2020护师考试儿科护理学基础知识0303练习题及答案

2020专业知识-第三章 新生儿及患病新生儿的护理

一、A1

1、新生儿寒冷损伤综合征的中度硬肿的患儿可放入多少度的暖箱中 A、28℃ B、34℃ C、32℃ D、40℃ E、30℃

2、ABO血型不合引起新生儿溶血中发生率最高的是 A、母为O型，子为A或B型 B、母为B型，子为O或A型 C、母为A型，子为O或AB型 D、母为A型，子为O或B型 E、母为AB型，子为A或B型

3、新生儿呼吸窘迫征的氧疗护理，操作时，水封瓶放在距患儿水平位下的 A、20～40cm B、35～55cm C、30～50cm D、30～40cm E、20～50cm

4、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是 A、膈肌 B、咀嚼肌 C、面肌 D、颈背肌 E、四肢肌肉

5、新生儿窒息复苏过程中按压深度为胸廓压下约 A、1～2cm B、2～3cm C、3～4cm D、4～5cm E、5～6cm

6、新生儿病室的室温应保持在 A、18～20℃ B、18～22℃ C、20～22℃ D、22～24℃ E、20～24℃

7、新生儿脐部护理时应每日检查脐部，并用乙醇消毒，乙醇的浓度应为 A、50%

第1页

儿科护理学

B、65% C、70% D、75% E、95%

8、早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入，常用氧气浓度为 A、30%～40% B、35%～40% C、25%～40% D、30%～50% E、50%～55%

9、关于早产的喂养下列说法错误的是 A、胎龄越小，出生体重越低每次喂乳量越少 B、胎龄越小，出生体重越低喂奶间隔越长 C、无法母乳喂养者以早产儿配方奶为宜 D、喂养后，宜取右侧卧位 E、必要时补充高营养液

10、新生儿病室要求床与床的距离为 A、0.5米 B、1米 C、2米 D、必须单间 E、0.8米

11、胎儿窒息的分度是根据生后几分钟Apgar评分判断的 A、1分钟 B、2分钟 C、3分钟 D、4分钟 E、5分钟

12、新生儿病室的湿度应保持在 A、55%～65% B、50%～60% C、55%～60% D、50%～65% E、60%～65%

13、新生儿脐带残端脱落时间一般为 A、生后3天 B、生后7天 C、生后10天 D、生后15天 E、生后20天

第2页

儿科护理学

14、重度窒息是指Apgar评分 A、0～3分 B、3～5分 C、0～5分 D、4～7分 E、3～7分

15、小儿窒息复苏最关键的措施是 A、保持呼吸道通畅 B、建立呼吸，增加通气

C、维持正常循环，保证足够心输出量 D、药物治疗 E、评价

16、在早产儿的护理中指出早产儿应与足月儿分室居住，室内温度应保持在 A、18～20℃ B、18～22℃ C、20～22℃ D、22～24℃ E、24～26℃

17、新生儿窒息抢救中心脏按压频率为 A、100次/分 B、110次/分 C、120次/分 D、130次/分 E、150次/分

18、新生儿中度缺氧缺血性脑病临床表现有 A、瞳孔散大 B、嗜睡 C、脑电图正常 D、兴奋、易激惹 E、拥抱反射活跃

19、缺氧缺血性脑病新生儿为保持呼吸道通畅患儿取 A、俯卧位 B、侧卧位 C、头低足高位 D、去枕平卧位 E、仰卧位

20、新生儿窒息复苏过程中刺激心跳应用的药物是 A、肾上腺素 B、扩容 C、阿托品

第3页

儿科护理学

D、普萘洛尔 E、心得安

21、胎儿缺氧的早期表现为 A、胎心率减慢 B、胎动减少 C、羊水被胎粪污染 D、胎动减少，胎心率加快 E、胎动增加，胎心率加快

22、新生儿窒息时机体代谢改变不包括下列哪项 A、糖原消耗增加 B、出现碱中毒 C、低血糖 D、低钠血症 E、低钙血症

23、早产儿预防出血症应注射 A、维生素K2 B、维生素D3 C、维生素B12 D、维生素D2 E、维生素K1

24、下列关于新生儿颅内出血的措施说法错误的是 A、保持安静，避免刺激 B、必要时给予鼻饲

C、减少护士巡视时间，减少移动 D、烦躁不安时可用镇静剂 E、可使用维生素K，以控制出血

25、新生儿轻度缺氧缺血性脑病的意识改变为 A、兴奋、易激惹 B、嗜睡 C、反应迟钝 D、昏迷 E、意识不清

26、胆红素脑病患儿最主要的死亡原因是 A、呼吸衰竭 B、休克 C、心跳骤停 D、体温过高 E、脑疝

27、下列关于新生儿黄疸的护理措施说法正确的是 A、母乳性黄疸患儿应立即断奶

第4页

儿科护理学

B、患儿应延迟喂养，以免误吸 C、体温应维持在36℃以下 D、胎粪排出延迟，要给予灌肠处理 E、以上说法均正确

28、新生儿颅内出血一般发生于生后 A、1～2日内 B、2～3日内 C、3～5日内 D、5～7日内 E、6日内

29、如小儿粪便颜色呈灰白色，最可能的疾病为 A、上消化道出血 B、胆道梗阻 C、阿米巴痢疾 D、肠套叠 E、细菌性痢疾

30、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为 A、出生后24小时后 B、生后30分钟 C、生后6小时 D、生后12～24小时 E、生后36～72小时

31、病理性黄疸与生理性黄疸对比，病理性黄疸 A、出现比较早 B、黄疸退而复现 C、持续时间长 D、发展快 E、以上说法均正确

32、新生儿窒息应首选的复苏措施是 A、吸氧 B、静注肾上腺素 C、复苏气囊加压给氧 D、清除呼吸道黏液 E、肌注尼可刹米

33、新生儿感染性肺炎中最易并发气胸、脓胸的肺炎是 A、胎粪吸入性肺炎 B、吸入性肺炎 C、大肠埃希菌肺炎 D、金黄色葡萄球菌肺炎 E、肺炎链球菌肺炎

第5页

儿科护理学

34、关于新生儿败血症的临床表现说法不正确的是 A、精神欠佳 B、嗜睡 C、均有高热 D、拒乳 E、黄疸加重

35、新生儿败血症产后感染，症状一般发生于 A、生后1天以内 B、生后2天以内 C、生后3天以内 D、生后3天以后 E、生后7天以后

36、新生儿破伤风最典型的临床表现是 A、惊厥寒战

B、口吐泡沫，唇周发绀 C、牙关紧闭，苦笑面容 D、四肢抽动、角弓反张 E、谵妄躁动

37、新生儿破伤风的潜伏期大多数为 A、3～5天 B、4～8天 C、1～2天 D、2周 E、10～14天

38、破伤风最常见的致死原因是 A、严重感染 B、惊厥

C、水、电解质紊乱 D、窒息 E、心功能不全

39、破伤风病人护理措施中，下列哪项是错误的 A、病人住单人隔离病房 B、保持病室安静 C、病室内光线应明亮充足 D、按接触隔离要求护理病人 E、护理操作应尽量集中

