。 优化整合医院的业务流程，提高工作效率；标准化医院的业务流程，提高工作质量。
加强各类业务数据的采集、传递、存储和使用管理，促进医院内信息共享，并为实现未来的医疗信息的区域共享打下基础。
2.3框架需求分析：
平坝县人民医院信息化建设是在具备相应的基础环境（主要包括中心机房的安防系统、消防系统、配电系统等）以及硬件基础设施（包括支撑医院信息平台和医疗行为管理系统运行所
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需增加的服务器、存储备份、网络设备等）的基础上进行信息系统的建设。县级医院信息系统主要由临床服务、医疗服务和运营管理三大部分组成。同时通过以电子病历为核心的医院信息平台采集相关业务数据，与院内医疗行为监管、决策支持、电子病历浏览器等进行信息的互联互通。并对外部系统提供数据交换服务，包括与区域平台的数据交换。 3、信息建设内容： 3.1硬件基础设施建设：
包括支撑医院信息系统运行所需增加的服务器、存储备份、网络设备等设备设施。其中，服务器包括应用服务器、数据库服务器和数据交换服务器；存储备份设备包括：磁盘阵列、光纤交换机；网络设备包括交换机、路由器、防火墙、安全系统机柜等。 3.2配套系统软件建设： 包括操作系统、数据库。
管理信息系统完善、临床信息系统建设，优先选择以下子系统：实验室信息系统、门急诊医生工作站、住院医生工作站、超声影像系统、RIS/PACS、手术室和麻醉监护信息系统。 4、系统设计及技术实现： 4.1、软件架构
医院信息平台软件架构分为三个层次：最低层是医院业务系统，中间是医院信息平台，最上层是基于医院信息平台的应用系统。 医院信息平台的主要作用包括： 接入医院业务系统。
实现医院信息的统一管理：病人主索引、电子病历、决策支持数据、业务协同数据、对外服务数据、区域卫生共享和协同数据。 实现医院业务系统之间的协同。
基于(2)和(3)，开发新型的应用，包括电子病历共享、医院决策支持、医院业务协同、对外公众服务、区域卫生共享和协同应用。 医院信息平台包括：
医院信息服务总线，用以接入医院业务系统，支撑医院业务系统之间的协同
注册服务，实现医院基础信息和元数据信息的统一管理，包括病人信息的注册，是实现全院级病人主索引（EMPI）服务的基础，医院人员的注册和科室的注册，医疗卫生术语和字典的注册。
电子病历文档存储与临床文档仓库（CDR）服务 数据仓库
电子病历浏览器
4.2 系统组成与基本功能： 4.2.1系统组成
平坝县人民医院信息系统主要由临床服务、医疗管理系统和运营管理三部分组成。临床服务以病人为中心，覆盖所有县级医院医疗业务的综合性系统。医疗管理是指围绕患者诊疗活动而发生的医院管理活动包含医疗事务处理的相关业务组成和业务逻辑。县级医院运营是指通过加强对医院人财物等资源的管理，保证医院的持续运营和发展。 4.2.2基本功能： 一、临床信息系统 门诊医生工作站
门诊医生工作站系统是协助门诊医生完成日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处 置、手术和卫生材料等信息。 分诊管理系统
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医院分诊排队叫号系统主要是用于门诊各个科室的导诊台，方便导诊护士进行分诊工作。主要包括分诊处理、分诊对外显示模块等。 输液管理系统
输液管理系统是用于门诊部护士进行日常业务处理的信息系统，通过信息化系统接诊病人、对就诊患者进行分诊和导诊和进行输液病人和输液流程管理等工作，包括为输液病人的登记，座位分配，配药流程以及核对输液药品，输液药品的配置工作的管理。 住院医生工作站
住院医生工作站系统是协助医生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。
住院护士工作站
协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作的计算机应用程序。主要任务是协助护士核对并处理医生下达的长期和临 时医嘱，对医嘱执行情况进行管理。同时协助护士完成护理及病区床位管理等日常工作。内容包括：床位管理、医嘱处理、费用管理等。 电子病历系统
电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，是病历的一种记录形式。
电子病历系统是指医院内部支持电子病历信息的采集、存储和访问，并围绕提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率而提供信息处理和智能化服务功能的计算机信息系统。功能包括：电子病历创建、住院病历管理、医嘱管理、检查检验报告管理、临床知识库、医疗质量管理与控制、电子病历查询、展现功能、打印/输出功能等。合理用药管理系统 合理用药咨询系统是实现医嘱自动审查和医药信息在线查询，及时发现潜在的不科学规范用药问题，帮助医生、药师等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和利用医药知识，预防药物不良事件的发生、促进临床科学规范用药工作的应用系统。功能主要包括：医嘱（处方）审查、药物相互作用审查、注射液体外配伍审查、剂量审查、药物过敏史审查、禁忌症审查、副作用审查、重复用药审查（重复成分、重复治疗审查）、给药途径审查（剂型-给药途径、药品-给药途径审查）、老年人用药审查、儿童用药审查、妊娠期用药审查、哺乳期用药审查、医药信息在线查询、审查结果的统计和分析功能等。 临床检验系统
临床检验系统是协助检验科完成日常检验工作的计算机应用程序。其主要任务是协助检验师对检验申请单及标本进行预处理，检验数据的自动采集或直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。系统应包括检验仪器、检验项目维护等功能。实验室信息系统可减轻检验人员的工作强度，提高工作效率，并使检验信息存储和管理更加简捷、完善。
功能主要包括：预约管理、检验单信息、登录功能、提示查对、检验业务执行、报告处理、检验管理、检验质量控制、统计功能等。 医学影像系统
医学影像系统是处理各种医学影像信息的采集、存储、报告、输出、管理、查询的计算机应用程序。
功能主要包括：数据接收、影像处理、报告管理、系统参数设置等。 超声内镜信息系统
系统包括RIS系统，超声医生工作站，内镜医生工作站，病理系统，web 浏览工作站等模块。
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功能主要包括：医技开单、放射结果数据录入、报告打印、明细汇总、信息采集和统计分析等。
手术麻醉系统
手术麻醉系统是指专用于住院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能的计算机应用程序。医院手术、麻醉的安排是一个复杂的过程，合理、有效、安全的手术、麻醉管理能有效保证医院手术的正常进行。 临床路径系统
临床路径是医疗管理者用来控制医疗成本及改善医疗品质的方法之一。 也是成果管理的工具之一，所谓成果管理就是利用分析、评估及广布医疗成果，来改进整个医疗体系的管理方式。临床路径可以帮助医务人员在照治疗、护理病人方面有较正确的思考方向，并找出最有成本效益( cost-effective )的治疗模式，而达到过去一样甚至超过以往的治疗效果。临床路径模块主要由临床路径的制定、调用、及费用控制等日常业务；对应病种费用的综合查询、以及相关的统计分析组成。
功能主要包括：临床路径制定、规定临床路径的调用、费用控制、差异性分析、单病种病人明细查询、单病种病人相关信息统计、单病种的节收和超支费用统计等。 配液中心系统
配液中心完成对住院病人的关联药物液体配制、发药、查询、退药申请、退药、发药单打印、发药统计等。
系统基本功能如下：配液中心发药、配药作废、药房退药、综合查询等。 输血管理系统
输血管理分系统是对医院的特殊资源——血液进行管理的计算机程序。包括血液的入库、储存、供应以及输血科(血库)等方面的管理。其主要目的是，为医院有关工作人员提供准确、方便的工作手段和环境，以便保质、保量的满足医院各部门对血液的需求，保证病人用血安全。
系统基本功能如下：入库管理、配血管理、发血管理、报废管理、自备血管理、有效期管理、费用管理、查询与统计等； 重症监护管理系统
重症监护单元（ICU）是重症病人加强监护病房的简称，是专为重症病人设立的观察病房，提供深切治疗和护理。
系统基本功能如下：实时重症监护数据采集、监护仪采集、实时重症监护（监护仪波形、呼吸机波形实时监控、趋势分析、报警功能）、实时远程监护、中央监护等。 体检管理系统
体检管理系统是用于个人体检或单位集体体检登记、结果录入、总检报告以及体检结算等业务的计算机程序,同时提供各种查询统计功能，辅助体检工作人员提高服务质量和效率。 系统基本功能需求如下：体检登记、结算管理、退费管理、体检结果录入、总检报告、抽血管理、档案管理、体检套餐管理、查询统计等。 孕产妇保健系统
孕产妇保健系统是以孕产妇的个案资料为基本录入分析单位，以孕产期保健信息为核心，对孕产期保健服务过程中所产生的主要业务数据进行计算机管理和处理，与报表系统链接后可自动汇总生成各类管理信息、报表，保证孕产期保健服务管理信息科学、高效的服务、管理和利用。
系统基本功能需求如下：数据采集功能、逻辑检查功能、个案查询功能、汇总统计、权限控制、报表生成与打印、传输及交换、数据质量控制 二、医疗管理信息系统
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门急诊挂号系统
门急诊挂号系统是用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序，包括预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的，建立病人标识码，减少病人排队时间，提高挂号工作效率和服务质量是其主要目标。 系统基本功能如下：门急诊医生排班、病人挂号、预约挂号、分诊功能、查询和统计功能等； 门急诊收费系统
门急诊收费系统是用于处理医院门急诊划价和收费的计算机应用程序，包括门急诊划价、收费、退费、打印报销凭证、结帐、统计等功能。医院门诊划价、收费系统是直接为门急诊病人服务的，减少病人排队时间，提高划价、收费工作的效率和服务质量，减轻工作强度，优化执行财务监督制度的流程是该系统的主要目标。
系统基本功能如下： 收费功能、作废、退费功能、门急诊收费报销凭证打印、结算功能、统计查询功能等。
住院病人入、出、转管理系统
住院病人入、出、转管理系统是用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序，包括入院登记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功能。方便患者办理住院手续，严格住院预交金管理制度，支持医保、农合患者就医，促进医院合理使用床位，提高床位周转率是该系统的主要任务。
系统基本功能需求如下：入院登记、病案号管理、资料变动、预交金管理、出院管理、床位管理、出转查询、空床查询及统计报表。 住院收费系统
住院收费系统是用于住院病人费用管理的计算机应用程序，包括住院病人结算、费用录入、打印收费细目和发票、住院预交金管理、欠款管理等功能。住院收费管理系统的设计应能够及时准确地为患者和临床医护人员提供费用信息，及时准确地为患者办理出院手续，支持医院经济核算、提供信息共享和减轻工作人员的劳动强度。
系统基本功能需求如下： 住院费用管理、病人费用查询、作废、退费功能、日结账、旬、月、季、年结帐、住院财务分析、住院收费科室工作量统计、月科室工作量统计、年科室工作量统计、查询统计功能、打印输出功能、查询统计、打印日结帐汇总表、打印日结帐明细表、打印月、旬结帐报表、打印科室核算月统计报表。 护理管理系统
护理管理系统是用于护理人员情况、护理工作质量考核与管理的计算机应用程序，辅助护理部做好医院护理管理工作。
系统基本功能需求如下：护理人员管理、护理质量管理与评分、护士长工作手册、护士教育学习情况及岗位培训考核、统计查询等。 医务管理系统
医务管理系统主要用于医院日常医疗业务工作的管理，包括各医疗临床科室的病历检查、医疗质量控制、重大医疗抢救活动跟踪控制等等，是医务管理部门进行科学管理的主要工具。 系统基本功能如下：病历检查功能、医疗质量控制、院内感染管理质控、手术质控、麻醉质控、放射质控、病理质控、重大灾害事故救援活动记录、临床活动的安排督导、医务相关事务报表等。
院感、传染病管理系统 院感、传染病管理系统目的是提升疫情上报的准确性和及时性，使卫生决策和疾病控制部门更快、更准地掌握传染病疫情动态，以便及时有效地进行传染病的预防和控制。
系统基本功能需求如下：基础数据维护、感染病例监测、现患率调查、手术感染监测数据录入、ICU病人感染监测、高危新生儿监测、抗菌药物监测、危险因素监测、细菌耐药监测、
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针刺伤监测、爆发预警、传染病控制、感染数据上传等。 医疗质量管理系统
对医院医疗和护理质量进行全方位管理和评估，并将结果纳入医院绩效考核体系。“临床医疗质量控制系统”是医院在成功建设了电子医嘱、电子病历、电子护理病历、LIS及PACS系统的基础上，给质控办、医务部使用，使其能对全院临床病人进行有选择、有重点的管理、监督、监控的系统。
基本功能如下：全院病人病情监控、全院手术病人质控、危重病人质控、ICU病人质控、医院临床工作质量控制。 科研教学管理系统
针对医疗、教学、科研并重的指导方针，为医院科研、教育部门建立个性化的管理平台。 基本功能如下：科研管理、重点学科建设、组织继续医学教育、教学管理、下发通知、向上（院领导）请示汇报、办公信息化管理等。 病案管理系统
病案管理分系统是医院用于病案管理的计算机应用程序。该系统主要指对病案首页和相关内容及病案室(科)工作进行管理的系统。病案是医院医、教、研的重要数据源，向医务工作者提供方便灵活的检索方式和准确可靠的统计结果、减少病案管理人员的工作量是系统的主要任务。它的管理范畴包括，病案首页管理；姓名索引管理；病案的借阅；病案的追踪；病案质量控制和病人随诊管理。
基本功能包括：病案首页管理、病案借阅、病案追踪、病案追踪、病案质量控制、病人随诊管理等。
医疗保险新农合接口
医疗保险/新农合接口是用于协助整个医院，按照国家医疗保险、新农合政策对医疗保险/新农合病人进行各种费用结算处理的计算机应用程序，其主要任务是完成医院信息系统与上级医保/新农合部门进行信息交换的功能，包括下载、上传、处理医保/新农合病人在医院中发生的各种与医疗保险/新农合有关的费用，并做到及时结算。
