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手术记录 Microsoft Word 文档

来源:锐游网
郑州市二七区侯寨中心卫生院手术记录

科别 :外 住院号:3188 2012年04月10日 姓名:罗改云 性别:女 年龄 :50岁 籍贯:郑州 手术前诊断:右腘窝囊肿 拟行手术:右腘窝摘除术 手术诊断:右腘窝囊肿 已行手术:右腘窝摘除术 手术者:梁吉星 第一助手:杨学明 第二助手: 司械:郑喜勤 麻醉方式;腰麻 麻醉者:张建伟 巡回:赵巧玲 手术时间:2012-04-10-15:15-16:15 麻醉时间:2012-04-10-15:05-16:15 术中药物应用:乳酸林格氏注射液1000ml静点 手术经过:麻醉成功后、取俯卧位,常规消毒铺洞巾,在腘窝处以囊肿为中心行S型切口,长约12cm,切开皮肤,分离皮下各层 ,暴露囊肿、见囊肿内容物为无色透明胶状液体。分离囊肿至囊肿根部(注意保护血管神经)。见囊肿与关节腔相通,用可吸收线贯穿缝扎囊肿根部,封闭关节腔,切除囊肿,彻底止血,冲洗伤口、清点敷料及器械无误后,用可吸收线逐层缝合切口,放置橡皮引流条后,用弹力绷带加压包扎切口。术顺、麻醉效果好,术中共出血约50ml,术后病人清醒、生命体征平稳、安返病房。 记录者:梁吉星

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