40、下列关于新生儿破伤风的护理措施说法错误的是 A、注射破伤风抗毒素前做皮试 B、保持室内绝对安静 C、可用3%过氧化氢清洗局部

第6页

儿科护理学

D、为防止患儿坠床，抽搐发作时要使用约束带 E、保证患儿营养

41、破伤风的健康教育重点是 A、避免不洁生产 B、保证营养 C、控制痉挛 D、对症治疗 E、预防感染

42、有关新生儿硬肿症临床分度，正确的是 A、轻度＜10% B、中度20%～50% C、重度＞60% D、轻度＜5% E、中度10%～15%

43、下列关于新生儿颅内出血的表现说法错误的是 A、颅内出血的症状体征与出血部位、出血量有关 B、可出现过度兴奋或嗜睡这种完全相反的临床表现 C、颅内压增高会引起脑性尖叫 D、肌张力早期减低，以后增高 E、瞳孔大小不对称

44、新生儿肺炎痰液黏稠时可采取雾化吸入，吸入时间每次不超过 A、10分钟 B、15分钟 C、20分钟 D、25分钟 E、30分钟

45、新生儿硬肿症发生时的顺序为

A、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身 B、下肢-大腿外侧-小腿-臀部-面颊-上肢-全身 C、小腿-大腿外侧-下肢-臀部-上肢-面颊-全身 D、小腿-大腿外侧- 臀部-下肢-面颊-上肢-全身 E、小腿-上肢-下肢-臀部-面颊-大腿外侧-全身 46、新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑 A、生理性黄疸 B、新生儿败血症 C、新生儿肝炎 D、新生儿溶血症 E、先天性胆道闭锁

47、新生儿窒息紧急处理首先应 A、口对口呼吸

第7页

儿科护理学

B、用酒精擦胸部 C、脐静脉注入三联药物 D、氧气吸入 E、清理呼吸道

48、关于新生儿硬肿症的描述正确的是 A、多发生在足月产儿 B、患儿体温升高 C、硬肿最先出现在面颊 D、重症伴多脏器损害 E、常发生在夏秋季

49、新生儿硬肿症重度硬肿的范围是 A、＜20% B、20%～30% C、20%～40% D、20%～50% E、＞50% 二、A2

1、早产儿生后6小时出现呼吸困难，青紫，呈进行性加重，呼气性呻吟，肺听诊呼吸音降低；胸部X线示：肺透明度低，并有细小斑点及网状阴影，考虑为 A、吸入性肺炎 B、颅内出血 C、胎粪吸入 D、肺透明膜病 E、新生儿肺炎

2、一早产男婴，日龄4天。不吃不哭、体温不升，呼吸浅表。查体：下肢、臀部皮肤发硬，呈暗红色，伴水肿。应首先考虑为 A、新生儿败血症 B、新生儿硬肿症 C、新生儿颅内出血 D、新生儿脑膜炎 E、新生儿破伤风

3、男婴，日龄8天，旧法接生。2天前哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，你首先考虑

A、新生儿败血症 B、新生儿颅内出血 C、新生儿硬肿症 D、新生儿脑膜炎 E、新生儿破伤风

4、男婴，5天。2天来皮肤巩膜发黄，反应差，不吃奶，查体：面色发灰，体温不升，皮肤轻度黄疸，脐部少量脓性分泌物，腹胀，肝肋下2cm，WBC20×10/L中性0.65，最可能为 A、新生儿败血症

9

第8页

儿科护理学

B、新生儿溶血症 C、新生儿肝炎 D、先天性胆道闭锁 E、生理性黄疸

5、生后3天男婴，来自山区，因1天来拒奶，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最早可能出现在

A、会阴部 B、双肩胛区 C、臀部 D、小腿外侧 E、面颊

6、早产儿，日龄1天，有窒息史，生后1天出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为 A、新生儿败血症 B、新生儿化脓性脑膜炎 C、新生儿颅内出血 D、新生儿破伤风 E、新生儿肺炎

7、某孕妇孕36周，产一女婴，出生体重1600g，生后无青紫，问护士何时给孩子喂奶，护士的正确回答是

A、生后半小时喂奶

B、生后半小时喂10％葡萄糖水2ml/kg C、生后2～4h喂10％葡萄糖水2ml/kg D、生后2～4h喂奶

E、生后8h喂10％葡萄糖水2ml/kg

8、孕31周早产儿，体重1350g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20，PO2 45 mmHg（6.8 kPa），PCO268 mmHg（9.06 kPa），处理最正确的是 A、5%NaHC03纠正酸中毒 B、加大头罩给氧浓度8 L/min C、鼻塞CPAP D、机械呼吸 E、用氨茶碱兴奋呼吸

9、早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L，血白细胞1.3×10/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是 A、新生儿低钙血症 B、新生儿低血糖症 C、新生儿颅内出血 D、新生儿缺血缺氧性脑病 E、新生儿化脓性脑膜炎

9

第9页

儿科护理学

10、某新生儿，出生后心率98次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢活动活跃，有喉反射，全身青紫。助产护士为其Apgar评分为 A、2分 B、4分 C、6分 D、8分 E、10分

11、某缺血缺氧性脑病患儿，体检中发现其瞳孔缩小，对光反应迟钝，该患儿病情属于 A、轻度 B、中度 C、重度 D、正常现象 E、极重度

12、新生儿出生后，全身青紫，四肢稍屈，心搏90次/分，呼吸浅，慢、不规则，该患儿Apgar评分为 A、0分 B、2分 C、3分 D、5分 E、7分

13、某新生儿生后12小时发生颅内出血，护士对其进行护理操作中，做法错误的是 A、保持安静 B、患儿侧卧位

C、免除一切护理，减少对患儿移动和刺激 D、静脉穿刺选用留置针 E、护理操作轻、稳、准

14、某新生儿生后3周出现黄疸，并逐渐加重，体重和出生时相等，尿色深黄，患儿黄疸最可能的原因为 A、ABO血型不合 B、母乳性黄疸 C、先天性胆道闭锁 D、新生儿肝炎 E、新生儿败血症

