备皮护理技术操作评分标准表

姓名： 科室： 日期： 评分： 监考人：

操作项目 操作目的

操作内容

去除手术区毛发和污垢，彻底清洁皮肤，为手术时皮肤消毒做好准备，以达到预防切口感染的目的。

1、评估患者的年龄、病情、意识、心理状态、自理能力、合作程度。

评估要点

2、了解患者的手术方式、皮肤准备的范围。

3、评估患者皮肤准备范围内的皮肤完整情况（有无痈、疖）。 护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。

操作用物：1）治疗盘内：一次性剃毛刀、弯盘、治疗碗内盛滑石粉、持物钳、橡胶

操作准备

单、一次性纱布、一次性治疗巾、毛巾、棉签、手电筒、75%酒精、一次性手套；2）其他：医嘱单、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、清洁抹布。

1）核对医嘱。

2）核对床号、姓名、住院号（床头卡及腕带），评估患者，做好解释。 3）调节好室内的温度，调节好照明灯。 4）洗手，戴口罩。

5）携用物至患者床旁。必要时用屏风遮挡，注意保暖。 6）再次核对患者，确定手术方式，确定皮肤准备的范围。 7）铺橡胶单和治疗巾，协助患者摆好体位，充分暴露备皮区域。

操作步骤

8）戴手套，剔除毛发。用持物钳夹取纱布蘸取滑石粉，涂擦备皮区域。一手用纱布绷紧皮肤，一手持剃毛刀，分区剃尽毛发。（注意：剃毛刀与皮肤呈45o角与毛发生长方向顺行，不可逆行剔除毛发，以免损伤毛囊）；剃完后用手电筒照射，仔细检查是否剃净毛发以及有无刮破皮肤。洗去局部毛发、滑石粉。脱手套。

9）协助患者取舒适体位，整理床单位。询问患者的需要，行相关知识的宣教。 10）处理用物。 11）洗手，取口罩。 12）记录。

13）操作速度：完成时间15分钟以内。

综合评价 指导要点

A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分 1、告知患者备皮时的注意事项。

2、告知患者穿宽松的衣服，以便可以充分暴露备皮区域。 1、冬季注意保暖，夏季注意避风。

注意事项

2、剃毛刀与皮肤持45o角，与毛发生长方向顺行，不可逆行剔除毛发。 3、腹部手术者需用棉签清除脐部污垢和油脂，用75%的酒精消毒皮肤。 （1）按操作程序各项实际分值评分。 （2）原则性操作程序颠倒一处扣2分。

评分标准

（3）关心、体贴病人不够，态度不亲切扣2分。 （4）超过规定时间酌情扣分。 （5）将患者剃伤者操作部分全扣。

5 5 2 3 5 5

25 2 5 4 2 5 10 10 10 2

分值

扣分