系统基本功能需求如下： 下载内容及处理、上传内容及处理、医疗保险/新农合病人费用处理、医疗保险/新农合接口系统维护。 三、运营管理信息系统 人力资源管理系统
人力资源管理系统内容涵盖组织机构、人事管理、招聘管理、考勤管理、薪酬管理、保险福利、高级人才、合同管理、个人自助等功能，是以医院业务为中心的综合运营系统的基础，是真正面向医疗行业人力资源管理的集中体现。
系统基本功能需求如下：员工花名册管理，工资等级管理，保险管理、日常考勤管理，节假日管理、合同管理、工资方案的配置，工资标准信息的浏览、 财务管理系统
财务管理系统是通过计算机信息系统对医院日常经济活动相关业务，按照医院现行会计制度，实现制单、审核、记账、往来管理、现金银行管理、票据管理、财务分析、财务报表管理等功能；来帮助医院达到财务业务科学规范化的管理。
系统基本功能需求如下：科室核算、科研项目核算、往来单位核算、供应商往来核算、职工往来核算、投融资核算、病种核算、医院现金流量核算、科研项目核算账管理、医院票据管理、医院的科室核算账、期末结转、末管理费用分摊、业务自动转帐、医疗行业的财务分析。 药品管理系统
药品管理系统是用于协助整个医院完成对药品管理的计算机应用程序，其主要任务是对药库、制剂、门诊药房、住院药房、药品价格、药品会计核算等信息的管理以及辅助临床合理
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用药，包括处方或医嘱的合理用药审查、药物信息咨询、用药咨询等。
系统基本功能需求如下：药品库房管理、门诊药房管理、住院药房管理、药品会计核算及药品价格管理、制剂管理、合理用药咨询。 设备材料管理系统
设备材料管理系统是指用于医院设备管理的计算机应用程序，包括医院大型设备库存管理、设备折旧管理、设备使用和维护管理等功能。系统的基本功能主要有：设备的出库入库，设备的增值损耗管理，设备字典管理，系统维护等功能。 物资供应管理系统
物资供应管理系统是指用于医院后勤物资管理的计算机应用程序，包括各种低值易耗品、办公用品、被服衣物等非固定资产物品的管理，主要以库存管理的形式进行管理，也包括为医院进行科室成本核算和管理决策提供基础数据的功能。
系统基本功能主要有：物资的出库入库管理，物资调拨，字典维护，系统管理等。 绩效考核系统
绩效考核系统是针对医院管理特点，建立全院、科室、班组、个人；护理考核、医疗考核、岗位绩效等多维度的绩效考核指标体系，以落实医院总体战略目标。并将考核结果与奖金分配、职位晋升、薪资调整挂钩，实现以人为本，公平竞争，合理分配，有效激励的考评原则，从而帮助医院建立持续、稳定、健康发展的管理流程。 系统基本功能需求如下：
全院、科室绩效管理。在医院发展战略的指导下，建立基于平衡计分卡为主导的全院绩效考核体系、业务科室的绩效的考核体系；对考核结果通过综合分析系统对考核成绩比较差的科室进行重点分析，进行数据挖掘，对科室提出改进意见或调整考核指标的措施。同时选择重点指标与奖金分配挂钩，以保证医院的战略目标按预期实现。 护理部绩效管理。通过对考评结果的大量统计分析，发现护理工作中存在的问题以提出解决问题的方案，在保证工作量不变的情况护理质量得到提高，也可把考评结果与薪酬制度、奖金分配制度、人员晋升挂钩，以激励护理人员朝护理部的管理目标努力；
岗位绩效考核。能够尽量控制绩效考核管理成本，部分大医院在贯彻职工个人绩效考核，针对骨干人员进行绩效考核，以降低绩效考核管理成本，同时能很大程度上保证战略目标的落实。支持为岗位调整、薪资调整、奖金激励提供可靠的数据。
奖金分配。能够保证奖金数据与其他系统实时共享。支持对奖金项目数据进行比较、趋势、构成、因素、因果等综合分析。 成本核算系统
成本核算系统是通过全成本核算理论实现科室全成本核算、医疗项目成本核算、病种成本核算。通过比较分析、趋势分析、构成分析、本量利分析、智能分析等分析方法和数据挖掘手段，帮助医院寻找成本控制点，为医院经营决策提供可靠的参考依据。 系统基本功能如下：
支持集团化管理成本核算；
支持多套分摊方法并存,满足不同管理需求；
支持成本分类分析、构成分析、比较分析、趋势分析、收益分析等多种分析方式；
支持分摊方法灵活设置，可以设置到每个科室每个成本项目按什么方法分摊到具体那个科室；
支持成本分摊数据逐级回溯。系统完成成本分摊计算后，用户可以通过成本分摊数据回溯，逐级查询分摊成本的来源，追踪成本异动的根本原因，进行为成本控制提供依据 ；
部门结构、项目结构、分类属性定义可根据用户的需求灵活定义，产品具有很强的适应性； 支持数据挖掘功能提供科室收益排名功能，同时用户可针对亏损科室收入、成本深入挖掘，
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发现科室真正亏损的原因。收入具体到医生，支出具体到材料、药品、人员工资、设备。 预算管理系统
也可通过与财务软件连接，获取财务系统中的实际已执行值，可在预算编制过程中生成模拟损益表、现金流量表、资产负债表，执行过程中，可实时查看损益表执行对比、现金流程及资产负债表，随时了解财务状况。 系统基本功能如下：
支持预算编制。医院在编制预算表时，可采用历史成本法、标准定额法、关键指标等多种方法，预算系统提供对定额、基础数据、预算假设、往年历史数据等多项信息的维护与管理功能，结合预算表格中的计算公式，自动生成预算值。
支持预算执行控制：预算执行由预算管理系统统计出各种数据，在每笔费用发生时，可准确的查看到预算额、已执行额、当前可用预算、在途预算等数据并可查询跟踪。预算执行控制是医院整个内控体系的一部分，如果预算执行控制松懈，势必影响整个内控体系作用的发挥。 支持预算分析功能：医院在编制预算表时，可采用历史成本法、标准定额法、关键指标等多种方法，预算系统提供对定额、基础数据、预算假设、往年历史数据等多项信息的维护与管理功能，结合预算表格中的计算公式，自动生成预算值。
支持预算考评管理：对医院来讲，预算考评是业绩评价和激励的有效工具，也是评价生产经营工作成果的基本尺度。预算考评以预算指标作为核心，构建预算考评体系，以各责任单位为对象，进行客观评价与主观评价相结合的考评体系。预算考评不仅对整体预算完成情况进行评价、总结，还对预算执行过程中的差异进行纠偏及预警分析。 决策支持系统
决策支持系统主要包括临床决策支持、运营决策支持和综合决策支持三部分内容。 系统基本功能如下：
支持临床实时决策。能够对临床现状进行分析。
支持对综合评价指标，收入、成本、收益等经济指标提供比较分析、构成分析、趋势分析等分析方法。
能够通过分析通过比较分析、构成分析、趋势分析、杜邦分析等多种分析方法，对财务数据、财务指标进行分析，以辅助财务管理人员更好的利用资金。通过财务对账和业务帐相符，从而加强财务监管。
能够对通过比较分析、构成分析、趋势分析等多种分析方法，对人力资源数据进行分析。 能够从科室管理的角度，对科室的收入、成本、收益、工作量、人均收入等经济指标、质量指标等提供比较分析、构成分析、趋势分析等分析方法。以辅助科主任进行经营管理决策。 支持对人力资源结构分析、人事成本分析、人力资源预测等分析方法，帮助医院合理利用人力资源，为医院制定人才培养、人才引进计划 和 制定人力资源战略规划提供可靠的数据依据。
5、 具体安装程序：
（一）完成医院综合楼信息管理系统（HIS系统）的安装
医院信息管理系统软件、临床信息系统是以电子医嘱、病历为核心，包括医生工作站、护士工作站、医技科室操作台，涉及面非常广，因其在本院启动时间晚，经验不足，适时积极组织人员去上级医院参观学习，认真借鉴其他医院的宝贵经验，根据情况结合医院实际适时完成规划和前期准备工作。
1. 计算机机房建设及网络布线：中心机房安排在住院部二楼，做好机房内温湿度的调控及消防安全工作，设计管道和网络线路的布置方案。 2. 改善互联网接入条件。
医院新增光纤接入方式，原则上不再增加ADSL连接。光纤接入在中心机房改造前完成规
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划，实施与中心机房改造同步进行。
3. 启动计算机培训班，提高职工计算机应用能力
对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求，通过建立计算机网络示教室改善培训条件，采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的要求。 4. 建立、规范并严格落实信息化建设的各项管理规章制度
建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施，要尽快完善落实相关的规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度，信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息网络系统应急制度等。
全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，努力保证信息资金的投入，以保证二期工程的顺利进行，同时，在信息化建设过程始终坚持厉行节约的原则， 尽量压缩投资规模，减少浪费，提高建设效率和效益。
5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施，加强HIS 数据备份、恢复系统和防火墙等设施的建设,同时严格控制各类操作人员的访问权限，完善落实各项安全管理制度，以保证信息系统程序启动后的正常运行。
（二）新设立医院儿科的网络布线建设 新建儿科楼层网络线路布置、儿科与住院楼宇中心机房之间的楼间网络干线敷设和新科室设立同步进行，做好管道预埋或管线一次预设，以保证新科室建设竣工投入使用时信息管理系统能同步启动。
三、医院信息系统建设保障措施
信息化建设工作要突出重点，分步实施，必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施，确保系统运行中的安全与稳定。
为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。正确选择一个可信的软件商，选择一个稳定、健全的医院管理信息系统（His），为临床信息系统建设的起步、信息化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础，为今后临床信息系统、数字化医院的建设打造有力的计算机网络平台。
院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，根据医院信息化建设发展规划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。
2009年 1月10日
黑龙江省传染病防治院信息化建设总体规划
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随着信息技术引发的生产方式革命，全球范围都开始了各行各业的信息化建设，改变了原有的生产方式，大幅提高工作的效率，信息资源得到极大共享。
医院信息化是指医院在经营管理的各个环节，采用计算机、通信、网络和软件等现代信息技术和设备，充分开发、广泛利用医院的内外信息资源，实现医院运行全面自动化，及时地为医院决策提供准确而有效的数据信息。医院信息化是通过对原始数据进行科学的加工处理，将医院的资金流、物流、智力流汇集成医院的信息流，然后运用一定的计算模型，产生相应的管理决策信息，指导医院的经营和决策。 我院信息化建设虽然起步较晚，但在医院领导班子的直接领导下，也取得了一些可喜的成绩，现结合我院实际，制定我院信息化建设总体规划，今后我院信息化建设将按照此规划逐步实施。
一、总体建设目标
通过医院医疗、医技、行政、后勤各科室的信息整合，建立完善、高效的信息系统，做到信息的共享、统计、分析，实现资源的优化配置，为院领导提供数据支持，帮助院领导进行决策。有效地提高工作效率，提高医院市场反应能力，提高医院生产自动化水平，改善医院内部管理，提高实现风险控制能力，提高医院的核心竞争力，促进医院科学发展。 二、医疗、医技信息化 （一）医院信息系统
医院信息系统（Hospital Information System，简称HIS）是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统 。
按照卫生部《医院信息系统基本功能规范》的要求，医院信息系统分为如下几部分。
临床诊疗部分：医生工作站、护士工作站、临床检验系统、医学影像系统、输血及血库管理系统、手术麻醉管理系统。
药品管理部分：数据准备及药品字典、药品库房管理功能、门急诊药房管理功能、住院药房管理功能、药品核算功能、药品价格管理、制剂管理子系统、合理用药咨询功能。
经济管理部分：门急诊挂号系统、门急诊划价收费系统、住院病人“入出转”管理系统、病人住院收费系统、物资管理系统、设备管理子系统、财务管理与经济核算管理系统。
综合管理与统计分析部分：病案管理系统、医疗统计系统、院长查询与分析系统、病人咨询服务系统。
外部接口部分：医疗保险接口、社区卫生服务接口、远程医疗咨询系统接口。 （二）临床检验系统
临床检验系统（Laboratory Information System，缩写LIS）是一类用来处理实验室过程信息的软件。这套系统通常与其他信息系统比如医院信息系统（HIS）连接。实验室信息系统由多种实验室流程模块构成，这些模块可以依据我院的实际情况进行选择和配置。一般有基本操作、结果记录、基本功能、其它功能、分类等。 （三）医学影像系统
医学影像系统（Picture Archiving and Comuniations Systems，简称PACS）即IMACS，图像存储与传输系统，是应用于医院中管理医疗设备如CT，MR等产生的医学图像的信息系统。PACS系统由三部份组成，分别是：Database Server SubSystem，；用于管理影像，File Server SubSystem，用于存放影像；DICOM SubSystem，透过DICOM 协议与检查设备连线作业。 （四）电子病历系统
电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、
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图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式。
三、财务管理信息化