15、某新生儿A型血，母亲O型血，生后12小时出现黄疸，查血清胆红素380μmol/L，现出现嗜睡，肌张力低下的临床表现。对该患儿最准确的病情判断为 A、生理性黄疸 B、病理性黄疸 C、胆红素脑病警告期 D、胆红素脑病恢复期 E、新生儿溶血病

第10页

儿科护理学

16、患儿，男，早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难，发绀，三凹征，血气分析示氧分压降低，首优的护理诊断是 A、气体交换受损 B、营养失调 C、清理呼吸道无效 D、潜在并发症 E、有感染的危险

17、男婴，生后3天，口吐白沫1天，呼吸浅促，来院就诊，体温37℃，咽稍红，双肺呼吸音清，无啰音。最可能的诊断是

A、新生儿上呼吸道感染 B、新生儿败血症 C、正常新生儿 D、新生儿湿肺 E、新生儿肺炎

18、某小儿38周足月产，生后3天全身皮肤黄染，食欲正常，家长担心孩子病情加重来院就诊，护士向家长的解释什么是生理性黄疸，家长理解错误的是 A、生后2～3天出现属于正常现象 B、足月儿2周内消退 C、食欲正常 D、体温上升属于正常 E、头面部比较明显

19、出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：T28℃，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是

A、立即放入37～38℃的暖箱中 B、放入37～38℃的温水中行温水浴 C、放入30～32℃温箱中复温

D、立即放入比其体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高0.5～1℃ E、在一般病室中，自然复温

20、患儿，34周早产，生后6h出现呼吸性呻吟，三凹征，鼻翼扇动，发绀，X线检查可见两肺透亮度降低，支气管充气征。该患儿可能患有 A、新生儿肺炎 B、肺透明膜病 C、呼吸衰竭

D、新生儿化脓性脑膜炎 E、缺血缺氧性脑病

21、一胎龄34周的新生儿，肛温34℃，腋-肛温差为正值，恢复正常体温的时间最好是在 A、1～2小时 B、4～6小时 C、6～12小时 D、12～24小时 E、24～36小时

第11页

儿科护理学

22、足月顺产男婴，产后3天，皮肤黄染，哺乳后有溢乳现象，可能的原因是 A、肝功能不健全 B、胆道发育不良 C、凝血因子缺乏 D、生理性黄疸 E、病理性黄疸

23、女婴，6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是 A、细菌性阴道炎所致 B、真菌性阴道炎 C、阴道粘膜肿胀所致 D、阴道腺未成熟所致

E、出生后母体雌激素影响中断所致 三、A3/A4

1、男婴，生后6天。近2天吃奶少，反应差，不哭，体温不升，皮肤中度黄染，脐周红肿，见脓性分泌物，肝肋下3cm。

<1> 、哪项治疗最正确 A、换血 B、光疗 C、输血浆 D、抗生素

E、输新鲜血

<2> 、最可能的诊断是 A、新生儿败血症 B、新生儿肝炎 C、母乳性黄疸 D、新生儿溶血病 E、新生儿硬肿症

2、一足月女婴儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性 <1> 、首先应作哪项检查 A、血涂片找球形红细胞 B、肝功能 C、血培养 D、定血型

E、抗人球蛋白试验

<2> 、患儿最可能的诊断是 A、新生儿肝炎 B、新生儿败血症 C、新生儿ABO溶血病 D、新生儿Rh溶血病 E、新生儿母乳性黄疸

第12页

儿科护理学

<3> 、先应采取的治疗措施是 A、光疗 B、抗生素应用 C、换血 D、输注白蛋白 E、口服鲁米那

3、患儿女，2天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，脐窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。 <1> 、最可能的诊断是 A、母乳性黄疸 B、病毒性肝炎 C、败血症 D、溶血症

E、硬肿症

<2> 、最根本的治疗措施 A、输新鲜血 B、蓝光治疗 C、应用敏感抗生素 D、复温

E、静脉补充营养

<3> 、除了对症护理外，目前最主要的护理措施是 A、暖箱保温 B、饮食管理 C、复温 D、脐部护理 E、蓝光治疗护理

4、女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。 <1> 、患儿的医疗诊断应考虑为 A、新生儿败血症 B、新生儿硬肿症 C、新生儿溶血病 D、新生儿颅内出血

E、新生儿胆红素脑病

<2> 、当前最主要的护理问题是 A、体温过低 B、营养失调 C、有感染的危险 D、皮肤完整性受损

E、知识缺乏

<3> 、该患儿首要的护理措施是 A、预防感染

第13页

儿科护理学

B、保暖、复温 C、供给足够能量 D、维持水、电解平衡 E、保持皮肤清洁

<4> 、对该患儿的处理哪项不妥 A、立即置入32℃暖箱内保暖 B、监测体温 C、预防感染

D、逐渐复温，6～12小时使体温恢复正常

E、多喂奶，保证足够能量摄入

<5> 、该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现 A、肺炎 B、休克 C、败血症 D、肺出血 E、心力衰竭

5、38孕周新生儿，产重2800g，出生前胎心减慢、胎动减少，出生时全身发绀、四肢肌张力低、呼吸弱、羊水Ⅱ度。

<1> 、在窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤 A、维持正常循环，保证足够心排出量 B、给纳洛酮

C、建立呼吸，增加通气

D、尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅 E、给肾上腺素

<2> 、以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊 A、心率＜120次/分 B、肌张力明显减低 C、初步复苏后无自主呼吸 D、四肢青紫

E、刺激无反应

<3> 、复苏时，该患儿在以下哪种情况需要气管插管 A、呼吸道有分泌物 B、呼吸不规则 C、复苏后心率80次/分 D、5分钟Apgar评分8分 E、面罩正压给氧无效

6、早产儿，2天，出生时窒息史。患儿现在出现嗜睡状态。体查：患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，肌张力低下。头颅CT示脑室及周围出血。 <1> 、考虑患儿最可能的诊断是 A、新生儿低钙惊厥 B、新生儿缺氧缺血性脑病

第14页

儿科护理学

C、新生儿窒息 D、新生儿脑水肿

E、新生儿败血症

<2> 、患儿的临床表现，判断该患儿病情为 A、轻度 B、中度 C、重度 D、极重度

E、轻度前期

<3> 、该患儿的治疗原则不包括下列哪项 A、减少致病因素 B、控制惊厥 C、及早喂哺 D、治疗脑水肿

E、加强支持疗法

<4> 、为了解患儿的预后情况，应做的检查是 A、CT B、头颅B超 C、脑电图

D、神经元特异性烯醇化酶 E、血清肌酸磷酸激酶同工酶

7、早产儿，生后12小时，第二产程延长，臀产，出生时窒息3分钟，复苏后嗜睡，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（-）偶发经惊厥，并伴有脑性尖叫。 <1> 、该患儿首优的护理诊断为 A、有窒息的危险 B、有受伤的危险 C、有感染的危险 D、营养不良

