危险源调查表

危险源调查表【QES0401】单位：

活动点/工序号 序/部位 危害因素 危害影响 （故事类型） 时态 危害范围 过去 现在 将来 正常 状态 异常 紧控制措施情况 急

填表人： 日期：

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危险源风险评价表【QES0403】

L E C D 危险源直接00001110类别 判定 6 3 1 ...6 3 2 1 .0 0 0 5 2 1 5 注：LEC法—重大危险源判别，判定属性内划“√”。

是否重417 3 1 D=LEC 大 0 5 单位： 评价人姓名： 资格： 日期：

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重 大 危 险 源 清 单【QES0404】

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 危险源类别 高处坠落 电危害 物体打击 坍塌事故 机械伤害 起重伤害 火灾爆炸 噪声危害 危险源 重点区域（曾发生重伤、死亡或伤害事故） 活动点（工发生区域 工种 相关方 序） 危害影响 危害 时态 状态 （事故类型） 范围 控制方式 9 安全管理失误 10 11 中毒 粉尘 说明：危险源可根据实际情况多层展开，不受格式限第 4 页 共 5 页

危险源清单【QES0402】

序号 危害因素 活动点/ 工序/部位 危害影响 （事故类型） 危害范围 控制方式 填表人： 日期：

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注：特殊工程：

1、全钢结构的建筑物；

2、建筑面积10万m2以上的单位工业用房工程。

公司重要环境因素清单见附录七 公司重大危险源清单见附录八