（一）医院财务管理信息化的必要性
医院财务管理要实现权利的集中监控、资源的集中配置、信息的集中共享，必须要使医院运作的所有环节与财务紧密联系、医院运作所有过程状态必须实时反映到财务上、而且财务结果必须尽快反馈到医院各级管理者使其能够迅速反应，改善业务或管理。所以，医院必须加大力度进行财务管理信息化建设。 （二）医院财务管理信息化建设的措施 1、实现医院内部财务统一
首先，要统一核算方法。统一的核算方法是规范医院财务管理的基本要求，是规范医院财务管理流程、提高数据可比性、提高决策支持信息质量、提高医院财务管理工作质量和效率的基础工作。其次，要统一科目。统一的科目是统一核算方法能够顺利执行的必要条件，是统一报表格式和取数公式的基础。 最后，要统一报表格式。统一的报表格式是提高医院对财务数据进行汇总、合并、分析等财务管理工作质量和效率的前提。可以说，没有统一的核算方法、统一的科目和统一的报表格式，是不可能提高医院财务管理质量和水平的。 2、注意培养高级复合人才 在医院财务管理中，不少医院的信息化人员是由过去的会计、出纳等经过短期培训而来，只能对日常的会计核算进行处理，对如何提高会计管理水平则无能为力。同时会计人员的计算机知识十分薄弱，虽然有越来越多的财会人员接受电子计算机培训，但一般还只懂得怎样去使用计算机，谈不上对计算机进行维护、开发和利用。为此我们一方面是要加大会计信息系统和会计电算化的理论知识比重，要求会计人员掌握会计核算软件功能结构，数据处理流程，具备计算机基础知识，懂得简单操作与维护；另一方面要能适应知识经济环境下新的会计分支或新的商务模式等对传统会计电算化内容扩充的要求。但是人员的培训要注意以下几个问题。一是要注意人才层次，既要有部分高级人才，也要有部分一般人员，包括系统管理人员、系统维护人员和各类操作人员。三是注意知识结构，会计电算化人员中，既要有会计人员，又要有计算机人员，培训的内容包括系统计算机基础环境认识和使用，设计人员了解现行医院会计业务和建立目标系统的培训。 四、行政、后勤办公信息化 （一）行政办公自动化
办公自动化系统（Office Anywhere，缩写为OA），是办公事务处理的自动化，它是以电子技术为基础、以计算机网络为平台构成的人机信息系统，是在行政管理信息化的基础上产生的。系统利用高度发达的现代信息技术，实现机关办公网络化，传统手工方式下的“人跑”变为经网络传输的“电跑”，工作效率及工作质量发生巨大变化，加之采用合理的工作流程处理影响工作效率的各个环节，为部门之间实现真正的协同工作提供保证，促使部门之间的工作流程由松散结构向紧凑结构转移，摆脱以往多个部门协作时经常出现的互相等待的状况，从而提高事务处理能力和工作效率。 （二）后勤物资管理信息化
通过将物资采购、物资存储、物资发放、物资回收及报废等日常后勤保障工作，进行信息化部署，提高后勤工作的工作效率，限制采购的随意性，提高物资存储的合理性以及物资发放的及时性。更重要的是通过后勤信息化，使医院物流、财务流相一致，实时到帐，综合调度，极大节省医院开支。
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黎城县人民医院信息化建设发展规划
一、背景
近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相续接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈。
信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。 信息化发展现状 （一）、发展基础
1、国家卫生信息化建设步伐加快。2002年卫生部印发《医院信息系统基本功能规范》。2003年卫生部发布《全国卫生信息化发展规划纲要（2003年—2010年）》，《纲要》明确提要：今后一段时期我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等;跟踪世界医院信息化发展的趋势；加快医院信息化、数字化建设步伐。2004年《中华人民共和国电子签名发》正式实施。2006年卫生部组织数十家单位制定出《中国医院信息数据集》日前国内各三级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理物质管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、US系统为核心应用的临床信息系统快速推进；二级医院虽然普遍面临资金、计算机应该知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法与途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。
2、医院信息化建设初具规模、初见成效。我院于2006年成立了信息科，我院采用内网运行医院管理信息系统，外网通过6M光纤与因特网相连；网络均采用高速以太技术，千兆主干、百兆到桌面。总院网络共有信息点30多个，网络初具规模。各个模块基本上齐，几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转重要保障，对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。
三、院信息化建设指导思想、基本原则及目标 （一）、指导思想
紧密配合医院发展战略，以医院发展规划为依据，以建立临床信息系统为方向，以实现数字化医院为长远目标，以完善管理信息系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理，调高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运行提供信息化方面的有力保障。 （二）、基本原则
按照医院信息化建设的指导思想，医院信息化建设应遵循以下基本原则。
1﹑证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须 充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对系统整体建设和长远发展带来不利影响和对医院造成不必要经济损失。
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2﹑础设施尤其是网络建设要超前，新技术、新应用的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施。
3﹑出重点，分布实施。医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，很多内容不可能一步到位，所以必须坚持分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，确定医院信息化建设发展顺序，抓住突出各段时间内系统 建设的重点，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。
4﹑持标准化先行。在医院信息化每个环节的系统实施前，必须先完成管理流程的标准化、信息编码的标准化、基础数据的标准化，确定好系统的接口标准。 （三）、建设目标
今后医院信息建设发展的目标是：扩充完善管理信息系统（His）功能。通过拓展深化信息技术在医院管理中的应用，较大幅度地提升医院管理水平：为今后临床信息系统、数字化医院的建设，打造好先进的计算机网络平台：职工计算机应用能力得到较大程度的普及和提高。 信息化建设具体任务
1﹑院的病案管理、电子病历、医生工作站、PACS系统、US系统等系统。
2﹑息化建设不仅可以提高医院的管理和服务水平，同时还是医院一项重要的形象工程。如有条件，分设网络维护间，硬件维修间，杂物间。
3﹑成临床信息建设规划工作。临床信息系统是以电子病历为核心，包括医生工作站、PACS系统、US系统等应用，涉及面非常广，投资巨大。医院根据发展情况结合医院实际适时完成和启动建设。
4﹑完成门诊楼、综合住院大楼网络改造。临床信息系统建设规划完成后进行。 5﹑及和提高职工计算机应用能力 。 保障措施
1﹑加强组织领导
医院信息化建设素有“一把手工程”之称，只有院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，才能在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。
2﹑范、完善并严格落实信息化建设的各项管理规章制度建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保证措施，因此，医院将逐步和尽快完善落实相关的一些规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度、信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息网络系统应急制度等等。
3﹑真借鉴其他医院信息化建设发展的经验全部深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，促使医院信息化建设少走弯路，力争不走弯路，加快建设发展步伐，减少甚至完全避免投资浪费，提高建设效率和效益。
4﹑行节约、努力保证信息资金的投入医院克服一切困难，尽量保证信息信息化建设的资金投入。同时，在信息化建设过程始终坚持节约的原则重要项目、投资稍大的项目严格实行招投标，尽量压缩信息化建设的投资规模，减少浪费。
5﹑实际加强计算机网络及数据安全保护措施，为增强医院信息系统网络和数据的安全性，医院在中心机房易址改造是增加对安全保护方面的资金投入，用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人员的访问权限，完整落实各项安全管理制度。
6﹑强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。全员信息化意识和信息技术的运用能力是目前医院信息化建设发展的一个瓶颈。因此医院将对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求。努力使全员职工信息化意识和信息技术应用水
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平适应医院信息化建设发展的要求。 医院信息化建设发展规划（转）
医院信息化建设发展规划（2008-2012）
(讨论稿) 一、背景
信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院制定五年发展规划，把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，特制定本规划。 二、医院信息化发展现状 （一）发展基础
1、今后一段时期我国医疗服务信息系统建设的目标是在全面应用管理信息系统的基础上，创造条件，重点加强临床信息系统的建设和应用。如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等；跟踪世界医院信息化发展的趋势；加快医院信息化、数字化建设步伐。2004年《中华人民共和国电子签名法》正式实施。目前国内各三级医院将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统为核心应用的临床信息系统快速推进；二级医院大多也在积极探索适合自身信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。
2、医院信息化建设初具规模、初见成效。总院、老院先后分别于2003、2005年建成计算机局域网。几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。 （二）存在问题
1、网络基础设施需要扩充改造
目前总院中心机房位于门诊楼四楼，面积不足25m2，机房进出人员频繁、芜杂，机房设备及数据极不安全。网络中心采用PC服务器，无双机热备。网络主干为千兆、百兆到桌面，主交换机只有一个千兆端口连服务器，四个百兆光纤端口已全部接满。除医务科、医保办、财务科各有一信息点通过ADSL单独接入互联网外，总院其余科室都只能通过中心机房一根电话线上网，共享1兆带宽。现有机房条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来五年医院业务发展的要求。 2、应用软件亟待更换
医院信息系统目前使用的应用软件及其数据库设计功能尚不完善，更不具备向临床信息系统发展的基础。没有医保、农合接口，不具备药房药品严格数量管理功能，没有设备物资管理模块，不支持医院全成本核算，综合查询统计功能弱小。版本成旧，得不到当今软硬技术快速发展的支持，致使系统维护使用越来越困难。软件可维护性差，功能扩充几乎没有可能。 3、其它制约医院信息化建设发展的因素 信息化建设需要投入大量资金，医院近几年资金的压力本身已经十分严重，所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展持续存在的主要问题。 信息化建设要靠意识推动，靠需求推动。信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不少的钱，部分临床科室的负责人本来就有重业务轻管理的倾向，这是制约医院信息化建设发展的另一重要因素。 在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中，要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟练地操作使用计算机，但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。
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三、医院信息化建设指导思想、基本原则及目标 （一） 指导思想
以医院新五年发展规划为依据，以建立临床信息系统为方向，以实现数字化医院为长远目标，以完善管理信息系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障。 （二） 基本原则
按照医院信息化建设的指导思想，医院信息化建设应遵循以下基本原则。
1、保证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对医院造成不必要的经济损失。
