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腹部手术后肠胀气的护理方法

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腹部手术后肠胀气的护理方法

在腹部手术中,由于患者受到手术创伤,再加上麻醉的作用,术后24小时内患者的正常肠蠕动功能大多不能恢复。同时由于手术对肠管的刺激、炎症等多种因素,患者的肠道功能恢复也会因此而受到影响,而肠道中的气体没法及时排出患者体外,则会导致患者腹部疼痛,甚至会导致肠胀气,因此促进肠道恢复正常功能,对于患者恢复健康具有重要影响。

1.术后肠胀气的原因

1.1疾病本身可能会造成患者的胃肠功能受损,进而造成功能性障碍。 1.2在手术过程中,由于患者的肠管暴露或手术操作的刺激,使患者的肠系膜受到损伤会使患者的肠蠕动功能减弱。同时炎症刺激、低血钾、物等影响都可造成胃肠功能受到抑制,产生肠胀气。

1.3手术切口疼痛导致患者心理压力过大,进而减少了活动量,最终导致肠胀气症状出现。

1.4患者在手术后会绑腹带,使肠管的所占空间缩小,进而使肠管的蠕动受到了和约束。

2.肠胀气会带来什么危害?

严重的腹胀可引起各种疾病。如果术后数天内没有排气和排便,可能是腹膜炎或其他原因引起的肠麻痹。如果腹胀伴阵发性绞痛和肠鸣音亢进是早期肠粘连或其他原因引起的机械性肠梗阻,患者应进一步检查和治疗。严重的腹胀会使膈肌升高,影响呼吸功能,也会使下腔静脉受压,影响血液回流。此外,还会影响胃肠道吻合口和腹部切口的愈合,故而需要及时处理。

3.术后肠胀气的护理措施 3.1一般护理

手术后患者会及时返回病房,护理人员则需要跟随麻醉师到达病房,同时对患者的脉搏、血压、呼吸进行监测。随后护理人员要检查患者的各种引流管是否出现异常情况,一旦情况发生,则需要立即采取措施进行纠正。此外,护理人员也要检查患者的伤口包扎情况,并严格执行医嘱。

3.2麻醉护理

不同的麻醉性质会存在不同程度的并发症,因此护理人员首先要了解患者的麻醉性质以及清醒情况,并根据实际情况做好预防措施。

全麻后的护理,在患者全麻未退时,护理人员要将患者头部垫物去除,使患者平卧在床上,并将其头部偏向一侧,在此过程中要严格执行呼吸、脉搏、血压的监测,并随时观察患者的呼吸道是否顺畅,还要防止某一管道不通,而使患者受到严重伤害。

椎管内麻醉后护理,首先护理人员要让患者去枕平卧6~12个小时,防止头痛。此外依然要严密监测患者的呼吸、脉搏和血压,同时也要注意患者的肢体活动情况。

3.3合理活动

在手术过程中打开腹腔后,残余的气体需要通过患者的肠道消除,而手术后患者往往会存在活动量较小的情况,进而导致肠蠕动减弱,容易发生肠胀气和肠粘连,因此护理人员就要帮助患者多做翻身运动,加快麻痹的肠道肌肉蠕动,使

肠道内的胀气尽早排出。只要患者体力允许,护理人员应尽早帮助患者下床活动,并逐步增加活动量,能够在最大程度上预防患者出现肠胀气。

3.4注意饮食

手术顺利完成且没有出现并发症的患者,在手术后,护理人员即可为患者提供无奶流食,以增加患者的肠蠕动,促使患者肛门排气,等患者的肛门恢复排气后则可为患者提供半流食,2~3天后为患者提供普食,在刚开始时,护理人员要叮嘱患者食用清淡易消化的食物,如面条、鸡蛋汤、米汤等,同时要严禁患者摄入产气的食物,如黄豆、甜食、豆制品等。

3.5卧床护理

完成腹部手术后,除禁忌者外,一般患者在术后的6~8小时内均需采取半卧位,这样的方式能够使患者腹肌放松、减轻压力,有利于膈肌运动和手术切口愈合,因此护理人员就要帮助患者摆好体位,这也能够增加患者的肺活量,便于患者咳痰。同时这样的体位也有利于护理人员检查患者是否出现盆腔肿胀,当患者情况恢复良好后,护理人员则要鼓励患者尽早下床活动。

3.6中医针刺

在中医理论中,手术后患者出现肠胀气是由于气滞血瘀、脉络不通畅。因此可对患者足三里、太冲、太渊等穴位进行常规消毒后,选用相应的针具,针刺患者,每隔3~5分钟行针一次。

3.7病情观察

术后出血一般发生于患者手术后24~72小时内,但在此过程中,护理人员也不可忽视其他时刻的出血情况,患者出血的原因较多,因此要仔细、严格的进行观察。

如果患者的脉率突然增加到每分钟110次,并且出现呼吸较深的情况时,则要警惕出血。如果患者的脉率增速,并且血压下降或脉差较小就有可能会出现休

克,此时护理人员则需要让患者保持平卧,并将具体情况告知医生,同时配合医生采取静脉输液、输血等抢救措施。

3.8其他护理

患者情况较为严重时,护理人员可将40毫升开塞露轻轻放置患者肛门,将药物全部挤入,并叮嘱患者保持15分钟,一般情况下,患者会产生排气并取得较好的缓胀效果。

对于情况较为特殊的患者,护理人员则需要为患者补充生理需要量的钾,防止低血钾所引起的胀气或肠梗阻。

经过以上介绍后,相信您对腹部手术后肠胀气的护理方法有了一定的了解。肠胀气会给手术后的患者带来较大不适感和疼痛感,甚至会影响患者的生活质量,因此护理人员就要在患者手术后,采取积极、有效、科学的护理方法,帮助患者减少肠胀气的发生几率,这不但能够有效减轻患者术后的疼痛,也能够尽快帮助患者恢复进食,使患者身体抵抗力增强,促进伤口愈合,使患者生活质量提高,早日康复。

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