E、潜在并发症：脑疝

<2> 、该患儿不适宜的护理措施是 A、保持安静，尽力避免惊扰 B、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂

C、选用头皮静脉穿刺，并选用留置针，减少反复穿刺 D、可使用维生素K，以控制出血 E、如发热可打开包被降温 <3> 、该患儿的临床诊断为 A、新生儿化脓性脑膜炎 B、新生儿破伤风 C、新生儿脐炎 D、新生儿颅内出血

第15页

儿科护理学

E、新生儿败血症

8、早产新生儿，第一胎，女，日龄2天。母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染逐渐加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。

<1> 、该患儿最有可能的诊断为 A、胆管闭锁 B、新生儿生理性黄疸 C、Rh溶血症

D、ABO血型不合溶血症 E、新生儿败血症

<2> 、该患儿护理措施不包括 A、给予光照疗法 B、输血浆 C、保暖 D、停止母乳喂养

E、预防感染

<3> 、遵医嘱给予该患儿光照治疗，光疗前的准备工作不包括 A、为患儿剪指甲 B、为患儿清洁皮肤 C、为患儿涂护肤油 D、为患儿戴眼罩 E、保护患儿会阴部

9、某新生儿胎龄43周出生，生后皮肤指甲呈黄绿色，且伴有脑性尖叫，双目凝视，查体：肺纹理增粗，PaO255mmHg。

<1> 、该患儿最可能的诊断为 A、新生儿上呼吸道感染 B、新生儿败血症 C、正常新生儿 D、新生儿湿肺

E、新生儿肺炎

<2> 、该新生儿肺炎最可能的病因是 A、羊水吸入 B、乳汁吸入 C、胎粪吸入 D、葡萄球感染 E、病毒感染

10、患儿男，出生5天，因不吃、下肢皮肤发凉、发硬2天入院，患儿孕33周早产，出生体重1500g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少，患儿于生后3天拒奶，下肢皮肤发凉，发硬。体查：T32℃，双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1.0cm，脾未及。

<1> 、患儿最可能的诊断是 A、新生儿肝炎

第16页

儿科护理学

B、新生儿黄疸 C、新生儿肺炎

D、新生儿寒冷损伤综合征 E、新生儿脐炎

<2> 、该患儿的硬肿程度属于 A、正常 B、轻度 C、中度 D、重度

E、极重度

<3> 、患儿恢复到正常体温，一般要求多长时间 A、1～2小时 B、3～4小时 C、12～24小时 D、6～8小时 E、6～12小时

11、患儿日龄7天，生后3天出现皮肤黄染，脐轮红，脐窝内有脓性分泌物，近2天黄疸加重并出现异常呼吸、拒食吐奶，体温不升，化验检查：血总胆红素285μmol/L，白细胞计数26×10/L。 <1> 、该患儿的诊断可能为 A、新生儿病理性黄疸 B、新生儿败血症 C、新生儿颅内出血 D、新生儿肺炎

E、新生儿硬肿症

<2> 、该患儿应做的辅助检查是 A、血型鉴定 B、胸部X线检查 C、头颅CT D、血培养＋药敏

E、血气分析

<3> 、该患儿的治疗原则中不正确的是 A、积极使用敏感抗生素 B、换血疗法 C、进行脐部护理

D、少量、多次哺乳，保证机体的需要 E、使用药物退黄 四、B

9

第17页

儿科护理学

1、A.缺氧、产伤为常见原因 B.以全身中毒症状为特征 C.进行性呼吸困难，发绀 D.牙关紧闭，苦笑面容 E.皮肤发凉，发硬

<1> 、新生儿颅内出血 A B C D E <2> 、新生儿肺透明膜病 A B C D E <3> 、新生儿破伤风 A B C D E 2、A.胎龄＞37周，体重＜2500g B.胎龄＞37周，体重＜3900g C.胎龄＞37周，体重＜2500g D.胎龄＜37周，器官功能不成熟 E.不论胎龄大小，体重＜2500g <1> 、早产儿定义是 A B C D E <2> 、低出生体重儿定义是 A B C D E 3、A.避免声光刺激 B.头肩抬高15°～30° C.输入液体应加温到35℃ D.重症持续正压给氧 E.蓝光照射

<1> 、新生儿硬肿症 A B C D E <2> 、新生儿颅内出血 A B C D E <3> 、新生儿破伤风 A B C D E <4> 、新生儿溶血病 A B C D E

答案部分

一、A1 1、

【正确答案】 E

【答案解析】 复温是治疗护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。如肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。

【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765729,点击提问】 2、

【正确答案】 A

第18页

儿科护理学

【答案解析】 ABO血型不合：母亲多为O型，新生儿A型或B型多见。母亲为AB型或婴儿为O型均不发生。常因O型血母亲的抗体妊娠时经胎盘进入胎儿体内引起溶血，故ABO溶血可有50%第一胎发生。 【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100765700,点击提问】 3、

【正确答案】 C

【答案解析】 尽早使用持续正压呼吸（CPAP）用氧，可用呼吸机CPAP吸氧（鼻塞接呼吸机行CPAP通气）或用简易鼻塞瓶装法，操作时，水封瓶放在距患儿水平位下30～50cm处。 【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765731,点击提问】 4、

【正确答案】 B

【答案解析】 破伤风起病初期，患儿烦躁不安，咀嚼肌先受累，张口及吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌抽搐，口唇皱缩、引起口角上牵，出现苦笑面容，此特征为本病主要表现。 【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100765732,点击提问】 5、

【正确答案】 A

【答案解析】 新生儿胸外按压心脏，一般采用双拇指（环抱法）或中示指法按压，胸骨体下1/3，频率为120次/分，按压深度为胸廓压下约1～2cm。

【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765714,点击提问】 6、

【正确答案】 D

【答案解析】 新生儿室条件：病室干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通，温度22～24℃，湿度55%～65%。床与床之间的距离为1m。条件许可还可设置血气分析室。 【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100811903,点击提问】 7、

【正确答案】 D

【答案解析】 每日检查脐部，并用75%乙醇消毒，保持局部皮肤干燥，防止感染造成脐炎。 【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100811907,点击提问】 8、