2、基础设施尤其是网络建设要超前，新技术、新应用的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展，为未来的发展留足空间、留足余地。
3、突出重点，分步实施。医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，不可能一步到位，所以必须坚持分步实施的原则，确定医院信息化建设发展的顺序，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。
4、坚持标准化先行。在医院信息化每个环节的系统实施前，必须先完成管理流程的标准化、信息编码的标准化、基础数据的标准化，确定好系统的接口标准。 5、高度重视软件的地位和作用，融先进的管理思想于软件当中 信息化建设要提高医院的管理水平，关键在于软件蕴含的管理方式、管理思想是否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，不断完善软件的功能，通过软件实现的自己的管理方法和思想，只有这样才能通过信息化的这一途径使医院管理水平真正得到提高。
6、切实保证系统安全与稳定。医院信息化系统的建设必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施，确保系统运行中的安全与稳定。 （三） 建设目标
今后五年医院信息建设发展的目标是：选好一个软件商，选好一个医院管理信息系统（His），为临床信息系统建设的起步、数字化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础；扩充完善管理信息系统（His）功能，为今后临床信息系统、数字化医院的建设打造好先进的计算机网络平台；职工计算机应用能力得到较大程度的普及和提高。 四、医院信息化建设具体任务 1、更换管理信息系统软件（His）。2008年完成。
新His在以前His功能基础上，要增强院长查询系统的综合统计与查询功能，药房管理模块中要加入数量管理和盘点功能，新增设备管理系统、总务管理系统、医保农合接口、财务系统接口、病案管理与医疗统计系统、财务监管与票据管理系统、医疗成本核算系统，包括医疗、护理、院感在内的医疗及病历质量检查登记统计模块。
2、完成中心机房易址改造、新建住院大楼网络布线及计算机机房建设。 中心机房易址改造、新楼网络布线及机房建设两项内容要综合考虑，方案在新楼建设动工前完成，新楼网络布线、新楼与门诊四楼现中心机房之间的楼间网络干线敷设和新楼建筑施工同步进行，做好管道预埋或管线一次预设，中心机房易址改造、新楼计算机机房建设在大楼启用前完成。中心机房的安排有两种方案供选择。一是把中心机房安排到新楼，新楼不另设分机房，现在的中心机房变为分机房。二是中心机房维持原位置不变或选择旁边的房间，新楼设分机房。
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3、改善互联网接入条件。
医院新增光纤接入方式，原则上不再增加ADSL连接。光纤接入在中心机房易址改造前完成规划，实施与中心机房改造同步进行。 4、建立电子阅览室。
改善职工学习环境，改善医院科研条件，建立电子阅览室，引进CNKI数字图书馆。2010年完成。
5、建立医院网站。
作为医院对外宣传重要途径和窗口之一，同时配合医院今后的专科建设，建立医院网站，积极加大对外宣传，扩大医院社会影响。2010年完成。 6、远程医疗会诊中心建设。
远程医疗会诊是一种新型的医院手段。采用这一手段的前提是医院要建好远程会诊中心。因远程会诊中心的建设涉及面广、投入较多，所以近五年内只完成规划工作，等条件成熟再进行。
7、完成临床信息系统建设规划工作。
临床信息系统是以电子病历为核心，包括医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统等应用，涉及面非常广，投资巨大，部分技术目前还不成熟，发展速度尚难预测。医院根据发展情况结合医院实际适时完成规划和启动建设。 8、完成门诊楼、医技楼、住院楼网络改造。 9、普及和提高职工计算机应用能力。 五、保障措施 1、加强组织领导
院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，制定医院信息化建设发展规划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。
2、规范、完善并严格落实信息化建设的各项管理规章制度
建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施，要尽快完善落实相关的规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度，信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息网络系统应急制度等等。 3、认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验
全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，力争不走弯路，少走弯路，加快建设发展步伐，减少甚至完全避免投资浪费，提高建设效率和效益。
4、厉行节约、努力保证信息资金的投入
医院克服一切困难，尽量保证信息化建设的资金投入。同时，在信息化建设过程始终坚持节约的原则， 尽量压缩投资规模，减少浪费。 5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施 为增强医院信息系统网络和数据的安全性，医院在中心机房易址改造时增加对安全保护方面的资金投入，用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人员的访问权限，完善落实各项安全管理制度。
6、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。 对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求，通过建立计算机网络教室改善培
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训条件，采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的要求。
鄂托克旗第二人民医院信息化建设方案
目 录 前言 23 第一章 概述 24
第一节、有关医院信息系统的含义 24
第二节、医院管理信息系统建设的目标及其包含的内容 24 第三节、我国医院管理信息系统的发展情况 24 第二章 需求分析和必要性分析 24 第一节、实施信息化的需求分析 24 第二节、实施信息化的必要性 25 第三节、实施信息化的紧迫性 26
第三章 医院进行信息化建设的可行性分析 26 第四章 我院医院信息化建设实施方案 27 第一节、总体规划 27 一、管理系统总体规划 …………………………………………………………………27 二、网络结构总体规划 …………………………………………………………………29 第二节、分步实施方案 32
第一期 完成基本功能建设，实现医院管理初步信息化 ……………………………32 第二期 实现临床管理信息化，配合医院成本核算和预算工作 ……………………33 第三期 数字化医院的建立 ……………………………………………………………34 第三节、总体实施方式 34 第四节、资金筹措 34
第五节、系统实施阶段的注意事项 34 第五节、系统维护 35
第五章 医院实施信息化建设后的效益分析 35 第一节、直接经济效益 35 第二节、间接经济效益 36 第三节、社会效益 36 前言
据市场调查，目前省级医院管理信息系统的建设率高达87.2％，县级以上医院已建立或即将建立管理信息系统的占同等医院总数的60％以上。卫生部曾强调“国内三甲以上的医
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院都需要实行信息化管理”，同时国家即将进行卫生资源区域规划，实现局部和整体相结合的卫生医疗资源共享。为此，我院只有建立医院管理信息系统才能适应当代社会发展的需要，为将来纳入社会化管理、共享卫生资源奠定基础。
随着我院新院即将投入运营，医院面临着第二次创业的大好形势，同时为了适应新时代我国卫生事业发展的需要，提高我院的社会效益，增强我院的市场竞争力，更高效地配合集团医保费用的管理工作，实施医院信息化建设有其重要意义。
本文档就医院信息系统、我院信息系统解决方案、我院信息系统实施方案及基本功能进行了详细阐述，同时就我院进行信息化建设的可行性及实施信息化建设后的效益进行了分析。
第一章 概述
第一节、有关医院信息系统的含义
随着全社会信息化的高速发展，医院信息系统（hospital information system,HIS）在国际学术界已公认为新兴的医学信息学（medical informatics）的重要分支。其含义是：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。 第二节、医院管理信息系统建设的目标及其包含的内容
医院管理信息系统（HMIS）是医院的管理信息系统，其目标是：一方面支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益，另一方面，支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。
按照各自的功能不同，医院管理信息系统包括：门诊管理系统、住院管理系统、药品管理系统、物资管理系统、OA管理系统、医嘱处理系统、医生工作站系统等。 第三节、我国医院管理信息系统的发展情况 根据我国医院管理信息系统的成长过程分析，目前各医疗机构的信息化建设一般要经历以下三个阶段：
第一阶段 医院管理信息化阶段
主要建设内容包括部门级信息化管理系统、全院级信息化管理系统、人力资源管理系统等。 第二阶段 临床管理信息化阶段
主要建设内容包括电子病历系统、医学影像系统等 第三阶段 局域医疗卫生服务阶段
主要建设内容是在社区、偏远地区实现远程医疗信息充分共享 第二章 需求分析和必要性分析 第一节、实施信息化的需求分析
一、医院信息系统是一个真正的７*２４小时的实时系统，病人的信息必须准确无误地传送到医生手中，因此系统一旦投入使用，就不允许停机，更不能退回手工操作。 二、医院信息系统能够实现计算机终端设置在各个不同的科室，点多，面广，多人操作，而且工作点间联系密切，信息要相互调用，资料要随时更新保存，此外，病人的医疗信息涉及到个人隐私，医院有责任为所有病人保守秘密，因此与其它行业相比较，医院信息系统建设对系统的可靠性、安全性要求更高。
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三、解决系统标准化问题。如果系统标准化问题解决得不好，医院间的信息沟通不仅是纸上谈兵，医院内部不同部门间的信息交换以及与医院外界的信息交流也只是梦想。
第二节、实施信息化的必要性 随着新院即将投入运营，医院面临着第二次创业的大好形势，在这一时期实施医院信息化建设有其重要意义，主要表现在以下几个方面：
一、医院信息化建设是适应新时代我国卫生事业发展的需要。 中国加入WTO为经济高速发展创造了有利条件，但同时也给各行各业长期形成的观念和体制带来一定冲击。而具体到医疗行业来说主要表现在以下几个方面： （一）入世后国外一些具有先进管理经验的医疗服务机构进入国内，外商对医疗服务市场直接投资和瓜分，并与国内医院产生竞争，医疗服务行业的利润下降将成为必然。
（二）入世后打破了医疗服务行业内的垄断，引入了竞争机制，过去那种只能在一家或几家医院就医，并在医院药房购药的限制将被取消，使国内医院经济面临着非常严峻的挑战。 （三）医疗卫生技术人员将会面临激烈的市场竞争，职工失业的危机感会明显增加，现有医疗机构技术骨干队伍会产生激烈的动荡。
（四） 医院现行的管理体制和经营运作方式不能及时转轨直接威胁医院的生存与发展。 面对这些挑战，医院需要大刀阔斧的改革，提高医院管理信息化的水平则是最迫在眉睫的第一步。而医院管理信息化正是提高工作效率、减少不正之风、提升医院管理水平的最好选择。据市场调查，目前省级医院管理信息系统的建设率高达87.2%，县级以上医院已建立或即将建立管理信息系统的占同等医院总数的60％以上。卫生部曾强调“国内三甲以上的医院都需要实行信息化管理”，同时国家即将进行卫生资源区域规划，实现局部和整体相结合的卫生医疗资源共享。为此，我院只有建立医院管理信息系统才能适应当代社会发展的需要，为将来纳入社会化管理、共享卫生资源奠定基础。
二、建立医院管理信息系统能提高社会效益，增强我院的市场竞争力。
医院之间的竞争，除了依靠专业技术过硬的医护人员，还要靠改善医院的管理，靠管理提高服务水平，靠管理来增收节支。我院是一所有着三十余年建院史的国有企业医院，多年来在管理方面不断地摸索、革新和完善，为医院的发展寻求一条行之有效的管理模式，特别是近几年实施的人事制度、分配制度、人才培养制度等方面的改革，使医院的管理走上了一个新的台阶，其社会效益和经济效益也得到明显提高。但是随着医院改革的逐步深入，由于历史延续下来一些习惯性工作模式和受客观条件限制等因素的存在，一些矛盾也逐步暴露出来，如分配制度中个人创造价值缺乏详细的量化依据、药品管理过程中存在“以存定销”的弊端、成本核算工作缺乏广泛收集和分析各种收支活动情况的途径、医院积累各种原始资料缺乏手段、各类数据的统计分析速度较慢等等，这些现象的存在不利于调动职工的积极性，不利于降低成本，也不能为医院的决策提供有利的依据，直接影响到医院的后续发展。 新院开业后，随着我院就诊患者由原来分散在各医疗点或医院分部逐步集中到新院，各岗位工作量将大大增加，而医务人员的总数却明显减少，进行医院信息化建设可以优化各种工作环节，对医务人员来说能将他们从繁重的事物性工作中解脱出来，可以将精力集中到临床业务的研究和提高中；对病人来说能加快就诊速度，缓解 “三长一短”（挂号、收费、取药时间长、医生看病时间短）的矛盾，同时住院病人费用能做到了“日日清”；对医院来说一方面利用信息化手段，改善了医院的服务质量，加强了患者监督能力，赢得了声誉，同时可以利用规范化的流程，把难以量化的东西全部量化，堵住了收费、药品管理中的漏洞，降低了成本，减轻了病人负担，也提高了医院的市场竞争力。
三、医院管理信息系统建设有利于集团医保费用的管理工作
