工程监理部 年 月 日
序号 1 2 3 4 5 监理服务质量检查内容 标准分值 核检 得分 评分标准 无 0 无 0 无 0 全无 0 备注 施工企业安全生产许可证 5 三类人员安全生产考核合5 格证 专职安全员配备数量 5 专职安全员持证上岗情况 10 特殊工种持证上岗情况 5 缺少1人扣10/N 不足－2 无监理细则 0 内容不全 －2 6 安全监理细则 10 没有针对性 －2 编写不及时 –1 无安全专项方案 0 7 审批安全专项方案 10 无详细的审批意见 －3 对审批意见无验证记录 –2 现场实施与方案严重不符，无整改通知该专项得0分 8 安全施工专项方案 落实情况 20 有整改通知单施工单 位未落实，该专项所 得分值为20/2N 无落实安全监理细则0 9 安全监理细则落实 20 落实安全监理细则无文字记录－10 无专人负责 －5 10 专人负责，全员参与管理 10 全员参与管理无文字记录－5
监理服务质量（三控）检查表
工程监理部 年 月 日
序号 监理服务质量检查内容 1 2 3 施工合同 地质勘察报告 施工图纸 标准 分值 2 1 3 核检 得分 评分标准 无 0 无 0 无 0 无监理规划 0 内容不全 -1 备注 4 监理规划 5 没有针对性 -1 编写不及时 –0.5 无施工组织设计 0 5 审批施工组织设计 （方案） 4 无详细的审批意见 -2 对审批意见无验证记录 –1 6 图纸会审纪要 审签分包单位 报审表 审签工程开工/复工 报审表 2 无 0 无内审记录－1 无 0 无审批意见-1 无 0 7 2 8 5 无审批意见-2 无监理细则0 9 监理细则 4 内容没有针对性-2 内容不全-1 10 11 测量放线核验记录 工程沉降观测记录 2 2 无 0 无 0
监理服务质量（三控）检查表
工程工程监理部 年 月 日
序号 监理服务质量检查内容 工程施工进度计划 标准分值 2 核检得分 评分标准 备注 12 13 审核材料、构配件、设5 备报审表 原材料取样送试见证检2 测记录 无 0 有计划无详细审批意见-1 无 0 有但报验材料不全-2 质量证明文件不全-2 审核不及时-1 无 0 无 0 14 15 核验______报验申请表 4 有报审表数量不全-2 没有验收结论-1 16 核签监理工程师通知回3 复单 审核工程款支付证书 审批工程临时延期 审查工程变更单 2 2 2 无 0 有但无复查意见-2 数量不全-1 未审签或审签手续不全0 发生工程延期无处理审批意见 0 无审查意见 0 17 18 19 20 处理审批费用索赔 2 未处理审批 0 无 0 内容不完整-1 编发不及时-1 21 工程监理月报 3
监理服务质量（三控）检查表
工程监理部 年 月 日
序号 监理服务质量检查内容 标准分值 核检得分 评分标准 无监理日志0 22 监理日志 4 备注 填写内容不全-2 对发现问题无处理验证记录-1 未按规定召开0 召开未编写工程全会纪要-1 例会纪要无与会各方会签-1 未按期召开0 召开无会议记录-1 23 工程例会 4 24 监理例会 2 25 分部工程质量评估报告 2 无0 26 文件、记录等资料整理4 保存 整理不符合要求-2 出现质量事故并造成不良影响0 出现质量事故已按程序处理-1 出现质量事故有专题报告-2 未实施旁站监理0 未组织预验收0 无预验收记录-2 预验收发现问题无整改意见-2 无审签意见0 27 工程有无较大质量事故 4 28 是否开展旁站监理 3 29 组织工程预验收 4 30 审签工程竣工报验单 2
监理服务质量（三控）检查表
工程工程监理部 年 月 日
序号 监理服务质量检查内容 31 工程质量评估报告 标准分值 5 核检得分 评分标准 无0 审签手续不全-1 编写不及时-1 未参加竣工验收0 无0 内容不完整-2 编写不及时-2 备注 32 参加工程竣工验收 2 33 工程监理工作总结 5 分值合计
现场安全实况得分： 现场质量实况得分：
工程监理部签名：
参检人员签名： 时间：
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