【正确答案】 A

【答案解析】 早产儿呼吸中枢不健全，易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入，吸入氧浓度及时间，应根据缺氧程度及用氧方法而定，常用氧气浓度30%～40%。吸氧时间不宜过长，或在血气监测下用氧，防止发生氧中毒。

【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100811909,点击提问】 9、

【正确答案】 B

【答案解析】 胎龄越小，出生体重越低，每次喂乳量越少，喂奶间隔越短，并且根据喂奶后有无腹胀、呕吐、胃内残留（管饲喂养）及体重增长情况调整（理想者每日增长10～15g）。 【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】

第19页

儿科护理学

【答疑编号100811910,点击提问】 10、

【正确答案】 B

【答案解析】 新生儿室条件：病室干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通，温度22～24℃，湿度55%～65%。床与床之间的距离为1m。条件许可还可设置血气分析室。 【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100811905,点击提问】 11、

【正确答案】 A

【答案解析】 临床上根据生后1分钟的Apgar评分，将窒息分为轻、重两度。 【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100811913,点击提问】 12、

【正确答案】 A

【答案解析】 新生儿室条件：病室干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通，温度22～24℃，湿度55%～65%。床与床之间的距离为1m。条件许可还可设置血气分析室。 【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100811904,点击提问】 13、

【正确答案】 B

【答案解析】 新生儿脐部经无菌结扎后，逐渐干燥，残端7天左右脱落。 【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100811906,点击提问】 14、

【正确答案】 A

【答案解析】 临床上根据生后1分钟的Apgar评分，将窒息分为轻、重两度，0～3分为重度；4～7分为轻度。

【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100811915,点击提问】 15、

【正确答案】 B

【答案解析】 新生儿窒息复苏，按ABCDE方案，其中ABC最为重要，A是根本，B是关键，评价和保温贯穿于整个复苏过程。

【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100811925,点击提问】 16、

【正确答案】 E

【答案解析】 早产儿应与足月儿分室居住，室内温度应保持在24～26℃，晨间护理时，提高到27～28℃，相对湿度55%～65%。

【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100811908,点击提问】 17、

【正确答案】 C

【答案解析】 按压时用中、示两手指并拢按压胸骨体下1/3处，频率为120次/分，按压深度为胸廓压下约1～2cm。按压有效可摸到颈动脉和股动脉搏动。按压与通气比为3:1。

第20页

儿科护理学

【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100811928,点击提问】 18、

【正确答案】 B

【答案解析】 新生儿中度缺氧缺血性脑病表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，肢体自发动作减少，病情较重者可出现惊厥。前囟张力正常或稍高，拥抱、吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝等。 【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100811957,点击提问】 19、

【正确答案】 B

【答案解析】 缺氧缺血性脑病保持呼吸道通畅，维持呼吸功能，患儿取侧卧位、床旁备吸引器等物品，合理给氧，耐心喂养。

【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100811993,点击提问】 20、

【正确答案】 A

【答案解析】 刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射；纠正酸中毒常用5%碳酸氢钠脐静脉缓慢注入。 【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100811930,点击提问】 21、

【正确答案】 E

【答案解析】 胎儿缺氧早期为胎动增加，胎心率加快≥160次/分；晚期为胎动减少或消失，胎心减慢或停搏，羊水被胎粪污染呈黄绿或墨绿色。

【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100811912,点击提问】 22、

【正确答案】 B

【答案解析】 新生儿窒息机体代谢表现：糖原消耗增加、无氧酵解加速，引起酸中毒、低血糖、低钙血症、低钠血症等一系列电解质及酸碱平衡紊乱。

【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100811914,点击提问】 23、

【正确答案】 E

【答案解析】 新生儿和早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，出生后应补充维生素K，肌内注射维生素K1，连用3日，预防出血症。

【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100765730,点击提问】 24、

【正确答案】 C

【答案解析】 新生儿颅内出血时护士应15～30分钟巡视病房1次。每4小时测T、P、R、BP并记录。 【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812054,点击提问】 25、

【正确答案】 A

第21页

儿科护理学

【答案解析】 新生儿轻度缺氧缺血性脑病机体主要表现为兴奋、激惹，肢体及下颏可出现颤动，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，一般不出现惊厥。

【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100811967,点击提问】 26、

【正确答案】 A

【答案解析】 胆红素脑病痉挛期：双眼凝视、抽搐、角弓反张、呼吸节律不整，时限约12～24小时，最长不超过48小时，预后差，约3/4患儿死于呼吸衰竭。

【该题针对“专业知识- 新生儿黄疸临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812061,点击提问】 27、

【正确答案】 D

【答案解析】 新生儿黄疸护理措施尽早喂养：刺激肠道蠕动，促进胎便排出。同时，有利于肠道建立正常菌群，减少胆红素的肝肠循环，减轻肝脏负担。应耐心、细致喂养患儿，少量多次，保证患儿营养及热量摄入的需要。观察排泄情况：大小便的次数、量及性质，如有胎粪延迟排出，应给予灌肠处理。 【该题针对“专业知识- 新生儿黄疸临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812062,点击提问】 28、

【正确答案】 A

【答案解析】 颅内出血的症状、体征与出血部位及出血量有关，一般生后1～2日内出现。 【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812053,点击提问】 29、

【正确答案】 B

【答案解析】 先天性胆道闭锁：黄疸生后1～3周出现，并逐渐加重，皮肤呈黄绿色，肝脏进行性增大，质硬、光滑，粪便呈灰白色（陶土色）。

【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100812066,点击提问】 30、

【正确答案】 C

【答案解析】 新生儿肺透明膜病临床表现：患儿出生时或生后6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟，呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。

【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812072,点击提问】 31、

【正确答案】 E

【答案解析】 病理性黄疸：新生儿溶血症出生后24小时内出现黄疸，并迅速加重；感染引起的黄疸程度重、发展快，血清胆红素迅速增高，且黄疸持续时间过长或黄疸退而复现。 【该题针对“专业知识- 新生儿黄疸临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812060,点击提问】 32、

【正确答案】 D

第22页

儿科护理学

【答案解析】 新生儿窒息应及时按国际公认的ABCDE方案进行复苏，A指首先要保持呼吸道畅通，患儿仰卧，垫高肩部使颈部伸展，迅速清除口、鼻、咽及呼吸道分泌物，选项A、B、C、E为建立呼吸与药物治疗的范围，故选择D。

【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100811926,点击提问】 33、

【正确答案】 D

【答案解析】 金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情较严重。 【该题针对“专业知识-新生儿肺炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812075,点击提问】 34、