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从近一年来集团医保运行情况来看，以前老的一些医院没有使用计算机信息管理系统时，院内全部医保费用结算流程均为手工操作，不但增加了医护人员诸如费用明细录入明细表、药品分类等事务性工作，而且费用明细的审核工作量相当大，差错率较高。同时，也加重了集团医保中心对医保费用复核的难度。
医院管理信息系统建立后，我们通过对医院工作流、物流、信息流等环节的信息化管理，对通用数据进行初始化，实现院内信息共享， 可以大大减少医保管理员的工作量，减少差错率，提高工作效率。同时集团医保中心可以随时通过网络查阅医保病人的就诊情况，监察医院的各项治疗活动和收费标准是否合理，适时了解集团医疗费的支出情况，使资源得到了充分共享。
第三节、实施信息化的紧迫性
随着新院逐步投入运行，我院将进一步面向社会，面向内蒙古人民，而目前呼和浩特市各医疗结构对医院信息化建设逐步重视起来，一些医院已经初步建立信息化系统，如呼和浩特中心医院、鄂尔多斯医院等，因此在一定的医疗服务区域内，要想提高我院的市场竞争力，更好地服务社会，医院必须在硬件和软件等方面具有明显的先进性，才能争取更多的市场份额，因此当前建立医院信息系统已经迫在眉睫。 第三章 医院进行信息化建设的可行性分析 信息化建设是当前医院发展的必经之路，通过院内乃至社会卫生资源的共享，促使医院各项管理规范化，不断提高自身的竞争性。当前形势下，我院进行信息化建设存在以下有利条件： 一、医务人员对计算机网络知识的重视和提高，有利于网络结构建设及其功能实现。 随着我院新型人才的招入，也为适应社会对各行各业的要求，计算机操作的熟练程度已列入我院在竞聘上岗的重要条件之一，使得绝大部分医务人员利用业余时间加紧了计算机学习。同时网络技术的高速发展为个人技能的提高提供了大量的学习机会，个人技能不断提高。目前我院已有70％以上的人员掌握计算机基本操作技能，为使用医院管理信息系统打下了基础。
二、医保政策的实施，为我院培养了一批熟练的计算机操作人员，为网络初期建设的正常运行打下了基础。
由于所有医保费用均需通过网络和医保中心结算，促使我院原有的收费人员和医保管理员熟悉计算机操作，掌握网络知识。在医院管理信息系统建设初期，这批人员可以很快掌握系统的操作，减少了许多阻力。
三、当前医院信息化建设成功率较高
目前全国有许多医疗结构已经开始使用医院管理信息系统软件，而且经过多年的革新，这些软件也得到了极大的完善，维护和功能升级及其方便，我院不需花费太多人力和物力即可达到预期的目的。 四、网络技术的成熟
网络技术的高速发展，使得许多网络设备的性能不断提高，构建网络成本下降，较少了我院的硬件投资。
五、国家卫生部针对医院信息系统建设颁发了相关《医院信息系统软件基本功能规范》 国家在对网络设备规范管理的同时，于2002年出台了《医院信息系统软件基本功能规范》，对医院信息系统软件的功能设计、安全要求等作出了规范，使得我院在选择软件和硬件时做到“有据可依，有章可循”。 六、技术的成熟性
目前医院管理信息系统技术很成熟，相关软件厂商都根据国家卫生部的《医院信息系统软件基本功能规范》开发出了十分成型、功能十分完善的软件，医院只需根据自己需要稍加修改即可使用，而且成功率都远远高于其它行业的信息化建设。
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“三分技术，七分管理”，良好的管理信息系统是建立在一个科学的、行之有效的管理模型之上的；同时医院管理信息系统建设过程又是医院管理模式的改造过程，其在医院业务流程再造、简化和规范操作流程、控制与促进医院管理模式的贯彻执行上发挥重要作用。我院正处在改革发展之中，医院管理模式逐步完善，目前诸多条件已具备，有利于我院管理信息系统建设。同时管理信息系统的建设也将促进我院建立一个现代化的医院管理模式，加速我院的发展。
第四章 我院医院信息化建设实施方案
为适应全国卫生行业信息化建设发展的需要，结合实际情况，我院计划按照“整体规划，急用现行，分步实施”的原则，在满足我院当前所急需解决问题的前提下实施信息化建设工程，逐步赶上同行业信息化建设的步伐，并不断更新，最终完善我院信息化整体建设目标。 第一节、总体规划 一、管理系统总体规划 （一）系统总体目标及原则
我院医院信息系统建设的目标：实现以提高病人医疗服务质量为中心，以经济管理为主导，支持医院医疗事务处理，医疗质量的监督与控制，支持医院经济核算，将以信息手工处理为主的模式转变为实现人、财、物计算机网络化为主的新型管理模式；具有国内先进、省内领先水平基本完整的医院信息系统;实现医院完全数字化的最终目标。 系统具体任务体现如下： 突出“以病人为中心”，改变目前系统强调经济核算为重点的管理思想，注重提高为病人服务的质量，加强医疗质量管理，简化病人诊疗流程，缩短病人等待时间、住院停留时间，提高医疗资源的利用率。
调动与发挥医务人员与全员职工的积极性，为他们的信息加工处理及传递提供良好服务，以发挥工作人员的服务效率。为提高医院科学管理水平，实现医疗质量监督与控制和决策科学化提供基础。
门诊病人信息处理的时间性强，系统要为门诊病人的各种信息数据入口提供方便的采集控制方法。要为门诊信息处理提供足够快的时间响应。
系统除能实现对住院病人一般的登记收费处理外，要能实现病房的医嘱处理。
系统要能实现自动化检查诊断仪器的数据、图像的采集及临床申请与报告的快速传递。 系统应方便用户使用简化操作，汉字输入除具有常用输入法外，要为用户保留扩充约定的输入法。
本系统总的开发原则是突出“以病人为中心”，在提高医院经济和社会效益及科学管理水平的总目标下，采取平行、分步实施的步骤尽可能实现一个准确、规范、使用、先进、安全可靠、灵活方便的系统。具体指导原则如下：
整体一致性。本系统应在整体结构上体现出一个基本完整的HIS体系。系统的实现应基本满足各医院的总体需求。 开放集成性。系统应实现利用现有成熟产品和提供其他产品利用本系统的接口。目前已有或即将开发完成的一些比较规范的程序，本系统应能够直接利用。
安全可靠性。系统应保证数据的安全可靠、保证系统环境、各类操作人员操作维护的安全可靠。
先进性。本系统地完成，应具有国内领先的水平。
灵活性。系统可以扩缩增减，模块合理分解与合并，以便能适应不同医院用户的现实要求。 （二）系统功能结构
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随着信息化时代的来临与医疗卫生事业的发展，医院的信息处理量不断增加，信息之间的相互关系也不断复杂化，因此要求从医院整体信息处理的角度出发，分析全院的信息构成与联系。
在全面分析的基础上，利用计算机网络、数据库、设备互连标准化、信息标准化、数据实时统计分析处理、图象数据处理等多项高新技术手段，构造全面的医院信息管理系统。此系统应把医院的各种信息流有机地组合成一个高度共享的信息系统网络，使医院众多的部门、科室、各社区医疗点甚至病人可以在各自的权限范围内取得需要的信息，或输入必要的信息，实现信息的实时交流。
同时，系统应方便医院采集、检索其他医疗机构的卫生医疗信息，方便加入国家卫生区域性网络建设，充分共享全社会的医疗资源。
（三）我院管理信息系统主要组成部分及其功能说明
根据我院发展规划的需求，我院管理信息系统在建设初级阶段将以下几个部分为主： 经济管理部分
1、门诊挂号/划价收费分系统 2、门诊中/西药房管理分系统 3、病区药房管理分系统 4、病区护士工作站分系统 5、住院结算管理分系统
药品管理部分（即中/西药库管理分系统）
药库是医院一个重要部门，是保证医院各部门正常用药的基地，药品收入也是医院一大经济来源。药库管理的好坏与否直接影响医院其它部门的正常工作。传统的手工管理模式已难于适应现代医院管理的要求。具体表现在工作人员很难准确掌握库存情况，药品的价格和效期心中无数。把计算机用于药库管理已势在必行，它不仅提供准确的库存，及时掌握药品的效期，有效地避免了药品价格的混乱，而且每月的统计报表工作实现了电脑化，大大减轻了工作人员的劳动强度。总而言之，药库计算机管理不仅是医院的需要，是实现医院全方位的现代化管理的重要步骤，同时也是实现社会医疗保险的基本保证。 临床诊疗部分
此部分主要实现的功能是围绕“以病人为中心，以医疗为核心”的主题，收集病人在就诊过程中所有消费活动的资料，包括个人基本情况、病情变化情况、治疗经过、各种检查结果等信息。
主要包括以下几个方面： 门诊医生工作站分系统 门诊医技管理分系统 住院医生工作站分系统 手术、麻醉管理分系统 临床检验系统（LIS） 放射科管理系统（RIS） 电子病历系统（EPR）
医学影像存储与传输系统（PACS） 综合管理与统计分析部分
此部分主要功能是满足全院范围内包括临床业务、人事管理、日常办公事物、基础资料管理、经济核算、科技信息等等各种综合信息的管理，为领导决策提供依据。 主要包括以下几个方面： 医务管理分系统
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护理部管理分系统 病案管理分系统 全院综合查询系统 全院经济核算系统 外部接口
外部接口是为了方便对外数据的传输和交换，主要包括医疗保险接口系统、社区卫生服务接口系统、财务接口系统、远程医疗接口系统等。 其他
主要有管理员维护系统，用于对整个系统的维护，对各岗位赋予权限。
注：各部分详细功能详见附件一《医院信息系统基本功能规范》的说明。
二、网络结构总体规划
医院网络建设也遵循“总体规划，分步实施”的原则，按照管理信息系统建设的步伐配套进行网络建设。
（一）网络设计原则
网络作为整个医院信息系统运行的物理平台，应首先考虑速度、安全性、可靠性、开放性，支持系统软件的广泛性。事务处理模式采用C/S结构，事务由服务器与客户机共同完成。网络设计应避免瓶颈点的出现，网络流量应保持平衡。应支持多种网络协议和远程通信规程，建立高效率的数据交换网络，实现高速数据传送，支持多媒体信息传送。建立高性能的可延伸网络，支持于国际、国内各信息网络的连接，并具备简单、经济地升级到未来高速网络能力。同时，网络系统设计应保证不间断通信能力，有避免单点故障能力。 网络容错功能是实现网络可靠性的重要途径；确保网络的可靠性；采取必要措施如双机备份、防火墙技术、用户权限分配等，最大程度上保证系统的安全性。 网络结构具有开放性，通信和协议应符合国际标准及事实上的工业标准，以便各类设备可以方便的联入网络并且与其他类型网络的互连；从网络结构、技术、设备类型、厂商服务技术水平等综合考虑，充分利用公网、现有资源、成熟技术以降低建设成本。支持多种方式的远程连接，实现国内外远程联机查询及移动办公。 任何一个网络都有出现故障的可能，大型网络出现故障问题更为严重，所以先进的网络管理能实时监控整个网络的运行情况，在网络出现故障时，能立即反应出故障的节点和原因，对于恢复网络运行具有重大意议。 （二）全院网络分布平面示意图
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（三）工作站设置及设备说明 1、工作站设置
根据目前业务的需要和医院未来发展规划，全院计划设置20个工作站，包括临床医疗各科室的医生工作站（含病区医生工作站和门诊医生工作站）、护士工作站、医技科室工作站、
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门诊挂号收费工作站、药品库房工作站、门诊药房工作站（含中药房和西药房）、医保工作站、住院结算工作站、查询台、行政办公工作站（含财务、各部门行政人员、临床科主任）、系统管理员工作站、对外信息交换工作站（如远程会诊、区域卫生信息沟通）等等。 2、设备及相关技术说明 服务器
服务器系统是整个计算机信息系统的核心部位，采用先进有效的服务器系统能大大提高医院的日常工作效率，提高医院的服务水平，取得更好的经济效益与社会效益。
选型：采用IBM作为医院医院信息管理系统的中心服务器。其最大的优点：一是维护方便；二是综合造价不高。并且，目前随着计算机技术的不断发展，IBM的性能、可靠性、可扩展性等方面都达到了一定的要求。服务器设备可采用进口设备如HP、IBM等。 数据备份：采用双服务器加磁盘阵列组成的双机热备系统。
所谓双机热备份就是一台主机为工作机，另一台主机为备份机，在系统正常情况下，工作机为信息系统提供支持，备份机监视工作机的运行情况（工作机也同时监视备份机是否正常，有时备份机因某种原因出现异常，工作机会尽早通知系统管理员解决，确保下一次切换的可靠性）。当工作机出现异常，不能支持信息系统运营时，备份机主动接管工作机的工作，继续支持信息的运营，从而保证信息系统能够不间断的运行。工作机经过修复正常后，系统管理员通过管理命令或经由以人工或自动的方式将备份机的工作切换回工作机；也可以激活监视程序，监视备份机的运行情况，此时，原来的备份机就成了工作机，而原来的工作机就成了备份机。 交换机
根据网络功能及实际需要选择相关产品（见分步实施计划内容）。 打印机
根据不同工作站的功能选择不同类型的打印机，如收费使用票据打印机EPSON LQ 680KII，行政办公可选用激光打印机等。 存储器
选用IBM或相关性能型号。 工作站
工作站是医院信息管理系统中的客户端机器，采用Intel 奔腾处理器，主频e6600以上，内存不小于1G，硬盘容量不小于360M，显示要求达到1600*900的分辨率、真彩色。 UPS（在线）
中心机房使用STK 3KVA－2H电源，并对机房进行双电源供电； 服务器、工作站操作系统——MS WINDOWS 2003 其特点是：
先进的Client/Server分布式计算平台 广泛的互操作性 创建与支持工业标准 对开发群体的支持
倾听用户意见，即时集成最新技术
中心数据库管理系统：MS SQL SVR 2008企业版
防病毒软件及防火墙可选用趋势网络版防病毒软件等产品。 三、医院管理信息系统建设注意事项
信息系统的建设是一项复杂、庞大的系统工程，医院需投入大量的人力、物力、财力，其实施过程几乎涵盖医院所有经营管理活动的每一个环节，需要各部门密切配合，而且需要统一部署，长远规划，分布实施。因此，在整个的建设过程中，我们应注意以下几点：
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1、加强领导，成立由院领导和相关科室负责人组成的医院信息化建设领导小组，负责信息化建设的规划、实施等工作。
2、信息化建设是一个长期的过程，其表现出的效益周期较长，需要医院不断地投入，因此应争取足够的资金。
3、应注意培养医院自我开发、维护信息管理系统的技术力量，以保证系统的正常运行、升级，并不断地满足医院发展的需求。
