工程名称 项目名称 主要工程量 开工日期 交接验收 年 月 日 时 间 设备安装 地 点 施工工期 竣工日期 工程交付 甲方单位 施工单位 验收结论 （ 签名盖章） 验收单位及代表 （ 签名盖章） 项目负责人： （ 签名盖章） 注明 本报告一式四份，甲方单位和施工单位各执两份予以备案。
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