【正确答案】 C

【答案解析】 新生儿败血症的临床表现特点是无特征性，早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而发展为精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动，未成熟儿则表现为体温不升，出现病理性黄疸并随着病情进展而加深，严重者可有惊厥、昏迷、出血、休克、呼吸异常，少数者很快发展到循环衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和核黄疸。

【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812080,点击提问】 35、

【正确答案】 D

【答案解析】 新生儿败血症产后感染，症状一般发生于生后3天以后；产前、产时感染的，症状一般发生于生后3天以内。

【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812081,点击提问】 36、

【正确答案】 C

【答案解析】 起病初期，患儿烦躁不安，咀嚼肌先受累，张口及吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌痉挛，口唇皱缩、口角上牵，出现苦笑面容，此表现为本病主要特征。 【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100812086,点击提问】 37、

【正确答案】 B

【答案解析】 新生儿破伤风潜伏期大多数为4～8天。

【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100812087,点击提问】 38、

【正确答案】 D

【答案解析】 破伤风患儿可因缺氧、窒息死亡。

【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100812088,点击提问】 39、

【正确答案】 C

【答案解析】 破伤风患儿护理应：保持室内绝对安静、空气新鲜、温湿适宜、光线稍暗，避免任何声、光等不良刺激，各种治疗及护理应在镇静药发挥最大作用时集中治疗，操作时动作要轻、细、快，静脉输液使用留置套管针，减少刺激。

第23页

儿科护理学

【该题针对“专业知识-新生儿破伤风护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812089,点击提问】 40、

【正确答案】 D

【答案解析】 患儿痉挛时应注意保护患儿安全。患儿惊厥时使用约束带容易造成骨骼脱臼。 【该题针对“专业知识-新生儿破伤风护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812090,点击提问】 41、

【正确答案】 A

【答案解析】 新生儿破伤风健康教育：对个体、家庭、社区广泛地进行破伤风预防知识的卫生宣传教育。在边远农村、医疗条件差的地区，有组织、有计划地培训基层接生员，推广无菌接生法。 【该题针对“专业知识-新生儿破伤风护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812091,点击提问】 42、

【正确答案】 B

【答案解析】 硬肿可分轻、中、重三度。常与硬肿发生的范围有关。轻度（＜20%）；中度（20%～50%）；重度（＞50%）。

【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100812092,点击提问】 43、

【正确答案】 D

【答案解析】 新生儿颅内出血肌张力改变为：早期增高，以后减低。

【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812052,点击提问】 44、

【正确答案】 C

【答案解析】 新生儿肺炎分泌物黏稠者可行超声雾化吸入，以湿化气道，稀释痰液，促进分泌物排出。雾化吸入每次不超过20分钟，以免引起肺水肿。吸入后协助排痰或吸痰。 【该题针对“专业知识-新生儿肺炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812074,点击提问】 45、

【正确答案】 A

【答案解析】 新生儿硬肿症的临床表现：皮肤发凉、硬肿，颜色暗红，不易捏起，按之如硬橡皮，硬肿发生顺序为：小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身，严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害，合并弥漫性血管内凝血而危及生命。

【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100812094,点击提问】 46、

【正确答案】 D

【答案解析】 新生儿溶血症出生后24小时内出现黄疸，并迅速加重；感染引起的黄疸程度重、发展快，血清胆红素迅速增高，且黄疸持续时间过长或黄疸退而复现。

【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100812065,点击提问】 47、

【正确答案】 E

第24页

儿科护理学

【答案解析】 新生儿窒息复苏步骤，积极配合医生按A、B、C、D、E程序进行复苏。（1）保持呼吸道通畅（A）。（2）建立呼吸，增加通气（B）。（3）维持正常循环，保证足够的心每搏输出量（C）。（4）药物治疗（D）。（5）评价（E）。

【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号101318139,点击提问】 48、

【正确答案】 D

【答案解析】 新生儿硬肿症多发生于早产儿，常发生在寒冷季节，患儿常伴有低体温，重症伴多脏器损害。硬肿发生的顺序是小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面颊→上肢→全身。 【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100833590,点击提问】 49、

【正确答案】 E

【答案解析】 硬肿可分轻、中、重三度。常与硬肿发生的范围有关。轻度（＜20%）；中度（20%～50%）；重度（＞50%）。

【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100812093,点击提问】 二、A2 1、

【正确答案】 D

【答案解析】 该患儿为新生儿肺透明膜病。患儿出生时或生后2～6小时内既出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟，呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。 【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765718,点击提问】 2、

【正确答案】 B

【答案解析】 新生儿硬肿症临床表现：皮肤发凉、硬肿，颜色暗红，不易捏起，按之如硬橡皮，硬肿发生顺序为：小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身，严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害，合并弥漫性血管内凝血而危及生命。结合题干可以判断是B。 【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100765722,点击提问】 3、

【正确答案】 E

【答案解析】 旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严，引发感染。结合患儿肌肉痉挛等表现，可判断患儿可能为新生儿破伤风。

【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100765720,点击提问】 4、

【正确答案】 A

【答案解析】 患儿脐部有脓性分泌物，证明存在脐部感染；患儿虽缺乏其他选项疾病特异性的临床表现，但有白细胞总数明显升高，有全身感染的表现，综合考虑最有可能为新生儿败血症。 【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765721,点击提问】 5、

第25页

儿科护理学

【正确答案】 D

【答案解析】 硬肿发生顺序为：小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身，严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害，合并弥漫性血管内凝血而危及生命。 【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100765738,点击提问】 6、

【正确答案】 C

【答案解析】 早产、窒息均是颅内出血的病因，结合患儿有烦躁、尖叫等意识改变和颅内压增高的症状等，则考虑为新生儿颅内出血。

【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765719,点击提问】 7、

【正确答案】 C

【答案解析】 出生体重在1500g以上而无青紫的早产儿，可生后2～4小时喂10％葡萄糖水2ml/kg，无呕吐者，可在生后6～8小时喂乳。

【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100811911,点击提问】 8、

【正确答案】 D

【答案解析】 新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，多发于早产儿，是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起。临床表现为出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。患儿为早产低体重儿，呼吸窘迫，给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。

【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765736,点击提问】 9、

【正确答案】 C

【答案解析】 早产儿，出生时有窒息史，并出现颅内高压的症状，结合脑脊液化验检查，应诊断为新生儿颅内出血。

【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100810967,点击提问】 10、

【正确答案】 C

【答案解析】 心率＜100次/分计1分，呼吸不规律计1分，四肢活动活跃计2分，有喉反射计2分。全身青紫计0分。

【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100811916,点击提问】 11、

【正确答案】 B

【答案解析】 新生儿中度缺氧缺血性脑病表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，肢体自发动作减少，病情较重者可出现惊厥。前囟张力正常或稍高，拥抱、吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝等。 【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812003,点击提问】 12、