4、设备和软件的投入应根据医院具体情况分布实施，实施过程中应考虑医院使用者个人素质、医院经营状况、医院的发展目标等因素，避免设备技术闲置。 5、整个实施过程中应高度重视数据的安全性，过渡期尽量采取纸质数据和计算机数据并行，慎重确定完全网络管理的时期，以免因操作人员操作不熟练、系统不稳定、设计先天不足等原因而造成数据丢失，影像医院正常经营工作秩序。 第二节、分步实施方案 按照“总体规划，急用现行，分步实施”的原则，我院管理信息系统将分三个时期分步实施： 第一期 完成基本功能建设，实现医院管理初步信息化 （一）我院网络建设现状
目前，我院没有完整的网络基础，全院可用于网络工作站的计算机只有66台（不包括医保结算终端），均处在单机操作状态，资源不能共享。因此，建设初期的主要任务包括两方面内容：网络硬件和管理软件。
（二）工作站的设置及其管理系统。 根据我院管理信息系统建设的总体规划，在保证网络基本功能完整的前提下，我院计划在建设初期设置66个工作站和15个系统管理模块，具体情况见附件表（一）。 （三）设备及相关管理系统购置清单
包括服务器、交换机、UPS、磁盘阵列、工作站等硬件设备及数据库、操作系统、防病毒软件等软件设备，具体情况见附件表（二）。 （四）第一期选用管理信息系统模块： 包括门急诊挂号分系统，门急诊划价收费分系统，门急诊药房分系统，住院收费分系统，护士工作站分系统，病区药房分系统，西药库房分系统，中药库房分系统，门诊医技管理分系统，手术、麻醉管理系统，病人咨询服务分系统，全院综合查询分系统，医疗保险接口系统，财务接口系统，管理员维护分系统，具体情况见附件表（三）。 （五）第一期投资情况
第一期预计总投资几千万元。
根据我院实际情况，第一期可分步完成网络建设：
第一步 完成网络基本框架建设。设立25个和临床诊疗、费用管理相关的工作站，以及添置中心机房的相关设备，同时完善相关医院管理系统模块。 时间： 2010年6月至8月。
第二步 添置相关工作站及网络设备 时间：2010年8月至12月 （六）技术目标
通过第一期网络信息化建设，预期实现以下技术目标： 药品业务：
1）门诊、住院药品流通过程
门诊所有临床科室及部分医技科室发生的药品治疗，均通过相关科室医生开具处方。患者凭处方在药房划价，药剂人员按标准划价后备案（包括药品相关信息、总费用，但费用不保存）。病人在收费处交费后，药剂人员查询交费情况，确认后配药发放，并保存数据。
实用文档
住院病人发生的药品治疗，需和医嘱相符，护理人员将全科当天所需药品录入系统后，系统自动汇总，并将相关信息传输到住院部药房，同时系统会自动鉴别病人交费情况，确定无欠费后，药剂人员配药、发药，护理人员领药并发送给病人。
门诊、住院药房实现及时盘点，管理人员定期抽查不同品种的药品，确定盘点效果。 2）预期效果
围绕“金额管理、数量统计、实耗实销”的管理目标，为药库提供药品的入库，出库，调价，帐务处理，计划编制，药品质量控制等业务功能，并能对其进行综合的统计分析与查询。保证了医院药品的供给，加强了对药品流转的控制，从而提高了整个医院的经济效益。同时根据门诊收费处和病区医嘱提供的处方及医嘱对病人进行配药，发药与退药操作，同时提供了网上领药，药品入出库，盘点，调拨等功能，解决当前盘库不及时、耗时较长等缺点，并且能对药品消耗信息，药房库存及收支信息进行综合的统计查询，加快了发药的速度，帮助临床护理人员提高工作效率。加强了药房对药品的管理，减少了药品的流失。 门诊收费业务
所有门诊收费窗口均可以进行挂号和收费业务，减少门诊患者收费挂号排队时间，加快了门诊收费挂号速度。
医保病人按原结算程序交费，系统自动将收费情况汇总到中心数据库，方便医院和集团结算费用，并且有利于医院或病人进行费用查询。 系统提供了患者基本信息采集功能，可以保存患者历次就诊情况，既保证了患者就诊资料的完整性，同时也无形中扩大了医院对外的宣传。 住院业务
由护理人员将患者基本情况、治疗等信息录入到病区护士工作站系统。
以病人为中心，系统提供病人住院过程中发生的入院登记，预缴金交纳，转床转科，费用记帐，费用结算，退费，催款等一系列功能，并对其中的数据进行综合的统计查询，加强了医院对住院费用的控制，增加了费用结算的准确性与及时性，实现‘住院费用一日清’的目标，同时也解决了长期以来欠费、漏费的问题。为病区护士提供了在医护工作中对病人一系列的业务操作,包括床位管理，医嘱的录入，执行与打印，治疗单与各种卡片的打印，体温单的绘制，书写护理记录，查看结果报告，查询住院费用等等，减轻了护士大量繁琐的事务性工作，把护士还给了病人，提高了医院的医护质量。通过对手术的管理，保证了手术的执行并提高了医疗水平。
医技科室录入所有相关检查结果，并统计科室收入情况。
通过医保接口系统可以将所有医保患者资料传输到集团医保中心，方便集团医保中心审核医保相关费用。
各行政管理部门出台的文件、通知等均在网上传阅，设定各自权限，资料统一保管，实现无纸办公，规范了管理，减少了行政办公成本，提供了工作效率。 实现综合查询功能
从医院财务，医疗，药品，物资，行政等各个方面，按宏观到微观，由粗到细的方式，采用数据表格与各种统计图相结合的形式展现医院方方面面的营运状况，为医院领导的决策提供参考数据。
第二期 实现临床管理信息化，配合医院成本核算和预算工作 此时期主要是完善网络的功能，利用一期建立的网络框架事项更多的功能，从而实现临床管理信息化的目的。
具体时间视第一期建设情况而定。 （一）管理信息模块的添置：
1 实用文档
物资库房 物资管理分系统 2 3 4 5 固定资产 设备管理 院内影像检查数字传输 门诊住院医生工作站 固定资产分系统 设备管理分系统 图像采集分系统 门诊、住院医生站分系统 （二）第二期总投资预算：约40万元，包括8个管理系统模块和各社区医疗点与总院之间实现数据网络传输所需设备的费用。 （三）预期实现的技术目标
1．实现设备，仪器等固定资产的添置、调配、转科、折旧、报废等的帐务处理，加强了医院对固定资产的控制与管理。实现设备的计划管理、合同管理、质量管理、维修管理、计量管理，动态查询等功能。帮助设备管理人员从计划、合同、质量、维修等多方面进行管理，提高设备管理效率，及时掌握设备的质量状况经济效益情况，方便快速地检索设备各种信息，为领导层了解设备情况提供准确的数据。 2.建立住院病人电子档案。
3.实现院内影像检查数据的网络传输.
4.实现各市旗县医疗点和院的数据网络传输， 第三期 数字化医院的建立
此时期主要任务是纳入地方卫生区域规划，实现社会医疗资源共享，建立数字化医院，完善各种网络功能。
第三节、总体实施方式 一、硬件设备
系统实施所需的硬件设备及网络设施我们采取招标方式面向社会进行招标。 二、软件系统
医院管理信息系统不同于其它行业的管理信息系统，需要磨合，不断开发完善，开发商的分析、具备的条件、实力等情况
系统实施所需的软件系统经过我们的考察调研，讨论后决定与北京用友软件股份有限公司以合作的形式按步骤进行实施。 第四节、资金筹措
由于我院处在发展时期，新院刚刚开始运行，经费开支紧张，恳请政府给予解决此项费用。 此项费用将主要用于系统实施第一期和第二期的硬件和软件设备，详细资金使用情况及设备购置清单见附件二的表（二）、表（三）和第19页第二期预计投资情况。剩余部分资金将用于第三期的数字化医院的建设， 第五节、系统实施阶段的注意事项
由于我院各岗位医务人员对计算机的认知程度不一致，为确保整个网络数据的安全性、可靠性，在管理系统建设时应注意以下事项：
1、在网络建设的同时应进行相关岗位操作人员计算机基础知识培训，达到熟知计算机操作目的，并对即将应用的医院管理信息系统的功能、具体操作应熟练掌握。 系统管理员在此期间应熟练掌握整个系统包括硬件和软件的维护，并掌握遇急状态下的常规解救方法，同时加强和软件供应商的联系，争取更多技术支持。
2、网络调试结束后，由相关岗位操作人员试运行一个月，原医院管理流程不变，数据不记录。
3、试运行后，医院实行双重数据记录，六个月内纸质和计算机数据并行，在确保医院的日常工作正常运行的前提下，逐步过渡到完全网络信息共享阶段。注意此阶段的转变过程，一定要根据主要岗位操作人员的具体情况来确定转变的时间界限，以便因主观原因造成系统故障，影像整个医院的工作运行。
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4、药品数据及其他各项收费标准的初始化应在试运行期完成，并需符合医保的各项要求，以便下一步和医保接口系统的数据同步。 5、网络正式运行后应注意数据的备份
医院信息系统是一个真正的７*２４小时的实时系统，病人的信息必须准确无误地传送到医生手中，同时费其用的结算也是不间断的累计，因此系统一旦投入使用，就不允许停机，也不能中断，更不能退回手工操作。 为了防止计算机灾难事故的出现，数据的备份和恢复的工作就成为了一项不可忽视的非常重要的系统管理工作为了将系统安全完整的备份，应该根据具体的环境和条件，制订一个完善可行的确保数据库系统安全的备份计划。
6.加强网络管理，严格各岗位的职责和网络权限，确保网络的安全性。
第五节、系统维护 1、维护方式
（1）信息化建立后初期由软件供应商按合同有关条款进行免费维护，并负责培养我院相关维护人员。
（2）后期的系统维护则主要有我院相关维护人员进行维护，我院维护人员不能解决的问题由供应商提供有偿维护。 2、维护费用
（1）前期由于相关硬件在保修期内，相关维护问题由硬件供应商免费提供。软件同样由于在软件供应商的免费维护阶段，则相关维护问题由软件供应商免费提供。 （2）后期则由相关供应商提供有偿维护。 3、维护费用筹措
相关维护费用由医院发展后自筹资金。 第五章 医院实施信息化建设后的效益分析 第一节、直接经济效益
1、医院信息系统的改造使医院为病人诊疗提供更优良的服务。
医院信息系统的建立为病人的全面医疗健康信息的保存、传递、查询提供有效的数据；对数据的快速实时查询，可大大减少病人的疑虑。此举即可为医院赢得更多的病员和信任。 2、医院信息系统的建立可以有效严格控制漏费、欠费、逃费和错收费现象。 可以通过财务管理控制资金流动，堵住流动渠道中的漏洞，控制与减少不必要的资金积压与浪费，达到增收节支。也可减少目前信息模式下信息保存、传递缩小的费用，促进财务流程管理的清晰化和合理化，提高医院的财务管理水平及经济效益。 3、医院信息系统的建立能加强医院医疗质量的管理。
对医院的医疗安全、基础护理、病理、麻醉等质控信息的收集与状况分析，提供及时可靠的途径与数据。例如，可监控病人合理用药、正确用药，减少药品浪费。 4、医院信息系统的建立能提高工作效率。 医护人员是医院中知识水平最高、工作量最大并且与病人直接接触的一线人员。建立医院信息系统为他们处理信息提供良好的服务，减轻他们的工作负担，提高他们的工作效率，使他们能用更多的精力和时间为病人提供更优良的服务。例如：在目前模式下，病房护理人员用大量时间处理护理文档与表格，人工传递检验申请及结果报告。医院信息系统的建立使他们从这些时间束缚中解脱出来，可用更多时间下病房进行面对病人的护理服务。 5、医院信息系统的建立能提高领导的决策能力。
医院信息系统的建立能使医院各级领导及时、准确、方便地掌握各类信息，为他们作出正确决策提供依据。医院信息系统的建立可以迅速方便的统计、分析医院各部门乃至医务人员个
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人所产生的效益与工作量大小，以及及时发现医院在诊疗过程中的异常现象并给予及时的处理。从而为领导贯彻公平公正合理的效益分配、奖罚分明提供有力依据，从而充分调动与发挥职工的劳动积极性。
6、医院信息系统的建立能促进医院管理的规范化。
建立医院信息系统后,规范了整个医院的业务流程，各业务科室的数据的采集统一规范，保证数据的准确、可靠。 第二节、间接经济效益
该系统将我院各方面的管理融为一个整体，达到资源的充分共享，最大限度地减少了重复劳动。同时，网络管理更加方便、可靠，能实现对医院工作各个环节的控制，且节约了经费。对各个工作流程实施的科学管理降低了库存的积压，加速了资金的流通，不仅提高了医院的效益，而且保护了现有投资。
医院信息化建设从医院的内部和外部分别提高了整个业务流程的效益。 如下图所示：
质量 成本 管理 患者关系市场 内部 物流促进质量改进 呼叫中心 加强成本控制 提高工作效率 提高经营效益 外部 扩大市场范围 提高服务水平 提高医疗水平 提高社会效益 服务 电子流程管理
办公自动化 决策财务第三节、社会效益
随着医院信息化建设的进一步完善，领导从宏观到微观的细致管理、医生准确的诊断和方便快捷的信息传输方式使得病人有了一个良好的就诊环境，真正做到了“以病人为中心”，提高医疗水平和服务质量，这样就会产生一连串的社会效益，越来越多的病人会到我们医院就诊，医院的收入和名誉也会随之提高。
医院信息化建设中长期规划
一、背景
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近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了新五年整体发展规划，描绘了医院未来五年建设发展的宏伟蓝图，并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。 二、医院信息化发展现状 （一）发展基础
1、国家卫生信息化建设步伐加快。目前国内各三级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统为核心应用的临床信息系统快速推进；二级医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。目前，一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院信息系统建设的新热潮正在兴起。
2、医院信息化建设初具规模、初见成效。全院先后于2001年建成计算机局域网。内网运行医院管理信息系统，外网通过ADSL与因特网相连。几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。 （二）存在问题
1、网络基础设施需要扩充改造
目前我院中心机房位于门诊楼三楼，面积不足15m2，现有机房条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来五年医院业务发展的要求，达不到三甲医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。 2、其它制约医院信息化建设发展的因素
