… ＺＤＵ 临床肝胆病杂志第３３卷第２期２０１７年２月Ｊ Ｃｌｉｎ Ｈｅｐａｔｏｌ，Ｖｏ１．３３ Ｎｏ．２，Ｆｅｂ．２０１７ 肝损伤程度及预后的影响［Ｊ］．临床肝胆病杂志，２０１６，３ （３２）：４９９—５０２． Ｍｅｄ，２０１６，１１（２）：９—１０（ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ） 宋爱华．肝硬化并发低钠血症的原因及对策分析［Ｊ］中国实 用医药，２０１６，１１（２）：９—１０ ＰＥＮＧ ＣＹ，ＣＨＩＥＮ ＲＮ，ＬＩＡＷ ＹＦ．Ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｂ ｖｉｒｕｓ—ｒｅｌａｔｅｄ ｄｅｃｏｍｐｅｎｓａｔｅｄ ｌｉｖｅｒ ｃｉ ｒｒｈｏｓｉｓ：ｂｅｎｅｆｉｔｓ ｏｆ ａｎｔｉｖｉｒａｌ ｔｈｅｒａｐｙ ［６］ ＨＥ ＴＴ，ＷＡＮＧ ＲＬ，ＷＡＮＧ ＬＦ，ｅｔ ａ１ Ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｎ ８２ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｃｉｒｒｈｏｓｉｓ ｉｎ ｔｈｅ ｌｉｖｅｒ ｄｅｃｏｍｐｅｎｓａｔｉｏｎ ｐｅｒｉｏｄ ｗｉｔｈ ｈｙ— ｐｏｎａｔｒｅｍｉａ［Ｊ］．２０１４，１１（５）：６１１－６２２．（ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ） 何婷婷，王睿林，王立福．肝硬化失代偿期合并低钠血症８２ 例临床分析［Ｊ］．检验医学与临床，２０１４，１１｛５）：６１１—６２２． ｆ ７ １ Ｌｌ ＨＮ．Ｔｈｅ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｆ ｈｙｐｏｎａｔｒｅｍｉａ Ｏｎ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ａｎｄ ［Ｊ］Ｊ Ｈｅｐａｔｏｌ，２０１２，５７（２）：４４２—４５０ ＺＨＡＮＧ Ｙ．ＫＯＮＧ ＤＲ．Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｃｉｒｒｈｏｔｉｃ ａｓ— ｃｉｔｅｓ ａｃｃｏｍｐａｎｉｅｄ ｂｙ ｓｐｉｎｔａｎｅｏｕｓ ｂａｃｔｅｒｉａｌ ｐｅｒｉｔｏｎｉｔｉｓ ｆ Ｊ］． Ａｃｔａ Ｕｎｉｖ Ｍｅｄ Ａｎｈｕｉ，２０１６，１１（５１）：１６４７—１６５０．（ｉｎ Ｃｈｉ— ｎｅｓｅ） ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｌｉｖｅｒ ｃｉｒｒｈｏｓｉｓ［Ｊ］．Ｍｅｄ Ｊ Ｑｉｌｕ， ２０１４，４（２９）：１５９—１６０（ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ） 厉海妮低钠血症对肝硬化病人并发症及预后的影响［Ｊ］．齐 鲁医学杂志，２０１４，４【２９）：１５９—１６０ ［８］ ＱＵＲＥＳＨＩ ＭＯ，ＫＨＯＫＨＡＲ Ｎ，ＳＡＬＥＥＭ Ａ，ｅｔ ａｌ Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｈｙｐｏｎａｔｒｅｍｉａ ｗｉｔｈ ｈｅｐａｔｉｃ ｅｎｃｅｐｈａｆＯｐａｔｈｙ ａｎｄ ｓｅｖｅｒｉｔｙ ｏｆ 张毅，孔德润肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎的危险因素 分析［Ｊ］．安徽医科大学学报，２０１６，１１（５１）：１６４７—１６５０ ＬＵ Ｌ Ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｌｉｖｅｒ ｃｉｒｒｈｏｓｉｓ ａｓｃｉｔｅｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓ ｂａｃｔｅｒｉａｌ ｐｅｒｉｔｏｎｉｔｉｓ［Ｊ］．Ｃｈｉｎａ Ｍｅｄ Ｈｅｒａｌｄ． ｌｉｖｅｒ ｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］Ｊ Ｃｏｉｌ Ｐｈｙｓｉｃｉａｎｓ Ｓｕ ｒｇ Ｐａ ｒｋ，２０１４。２４（２】： １３５—１３７． ２０１６，１３（８）：１４０—１４２．（ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ） ［９］ ＺＨＡＮＧ ＪＢ，ＱＩ ＹＬ，ＴＥＮＧ ＬＹ Ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｏｆ ｈｙｐｏｎａｔｒｅｍｉａ ［ ［ｒＬ 陆琳．肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的危险因素［Ｊ］． 中国医药导报，２０１６，１３（８）：１４Ｏ一１４２ 引证本文：ＷＵ Ｊ，ＹＩＮ Ｆ，ＬＵＯ ＧＨ，ｅｔ ａ１．Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｏｆ ｈｙ－ ｐｏｎａｔｒｅｍｉａ ｗｉｔｈ ｄｅｇｒｅｅ ｏｆ ｌｉｖｅｒ ｉｎｊｕｒｙ ａｎｄ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｉｎ ｐａ— ｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｅｃｏｍｐｅｎｓａｔｅｄ ｌｉｖｅｒ ｃｉｒｒｈｏｓｉｓ［Ｊ］Ｊ Ｃｌｉｎ Ｈｅｐａｔｏ１． ２０１７，３３（２）：２７７－２８０．（ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ） ｗｉｔｈ ｓｕｒｖｉｖａｌ ｓｉｔｕａｔｉｏｎ ａｎｄ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｏｆ ｐｏｒｔａｌ ｈｙｐｅｒｔ ¨ 他 侣 ｅｎ－］ ］１ｊ ｓｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｅｎｄ—ｓｔａｇｅ ｌｉｖｅｒ ｄｉｓｅａｓｅ『Ｊ］Ｈａｉｎａｎ Ｍｅｄ Ｊ，２０１６，２７（４）：５５８－５６０．（ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ） 张晶波，亓云玲，藤蕾莹．低钠血症与终末期肝病患者生存状 况和门静脉高压并发症的关系［Ｊ］．海南医学，２０１６，２７（４）： ５５８—５６０． ｆ １０］ ＳＯＮＧ ＡＨ．Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ ａｎｄ ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅ ｆｏｒ 武健，尹芳，罗贯虹，等失代偿期肝硬化患者低钠血症与肝 损伤程度及并发症的关系［Ｊ］临床肝胆病杂志，２０１７，３３ ｆ２）：２７７—２８０ ｌｉｖｅｒ ｃｉｒｒｈｏｓｉｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｈｙｐｏｎａｔｒｅｍｉａ［Ｊ］Ｃｈｉｎａ Ｐｒａｃ （本文编辑：王莹） ・国外期刊精品文章简介・ ＭＥＬＤ≤１２分肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流术后的早期肝衰竭 【据《Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ＞＞２０１６年８月报道】题：终末期肝病模型评分≤１２分的肝硬化患者行经颈静脉肝内门体分流 术后早期肝衰竭的发病率、结局和预后指标（作者Ｌｕｃａ Ａ等） 本研究旨在评估终末期肝病模型（ＭＥＬＤ）评分≤１２分的肝硬化患者行经颈静脉肝内门体分流术（ＴＩＰＳ）后 发生早期肝衰竭（ｅａｒｌｙ ｌｉｖｅｒ ｆａｉｌｕｒｅ，ＥＬＦ）的发生率、结局和预后指标。 本研究回顾性纳入ｌ９９９年９月一２０１２年７月期间行ＴＩＰＳ治疗且治疗前ＭＥＬＤ评分≤１２分的２１６例肝硬 化患者。其中，男性１４０例；平均年龄为５５．９岁；病毒性肝硬化患者１４６例（６７．６％）。本项研究观察终点包括 末次临床评估、肝移植和死亡。ＴＩＰＳ术后３个月内，９．２％（２０／２１６）的患者发生ＥＬＦ。其中，１０例患者死亡，１例 需行肝移植，９例患者的ＭＥＬＤ评分增长超过１８分。ＥＬＦ患者生存率显著低于非ＥＬＦ患者（６个月：３７％ＶＳ ９５％；１２个月：２４％ＶＳ ８６％；ｌ尸＜０．０１）。根据行ＴＩＰＳ适应证将患者分为顽固性腹水组（ｎ＝９５）和其他手术适应 证组（ ＝１２１）。顽固性腹水组中ＥＬＦ发生率高于其他手术适应证组（１６．８％ＶＳ ３．３％）。顽固性腹水的患者 中，ＥＬＦ发生的预测指标包括ＭＥＬＤ评分为１１或１２分［比值比（ＯＲ）＝３．９６，９５％可信区间（９５％ＣＩ）：１．０７— １４．６７，Ｐ＝０．０４０）、血红蛋白减低（ＯＲ＝０．６８，９５％ＣＩ：０．４９～０．９５，Ｐ＝０．０２２）和血小板减低（ＯＲ＝０．９９，９５％ＣＩ ０．９９～０．９９，Ｐ：０．０２４）。 ＝因顽固性腹水行ＴＩＰＳ治疗且ＭＥＬＤ≤１２分的患者中，尤其是在ＭＥＬＤ评分为１１或１２分、血红蛋白减低和 血小板减低的患者中，ＥＬＦ并不少见。 （沈阳军区总医院消化内科王然祁兴顺郭晓钟报道）