【正确答案】 C

第26页

儿科护理学

【答案解析】 Apgar评分具体标准是：1.皮肤颜色：评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。2.心搏速率：评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。心搏有力大于100次/分钟为2分，心搏微弱小于100次/分钟为1分，听不到心音为0分。3.呼吸：评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。呼吸规律为2分，呼吸节律不齐（如浅而不规则或急促费力）为1分，没有呼吸为0分。4.肌张力及运动：评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分。5.反射：评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。 【该题针对“专业知识-新生儿窒息临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100811917,点击提问】 13、

【正确答案】 C

【答案解析】 新生儿颅内出血护理，入院后3日内除臀部护理外免除一切清洁护理，护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激，避免因患儿的烦躁加重缺氧和出血。

【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812055,点击提问】 14、

【正确答案】 D

【答案解析】 新生儿肝炎：一般黄疸于生后2～3周出现，并逐渐加重伴拒食、体重不增、大便色浅，尿色深黄，肝（脾）肿大。以结合胆红素增高为主，伴肝功能异常。 【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100812067,点击提问】 15、

【正确答案】 C

【答案解析】 该患儿因ABO血型不合发生了溶血病，该患儿血清胆红素＞342μmol/L（20mg/dl），且出现了嗜睡，肌张力低下的临床表现，所以最准确的判断为胆红素脑病警告期。 【该题针对“专业知识- 新生儿黄疸临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812063,点击提问】 16、

【正确答案】 A

【答案解析】 患儿起病时间是生后5小时，临床表现为进行性呼吸困难和青紫，符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状，故首要的护理诊断为气体交换受损。

【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812073,点击提问】 17、

【正确答案】 E

【答案解析】 该患儿口吐白沫，呼吸浅促，但听诊呼吸音清且无啰音，可以判断为新生儿肺炎。产后感染肺炎临床表现：患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、吐奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，可有发热或体温不升，病情严重者出现点头呼吸或呼吸暂停；肺部体征不明显，有的仅表现双肺呼吸音粗。

【该题针对“专业知识-新生儿肺炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812076,点击提问】 18、

【正确答案】 D

【答案解析】 生理性黄疸期间患儿的体温、体重、食欲及大小便均正常。 【该题针对“专业知识- 新生儿黄疸临床表现、护理措施”知识点进行考核】

第27页

儿科护理学

【答疑编号100812064,点击提问】 19、

【正确答案】 D

【答案解析】 新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温，复温调节的暖箱温度应比患儿体温高1～2℃，让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。

【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812100,点击提问】 20、

【正确答案】 B

【答案解析】 新生儿肺透明膜病多见于早产儿，出生时或生后6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟。呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。严重时呼吸暂停，肌张力低下危及生命；支气管充气征是其典型的X线表现；因此该患儿可能患有肺透明膜病。

【该题针对“相关专业知识-新生儿肺透明膜病辅助检查、治疗要点,专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100833573,点击提问】 21、

【正确答案】 C

【答案解析】 如肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。

【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812099,点击提问】 22、

【正确答案】 D

【答案解析】 生理性黄疸表现大部分新生儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。

【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】 【答疑编号101318144,点击提问】 23、

【正确答案】 E

【答案解析】 假月经部分女婴在生后5～7日，可见阴道流出少量的血液，持续1周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。 【该题针对“专业知识-足月新生儿的护理”知识点进行考核】 【答疑编号101318151,点击提问】 三、A3/A4 1、

【正确答案】 D

【答案解析】 败血症患儿应及时选择合适的抗菌药品，早期、足量、足疗程、静脉应用抗生素。 【该题针对“相关专业知识-新生儿败血症辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100765711,点击提问】 【正确答案】 A

【答案解析】 患儿有脐部感染，脐部感染最易引发新生儿败血症，结合题干描述反应差、体温不升、吃奶少、黄疸等表现，可判断患儿为新生儿败血症。

第28页

儿科护理学

【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765712,点击提问】 2、

【正确答案】 E

【答案解析】 患儿生后3天黄疸达289μmol/L，不能用生理性黄疸来解释；父母血型分别为AB型和0型，小儿血型应为A或B型，而Rh血型均为Rh阳性，所以要考虑有AB0血型不合溶血病的可能，而对此病的明确诊断必须要进行抗人球蛋白试验。D选项定血型只能明确是否存在母婴血型不合，而不能说已经发生了溶血病。

【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100765707,点击提问】 【正确答案】 C

【答案解析】 新生儿ABO溶血病多见于：ABO血型不合：母亲多为O型，新生儿A型或B型多见。血清总胆红素浓度＞221μmol／L。通过题目患儿母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。所以诊断该患儿为ABO溶血病。

【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100765708,点击提问】 【正确答案】 A

【答案解析】 降低血清胆红素，必要时采取蓝光疗法。该患儿此时应光疗。 【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100765709,点击提问】 3、

【正确答案】 C

【答案解析】 该患儿食欲差、反应差、体温不升，伴黄疸，脐周红肿，脐部有分泌物提示感染可能从脐部入侵而引起新生儿败血症。

【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765743,点击提问】 【正确答案】 C

【答案解析】 最根本的治疗措施是应用敏感抗生素静脉给药。

【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765744,点击提问】 【正确答案】 D

【答案解析】 最主要的护理措施是配合抗生素的使用，做好脐部护理。 【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】

第29页

儿科护理学

【答疑编号100765745,点击提问】 4、

【正确答案】 B

【答案解析】 根据题干描述，早产、低体温、反应差、皮肤硬肿等表现可分析出患儿最可能为新生儿硬肿症。

【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100765724,点击提问】 【正确答案】 A

【答案解析】 低体温可造成多器官功能的损害，严重者可出现休克、心衰、DIC、肾衰竭等表现，因此应尽快纠正患儿体温过低的问题。

【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765725,点击提问】 【正确答案】 B

【答案解析】 根据最主要的护理问题——体温过低，该患儿首要的护理措施应为保暖和复温。 【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765726,点击提问】 【正确答案】 A

【答案解析】 肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内。

【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765727,点击提问】 【正确答案】 D

【答案解析】 体温过低会导致多器官功能损害，硬肿症患儿最易发生肺出血。根据题干描述口鼻有血性分泌物，肺部有湿啰音，可判断患儿最有可能发生了肺出血。

【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100765728,点击提问】 5、

【正确答案】 D

【答案解析】 新生儿窒息复苏中首先要保持呼吸道通畅。 【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100811938,点击提问】 【正确答案】 C