信息化建设需要投入大量资金，但医院近几年因为搬迁和各项基本建设已经投入大量资金并且仍将需要大量资金，资金的压力本身已经十分严重，所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展持续存在的主要问题。信息化建设要靠意识推动，靠需求推动。信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不少的钱，临床信息系统建立之前，临床一线工作的同志不能真切看到信息化将给他们工作带来的便利和好处，加上职工们对信息化技术普通不太了解，所以大部分职工对医院信息化建设缺乏意识和热心。尤其是医院处于管理工作第一线的部门、科室负责人，大部分也对信息化技术不熟悉，不知道信息化技术不能做什么、能做什么、善于做什么，缺乏利用信息化技术解决管理难题的意识，特别是部分临床科室的负责人本来就有重业务而轻管理的倾向，这是制约医院信息化建设发展的另一重要因素。在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中，计算机在医院各项管理及业务工作中的运用将会越来越普遍，要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟练地操作使用计算机，但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。
三、医院信息化建设指导思想、基本原则及目标 （一） 指导思想
紧密配合医院发展战略，以医院新五年发展规划为依据，以建立临床信息系统为方向，
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以实现数字化医院为长远目标，以完善管理信息系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障。 （二） 基本原则
按照医院信息化建设的指导思想，医院信息化建设应遵循以下基本原则。
1、保证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对系统整体建设和长远发展带来不利影响和对医院造成不必要的经济损失。
2、基础设施尤其是网络建设要超前，新技术、新应用的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房要一次性定位，网络布线也属于一次性到位工程，机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展，为未来的发展留足空间、留足余地。不然，达到一定时期，两者将成为阻碍信息系统继续发展的因素，并给医院的建设和经济带来不必要的损失。当今，信息化技术发展非常迅速，各种先进的技术、新的应用不断涌现，医疗卫生领域信息化技术的应用情况也不例外，但医院在采用信息化的新技术、新应用时一定要结合医院实际情况、充分考虑其社会基础，不能盲目地追赶新技术、新应用。 3、突出重点，分步实施。医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，很多内容不可能一步到位，所以必须坚持分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，确定医院信息化建设发展的顺序，抓住突出各段时间内系统建设的重点，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。
4、坚持标准化先行。在医院信息化每个环节的系统实施前，必须先完成管理流程的标准化、信息编码的标准化、基础数据的标准化，确定好系统的接口标准。
5、高度重视软件的地位和作用，融先进的管理思想于软件当中信息化建设要提高医院的管理水平，关键在于软件的好坏，在于软件蕴含的管理方式、管理思想是否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，高度重视软件的资金投入、软件的考察挑选，要从工作流程、管理思想的角度去分析考察软件。因为每个医院都有自己的特殊情况，管理模式不可能完全一样，因此即使是市场反映最好的HIS也不会对各个医院都完全适合，就算一时适合，也不能保证能长期满足医院的管理要求，因为医院会变化、会发展，管理模式、管理方法会跟着发生变化。所以，购买引进的软件在试运行期间，操作人员尤其是各个管理部门的负责人，要迅速全面彻底的去研究了解软件的所有功能及工作流程，接受软件中好的管理方法和思想，结合医院的实际情况，对软件提出改进意见，把自己的适合于医院的好的管理方法和思想融入到软件当中，尽快尽好的完成软件客户化的过程，并能在以后的应用当中根据医院的发展变化对软件修改提出建设性的意见，不断完善软件的功能，通过软件实现自己的管理方法和思想，只有这样才能通过信息化的这一途径使医院管理水平真正得到提高。 6、切实保证系统安全与稳定。因为医院工作的性质，要求医院信息系统一年365天、天天24小时连续不间断地运行，一旦系统发生故障就会造成整个医院业务工作的中断甚至瘫痪，给医院造成重大经济损失，因此医院信息化系统的建设必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施，确保系统运行中的安全与稳定。 （三） 建设目标
今后五年医院信息建设发展的目标是：选好一个软件商，选好一个医院管理信息系统（His），为临床信息系统建设的起步、数字化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础；扩充完善管理信息系统（His）功能，通过拓展深化信息技术在医院管理中的应用，较大幅度地提升医院管理水平；为今后临床信息系统、数字化医院的建设，为二甲达标验收、
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三甲创建打造好先进的计算机网络平台；职工计算机应用能力得到较大程度的普及和提高。 四、医院信息化建设具体任务
1、更换或升级管理信息系统软件（His）。新His在以前His功能基础上，要增强院长查询系统的综合统计与查询功能， His软件的选择要注意其开发销售商必须具有一定的规模，有雄厚的技术实力、较长的经营时间，服务质量好，在His市场占有一定份额，拥有一个成功实施的客户群，有电子病历、PACS系统、LIS系统、医生工作站、护士工作站等产品，以避免随后医院建设临床信息系统时重新考察选择软件商和His产品，给医院带有不必要的经济损失和再次更换系统的麻烦。
2、完成中心机房易址改造、新建业务大楼网络布线及计算机机房建设。中心机房易址改造、新楼网络布线及机房建设两项内容要综合考虑，方案在新楼建设动工前完成，新楼网络布线、新楼与门诊三楼现中心机房之间的楼间网络干线敷设和新楼建筑施工同步进行，做好管道预埋或管线一次预设，中心机房易址改造、新楼计算机机房建设在大楼启用前完成。新楼的网络布线布点、机房建设一定要满足以后临床信息系统、数字化医院建设的要求，大楼信息点将非常密集。信息化建设不仅可以提高医院的管理和服务水平，同时还是医院一项重要的形象工程。如同把医院的领导集体看作医院的大脑，网络中心可以看作是医院的心脏。所以，中心机房的安排可能以第一种安排更为合理，而且这样安排就不再有中心机房易址改造的问题，还可以避免机房改造时对机房辖区内医疗业务工作可能造成的中断或其它影响。另外，如有条件，分设网络维护间（包括采用与服务器、交换机放置区隔断的方式），硬件维修间，杂物间，建立1间计算机网络教室，并将它们与中心机房、远程医疗会诊中心连成一片。
3、改善互联网接入条件，今后还将继续增加ADSL用户。为彻底改善这一情况，并满足今后政府电子政务实施工程、医疗保险、区域医疗信息网络建设、医院网站电子阅览室及远程会诊中心建设等对医院互联网连接条件的要求，医院新增光纤接入方式，原则上不再增加ADSL连接。光纤接入在中心机房易址改造前完成规划，实施与中心机房改造同步进行。 4、建立医院网站。作为医院对外宣传重要途径和窗口之一，同时配合医院今后的专科建设，建立医院网站，积极加大对外宣传，扩大医院社会影响。网站同时作为医院内部管理及职工内部交流的辅助平台。2013年完成。
5、远程医疗会诊中心建设。为了增强医院间学术交流，寻找社会力量对疑难病例诊断治疗的帮助，或利用自己的专长帮助他人，远程医疗会诊是一种新型的医院手段。能够采用这一手段的前提是医院要建好远程会诊中心。因远程会诊中心的建设涉及面广、投入较多，所以近五年内只完成规划工作，留好房屋，准备好互联网接口，具体建设等以后时机及条件成熟再进行。
6、完成临床信息系统建设规划工作。临床信息系统是以电子病历为核心，包括医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统等应用，涉及面非常广，投资巨大，部分技术目前还不成熟，发展速度尚难预测。医院根据发展情况结合医院实际适时完成规划和启动建设。 7、完成门诊楼、住院楼网络改造。临床信息系统建设规划完成后进行。 8、普及和提高职工计算机应用能力。 五、保障措施 1、加强组织领导
医院信息化建设素有“一把手工程”之称，只有院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，才能在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，制定医院信息化建设发展规划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。
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2、规范、完善并严格落实信息化建设的各项管理规章制度
建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施，因此，医院将逐步和尽快完善落实相关的一些规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度，信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息网络系统应急制度等等。 3、认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验
全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，促使医院信息化建设少走弯路，力争不走弯路，加快建设发展步伐，减少甚至完全避免投资浪费，提高建设效率和效益。 4、厉行节约、努力保证信息资金的投入
医院克服一切困难，尽量保证信息化建设的资金投入。同时，在信息化建设过程始终坚持节约的原则，重要项目、投资稍大的项目严格实行招投标，尽量压缩信息化建设的投资规模，减少浪费。
5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施
为增强医院信息系统网络和数据的安全性，医院在中心机房易址改造时增加对安全保护方面的资金投入，用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人员的访问权限，完善落实各项安全管理制度。
6、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。 全员信息化意识和信息技术的运用能力是目前医院信息化建设发展的一个瓶颈。因此医院将对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求，通过建立计算机网络教室改善培训条件，采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的要求。
六、经费预算
1、软件：更换或升级HIS系统，安装以电子病历为中心的临床信息系统（LIS、PACS、门诊医生工作站等）。100万左右。
2、硬件：增加工作站（门诊和住院），需要大概60台计算机，3500元/台，需要21万元。影响中心建设硬件需求专业阅片显示器，30000元/台，10台左右，需要30万元。 总计经费预算150万。
2012年信息化建设工作计划
根据2010年的完成情况，结合医院的实际工作。主要工作计划有：
一、立足本院，尽快实施本院的电子病历，提高病历质量的同时，通过真正意义上的电子病历实施来降低临床医生的重复工作量，通过电子病历的实施来辅助医务科便捷的全院病历质量控制，辅助医务科建立全院医疗质量管理监控系统。
二、完善HIS，LIS，PACS系统，使系统不管是对医院电脑操作人员还是患病提供方便、快捷、准确、全面的。在便民措施方面，配合医院的服务的衍生，建立并完善的特需门诊预约信息平台。让更多隐性病源和人群信任医院、了解医院。得到医院更人性化的服务。 三、在全院完整的信息化平台的基础上，推出更多的便民措施，进一步吸引病人，树立以病人为中心的服务理念，提高医院的服务形象。
四、加快医院网站建设，使网站为我院对外宣传及医患之间的沟通建立了良好的平台，使广大患者足不出户就能体验到专家级的诊疗水平，大大提高了我院的知名度。
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五、建立图书室管理系统，采购图书管理软件，对医院的图书、期刊进行数管理，使图书室更好地发挥应用的作用，方便医院每一位工作人员的信息的获取。 计算机信息管理制度
1、做好员工的培训、计算机管理系统的维护工作。 （1）所有员工上岗前必须接受计算机基础知识学习和培训，初步了解计算机网络基础知识，至少熟练使用一种汉字输入方法，基本了解计算机主机和外设的使用特点。
（2）严格按操作规程进行操作。开机时先开外设，后开主机；关机时先关主机，后关外设；工作完毕后应及时正确返回主界面。
（3）未经许可，严禁拆卸计算机主机和外设。 2、做好网络计算机的安全保密工作。
（1）牢记网络用户密码，除科主任（负责人）外，不得向他人泄露密码。 （2）除专业技术工程师外，未经科室同意，禁止其他人员上机操作。
（3）禁止在计算机上安装与科室工作无关的一切程序和软件，禁止删除与网络计算机使用有关的所有程序和软件。
（4）禁止在网络计算机上玩游戏、绘画、插入磁盘或光盘等。
3、计算机出现故障时及时报告相关科室或人员修理，防止文件丢失。必须建立针对管理信息系统瘫痪等意外事故的应急预案，却保日常工作能顺利进行。
4、医学统计和资料统计应在指定的独立计算机上完成，每月对数据库进行一次备份 沈阳经济技术开发区人民医院
医院信息化建设中长期规划
一、背景
近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了新五年整体发展规划，描绘了医院未来五年建设发展的宏伟蓝图，并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来五年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。 二、医院信息化发展现状 （一）发展基础
1、国家卫生信息化建设步伐加快。目前国内各三级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的二级医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统为核心应用的临床信息系统快速推进；二级医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合二级医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。目前，一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院信息系统建设的新热潮正在兴起。
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2、医院信息化建设初具规模、初见成效。全院先后于2006年建成计算机局域网。内网运行医院管理信息系统，外网通过ADSL与因特网相连。几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。 （二）存在问题
1、网络基础设施需要扩充改造
目前我院中心机房位于门诊楼三楼，面积不足15m2，服务器没有隔离放置，因工作及维护需要，机房进出人员频繁、芜杂，机房设备及数据极不安全。全院其余科室都只能通过中心机房一根电话线上网，共享5兆带宽。现有机房条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来五年医院业务发展的要求，达不到二甲医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。 2、其它制约医院信息化建设发展的因素
信息化建设需要投入大量资金，但医院近几年因为搬迁和各项基本建设已经投入大量资金并且仍将需要大量资金，资金的压力本身已经十分严重，所以未来几年资金问题将是制约医院信息化发展持续存在的主要问题。信息化建设要靠意识推动，靠需求推动。信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不少的钱，临床信息系统建立之前，临床一线工作的同志不能真切看到信息化将给他们工作带来的便利和好处，加上职工们对信息化技术普通不太了解，所以大部分职工对医院信息化建设缺乏意识和热心。尤其是医院处于管理工作第一线的部门、科室负责人，大部分也对信息化技术不熟悉，不知道信息化技术不能做什么、能做什么、善于做什么，缺乏利用信息化技术解决管理难题的意识，特别是部分临床科室的负责人本来就有重业务而轻管理的倾向，这是制约医院信息化建设发展的另一重要因素。在医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中，计算机在医院各项管理及业务工作中的运用将会越来越普遍，要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟练地操作使用计算机，但目前医院能熟练运用计算机的职工数量非常有限。
三、医院信息化建设指导思想、基本原则及目标 （一） 指导思想
紧密配合医院发展战略，以医院新五年发展规划为依据，以建立临床信息系统为方向，以实现数字化医院为长远目标，以完善管理信息系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地推进医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转提供信息化方面的有力保障。 （二） 基本原则
按照医院信息化建设的指导思想，医院信息化建设应遵循以下基本原则。
1、保证整体协调和可持续发展。医院信息化建设是医院整体建设与发展的一部分，医院信息化建设必须适应医院的整体建设和长远发展。信息化建设本身又是一个庞大复杂的系统工程，建设周期较长，各个阶段各个项目方案的制定和具体实施必须充分考虑其整体适应性和是否便于长远发展，以免对系统整体建设和长远发展带来不利影响和对医院造成不必要的经济损失。
2、基础设施尤其是网络建设要超前，新技术、新应用的采用要切合实际。计算机网络的机房、网络布线是信息化建设重要的基础设施，机房要一次性定位，网络布线也属于一次性到位工程，机房的定位、网络布线一定要充分考虑未来的发展，为未来的发展留足空间、留足余地。不然，达到一定时期，两者将成为阻碍信息系统继续发展的因素，并给医院的建设和经济带来不必要的损失。当今，信息化技术发展非常迅速，各种先进的技术、新的应用不断涌现，医疗卫生领域信息化技术的应用情况也不例外，但医院在采用信息化的新技术、新应用时一定要结合医院实际情况、充分考虑其社会基础，不能盲目地追赶新技术、新应用。
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3、突出重点，分步实施。医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，很多内容不可能一步到位，所以必须坚持分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，确定医院信息化建设发展的顺序，抓住突出各段时间内系统建设的重点，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。
4、坚持标准化先行。在医院信息化每个环节的系统实施前，必须先完成管理流程的标准化、信息编码的标准化、基础数据的标准化，确定好系统的接口标准。
5、高度重视软件的地位和作用，融先进的管理思想于软件当中信息化建设要提高医院的管理水平，关键在于软件的好坏，在于软件蕴含的管理方式、管理思想是否先进合理。因此，一定要高度重视软件的地位和作用，高度重视软件的资金投入、软件的考察挑选，要从工作流程、管理思想的角度去分析考察软件。因为每个医院都有自己的特殊情况，管理模式不可能完全一样，因此即使是市场反映最好的HIS也不会对各个医院都完全适合，就算一时适合，也不能保证能长期满足医院的管理要求，因为医院会变化、会发展，管理模式、管理方法会跟着发生变化。所以，购买引进的软件在试运行期间，操作人员尤其是各个管理部门的负责人，要迅速全面彻底的去研究了解软件的所有功能及工作流程，接受软件中好的管理方法和思想，结合医院的实际情况，对软件提出改进意见，把自己的适合于医院的好的管理方法和思想融入到软件当中，尽快尽好的完成软件客户化的过程，并能在以后的应用当中根据医院的发展变化对软件修改提出建设性的意见，不断完善软件的功能，通过软件实现的自己的管理方法和思想，只有这样才能通过信息化的这一途径使医院管理水平真正得到提高。 6、切实保证系统安全与稳定。因为医院工作的性质，要求医院信息系统一年365天、天天24小时连续不间断地运行，一旦系统发生故障就会造成整个医院业务工作的中断甚至瘫痪，给医院造成重大经济损失，因此医院信息化系统的建设必须切实保证和落实系统的各项安全保护措施，确保系统运行中的安全与稳定。 （三） 建设目标
今后五年医院信息建设发展的目标是：选好一个软件商，选好一个医院管理信息系统（His），为临床信息系统建设的起步、数字化医院工程的实施打好数据库建设及His应用基础；扩充完善管理信息系统（His）功能，通过拓展深化信息技术在医院管理中的应用，较大幅度地提升医院管理水平；为今后临床信息系统、数字化医院的建设，为二甲达标验收、三甲创建打造好先进的计算机网络平台；职工计算机应用能力得到较大程度的普及和提高。 四、医院信息化建设具体任务
1、更换管理信息系统软件（His）。新His在以前His功能基础上，要增强院长查询系统的综合统计与查询功能，新增农合接口、His软件的选择要注意其开发销售商必须具有一定的规模，有雄厚的技术实力、较长的经营时间，服务质量好，在His市场占有一定份额，拥有一个成功实施的客户群，有电子病历、PACS系统、LIS系统、医生工作站、护士工作站等产品，以避免随后医院建设临床信息系统时重新考察选择软件商和His产品，给医院带有不必要的经济损失和再次更换系统的麻烦。
2、完成中心机房易址改造、新建业务大楼网络布线及计算机机房建设。中心机房易址改造、新楼网络布线及机房建设两项内容要综合考虑，方案在新楼建设动工前完成，新楼网络布线、新楼与门诊三楼现中心机房之间的楼间网络干线敷设和新楼建筑施工同步进行，做好管道预埋或管线一次预设，中心机房易址改造、新楼计算机机房建设在大楼启用前完成。新楼的网络布线布点、机房建设一定要满足以后临床信息系统、数字化医院建设的要求，大楼信息点将非常密集。信息化建设不仅可以提高医院的管理和服务水平，同时还是医院一项重要的形象工程。如同把医院的领导集体看作医院的大脑，网络中心可以看作是医院的心脏。所以，中心机房的安排可能以第一种安排更为合理，而且这样安排就不再有中心机房易址改造的问题，还可以避免机房改造时对机房辖区内医疗业务工作可能造成的中断或其它影响。
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另外，如有条件，分设网络维护间（包括采用与服务器、交换机放置区隔断的方式），硬件维修间，杂物间，建立1间计算机网络教室，并将它们与中心机房、远程医疗会诊中心连成一片。
3、改善互联网接入条件，今后还将继续增加ADSL用户。为彻底改善这一情况，并满足今后政府电子政务实施工程、医疗保险、区域医疗信息网络建设、医院网站电子阅览室及远程会诊中心建设等对医院互联网连接条件的要求，医院新增光纤接入方式，原则上不再增加ADSL连接。光纤接入在中心机房易址改造前完成规划，实施与中心机房改造同步进行。 4、建立医院网站。作为医院对外宣传重要途径和窗口之一，同时配合医院今后的专科建设，建立医院网站，积极加大对外宣传，扩大医院社会影响。网站同时作为医院内部管理及职工内部交流的辅助平台。2013年完成。
5、远程医疗会诊中心建设。为了增强医院间学术交流，寻找社会力量对疑难病例诊断治疗的帮助，或利用自己的专长帮助他人，远程医疗会诊是一种新型的医院手段。能够采用这一手段的前提是医院要建好远程会诊中心。因远程会诊中心的建设涉及面广、投入较多，所以近五年内只完成规划工作，留好房屋，准备好互联网接口，具体建设等以后时机及条件成熟再进行。
6、完成临床信息系统建设规划工作。临床信息系统是以电子病历为核心，包括医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统等应用，涉及面非常广，投资巨大，部分技术目前还不成熟，发展速度尚难预测。医院根据发展情况结合医院实际适时完成规划和启动建设。 7、完成门诊楼、住院楼网络改造。临床信息系统建设规划完成后进行。 8、普及和提高职工计算机应用能力。 五、保障措施 1、加强组织领导
医院信息化建设素有“一把手工程”之称，只有院领导高度重视，亲自决策、亲自推动，才能在人力、物力、财力上得到保障，处理好重点项目、难点项目的协调，保证建设的顺利进行。为切实加强医院信息化建设工作的组织领导，医院成立以院长为组长，分管院长为副组长，各相关部门负责人为成员的信息化建设工作领导小组。领导小组结合医院的办院思想和发展战略，制定医院信息化建设发展规划，指导和督促医院信息化建设项目的实施。 2、规范、完善并严格落实信息化建设的各项管理规章制度
建立健全和落实信息化建设的各项管理规章制度是确保医院信息系统建设顺利发展和安全运行的一项重要保障措施，因此，医院将逐步和尽快完善落实相关的一些规章制度，如信息网络系统各工作岗位职责、操作规程，信息网络系统出入管理制度，信息网络系统升级、维护制度，信息网络系统安全检查制度，信息网络系统应急制度等等。 3、认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验
全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，促使医院信息化建设少走弯路，力争不走弯路，加快建设发展步伐，减少甚至完全避免投资浪费，提高建设效率和效益。 4、厉行节约、努力保证信息资金的投入
医院克服一切困难，尽量保证信息化建设的资金投入。同时，在信息化建设过程始终坚持节约的原则，重要项目、投资稍大的项目严格实行招投标，尽量压缩信息化建设的投资规模，减少浪费。
5、切实加强计算机网络及数据安全保护措施
为增强医院信息系统网络和数据的安全性，医院在中心机房易址改造时增加对安全保护方面的资金投入，用于设备安全系统、防火墙系统、防病毒系统、数据备份和恢复系统的建设。同时严格控制各类操作人员的访问权限，完善落实各项安全管理制度。
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6、加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。 全员信息化意识和信息技术的运用能力是目前医院信息化建设发展的一个瓶颈。因此医院将对各级各类人员的信息技术应用能力做出明确具体的要求，通过建立计算机网络教室改善培训条件，采取多种渠道和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应医院信息化建设发展的要求。
2013年信息科工作计划
根据2012年的完成情况，结合医院的实际工作。主要工作计划有：
一、立足本院，尽快实施本院的电子病历，提高病历质量的同时，通过真正意义上的电子病历实施来降低临床医生的重复工作量，通过电子病历的实施来辅助医务科便捷的全院病历质量控制，辅助医务科建立全院医疗质量管理监控系统。
二、完善HIS，LIS系统，使系统不管是对医院电脑操作人员还是患病提供方便、快捷、准确、全面的。在便民措施方面，配合医院的服务的衍生，建立并完善的特需门诊预约信息平台。让更多隐性病源和人群信任医院、了解医院。得到医院更人性化的服务。 三、在全院完整的信息化平台的基础上，推出更多的便民措施，进一步吸引病人，树立以病人为中心的服务理念，提高医院的服务形象。
四、加快医院网站建设，使网站为我院对外宣传及医患之间的沟通建立了良好的平台，使广大患者足不出户就能体验到专家级的诊疗水平，大大提高了我院的知名度。
五、建立图书室管理系统，采购图书管理软件，对医院的图书、期刊进行数管理，使图书室更好地发挥应用的作用，方便医院每一位工作人员的信息的获取。
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