第30页

儿科护理学

【答案解析】 确认呼吸道通畅后对无呼吸或心率＜100次/分的新生儿应进行正压人工呼吸，一般采用自动充气式气囊进行。

【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100811941,点击提问】 【正确答案】 E

【答案解析】 面罩正压给氧无效后要立即行气管插管。 【该题针对“专业知识-新生儿窒息护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100811948,点击提问】 6、

【正确答案】 B

【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812026,点击提问】 【正确答案】 B

【答案解析】 新生儿缺血缺氧性脑病中度：表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力降低，肢体自发动作减少，病情较重者可出现惊厥。前囟张力正常或稍高，拥抱、吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝等。 【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812039,点击提问】 【正确答案】 C

【答案解析】 新生儿缺氧缺血性脑病治疗：做好围生期保健，减少致病因素。本病以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主。

【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812045,点击提问】 【正确答案】 C

【答案解析】 脑电图：可客观地反应脑损害程度，判断预后及有助于惊厥的诊断。1周内选用脑电图。 【该题针对“专业知识-新生儿缺血缺氧性脑病临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812049,点击提问】 7、

【正确答案】 E

【答案解析】 该患儿为颅内出血，并有前囟饱满，证明颅内压较高，因此该患儿首优的护理诊断为潜在并发症：脑疝。排除选项A的原因是题干已提及复苏后，故不选择A。

【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812057,点击提问】 【正确答案】 C

第31页

儿科护理学

【答案解析】 该患儿为颅内出血，应避免头皮静脉输液，以防止加重颅内出血。 【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812058,点击提问】 【正确答案】 D

【答案解析】 根据患儿的出生史（早产、臀位产等）和目前情况（嗜睡、前囟饱满等）判断，该患儿为新生儿颅内出血。

【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812059,点击提问】 8、

【正确答案】 D

【答案解析】 该患儿出现贫血、病理性黄疸，且母子ABO血型不合，应考虑ABO血型不合引起的溶血症。 【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100812069,点击提问】 【正确答案】 D

【答案解析】 母乳喂养不会加重溶血的症状，可以继续。

【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100812070,点击提问】 【正确答案】 C

【答案解析】 光疗时皮肤上不可涂抹油类，以防灼伤皮肤。

【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】 【答疑编号100812071,点击提问】 9、

【正确答案】 E

【该题针对“专业知识-新生儿肺炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812078,点击提问】 【正确答案】 C

【答案解析】 新生儿肺炎胎粪吸入者病情往往较重，小儿皮肤、指甲、口腔黏膜呈黄绿色，缺氧严重者可出现神经系统症状，双目凝视、尖叫、惊厥；若并发气胸和纵隔气胸时，出现呼吸衰竭，病情迅速恶化甚至死亡。

【该题针对“专业知识-新生儿肺炎临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812079,点击提问】 10、

【正确答案】 D

第32页

儿科护理学

【答案解析】 患儿体温32℃，小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。可以判断为D。 【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100812096,点击提问】 【正确答案】 C

【答案解析】 患儿双小腿、双臀部、下腹部皮肤硬。属于中度硬肿范围。 部位 头颈 双上肢 躯干 双下肢 成人各部位面积（%） 9×1＝9（发部3 面部3颈部3） 9×2＝18（双手5 双前臂6 双上臂7） 9×3＝27（腹侧13 背侧13 会阴1） 9×5＋1＝46（双臀5 双大腿21 双小腿13 双足7 ） 【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100812097,点击提问】 【正确答案】 E

【答案解析】 肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。

【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100812098,点击提问】 11、

【正确答案】 B

【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100812083,点击提问】 【正确答案】 D

【该题针对“相关专业知识-新生儿败血症辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100812084,点击提问】 【正确答案】 B

【答案解析】 该患儿的临床表现判断患儿最可能的诊断为新生儿败血症，所以应做血培养判断病情，并选用敏感抗生素进行治疗。该患儿不用换血治疗。

【该题针对“相关专业知识-新生儿败血症辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100812085,点击提问】 四、B 1、

【正确答案】 A

【答案解析】 缺血、缺氧和产伤是新生儿颅内出血的最常见的原因，此外快速输入高渗液体、机械通气不当等也可能引起出血。

小儿各部位面积（%） 9＋（12－年龄） 9×2 9×3 46－（12－年龄） 第33页

儿科护理学

【该题针对“基础知识-新生儿颅内出血病因及发病机制”知识点进行考核】 【答疑编号100765693,点击提问】 【正确答案】 C

【答案解析】 患儿出生时或生后6小时内既出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟，呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重为新生儿肺透明膜病的特点。

【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765694,点击提问】 【正确答案】 D

【答案解析】 新生儿破伤风患儿的典型表现为牙关紧闭、面肌痉挛的苦笑面容和角弓反张状。 【该题针对“专业知识-新生儿破伤风临床表现”知识点进行考核】 【答疑编号100765695,点击提问】 2、

【正确答案】 D

【答案解析】 早产儿的定义为胎龄满28周至未满37足周的新生儿。 【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100765740,点击提问】 【正确答案】 E

【答案解析】 低出生体重儿指出生1小时内体重低于2500g者。 【该题针对“专业知识-早产儿的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100765741,点击提问】 3、

【正确答案】 C

【答案解析】 复温是新生儿硬肿症治疗的关键。因此在输入液体时也要保证利于患儿的体温恢复，应加热到35℃。

【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765688,点击提问】 【正确答案】 B

【答案解析】 新生儿颅内出血应头肩抬高15°～30°，以利于减轻颅内压，还应尽量减少对患儿的移动和刺激。

【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765689,点击提问】 【正确答案】 A

第34页

儿科护理学

【答案解析】 新生儿破伤风时由于毒素的作用导致肌肉痉挛，在间歇期时虽然痉挛停止，但肌强直持续存在，轻微的刺激就可引起痉挛发作，因此应尽量避免声光刺激。 【该题针对“专业知识-新生儿破伤风护理措施”知识点进行考核】 【答疑编号100765690,点击提问】 【正确答案】 E

【答案解析】 新生儿溶血病的主要表现是病理性黄疸。蓝光治疗的作用是使患儿血中的间接胆红素氧化分解为水溶性胆红素，而随胆汁和尿液排出体外，从而达到治疗的效果。

【该题针对“相关专业知识-新生儿黄疸辅助检查、治疗要点”知识点进行考核】 【答疑编号100765691,点击提问】

第35页