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华润三九单味中药配谅颗粒-消化科协定处方使用手册-胃肠病编

来源:锐游网


第一章

胃肠病

第一节 胃食管反流病

四逆散合小半夏汤加味 〔成效〕疏肝和胃降逆

〔主治〕胸骨后疼痛、顶胀感,双肋疼痛,胸闷腕堵,嗳气频繁,泛酸呃逆,食欲不振,大便不畅。

〔方剂组成〕柴胡〔6g*2袋〕,白芍〔10g*3袋〕,生姜〔3g*2袋〕,延胡索〔10g*1袋〕,枳壳〔6g*2袋〕,法半夏〔6g*2袋〕,木香〔6g*2袋〕,陈皮〔6g*2袋〕,炙甘草〔3g*3袋〕,海螵蛸〔10g*2袋〕,每日一付。 香砂六君子汤加味

〔成效〕健脾温阳降逆

〔主治〕胃腕隐痛,泛吐酸水或清涎,进食后胸膈噫塞感,胸骨后疼痛不适,疲乏无力,喜温喜按,食欲不振,手足不温,大便溏泄,舌苔薄白,脉细弱或缓。

〔方剂组成〕党参〔10g*2袋〕,茯苓〔10g*1袋〕,陈皮〔6g*1袋〕,砂仁〔3g*2袋〕,白术〔6g*2袋〕,法半夏〔6g*2袋〕,木香〔6g*1袋〕,炙甘草〔3g*2袋〕。每日一付。

〔加减〕腕腹满闷,纳呆便溏者,加苍术、藿香各1袋,以和胃化浊。

第二节 急性胃炎

香砂平胃汤加味

〔成效〕和胃消滞,益气健脾。

〔主治〕胃腕胀满不适,嗳气频繁,泛酸,不欲进食,大便质地稀薄。 〔方剂组成〕苍术〔6g*1袋〕,白术〔6g*2袋〕,炙甘草〔3g*1袋〕,炒枳壳〔6g*1袋〕,厚朴〔3g*2袋〕,陈皮〔6g*1袋〕,焦山楂〔10g*1袋〕,生姜〔3g*2袋〕,砂仁〔3g*2袋〕,木香〔6g*2袋〕,茯苓〔10g*1袋〕,炒麦芽〔10g*1袋〕。每日一付。

良附理中汤

〔成效〕温中散寒,理气止痛,和胃降逆。

〔主治〕脘腹冷痛,恶心欲吐,大便溏薄,小便清长,舌苔白滑,脉沉紧。 〔方剂组成〕高良姜〔6g*2袋〕,香附〔10g*1袋〕,党参〔10g*1袋〕,白术〔6g*2袋〕,干姜〔3g*4袋〕,陈皮〔6g*2袋〕,广木香〔6g*1袋〕,甘草〔3g*1袋〕。每日一付。

第三节 慢性胃炎

香砂六君子汤合补中益气汤加减 〔成效〕健脾益气,行气止痛

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〔主治〕胃脘胀满,餐后明显,或隐隐作痛,喜按喜温,纳呆,便溏,疲倦乏力,舌质淡,舌苔薄白。

〔方剂组成〕黄芪〔10g*3袋〕,党参〔10g*2袋〕,白术〔6g*2袋〕,砂仁〔3g*3袋〕,木香〔6g*2袋〕,延胡索〔10g*1袋〕,升麻〔6g*1袋〕,柴胡〔6g*2袋〕,陈皮〔6g*1袋,炙甘草〔3g*3袋〕。每日一付。

泻心汤加味

〔成效〕通泄腑滞,子养胃阴

〔主治〕胃脘隐痛,胃酸甚低,食则作胀,口渴引饮,大便干结。 〔方剂组成〕黄芪〔10g*1袋〕,黄连〔3g*1袋〕,酒大黄〔3g*1袋〕,瓜蒌〔10g*1袋〕,枳壳〔6g*2袋〕,竹茹〔5g*1袋〕,石斛 〔10g*1袋〕,香橼皮〔6g*2袋〕,佛手〔6g*1袋〕,白芍〔10g*1袋〕,甘草〔3g*2袋〕。每日一付。

丹参饮合失笑散加减

〔成效〕活血化瘀,理气和胃。

〔主治〕胃痛如割,痛久拒按,痛处不移,呕血黑便,入夜甚痛,食后痛重。 〔方剂组成〕丹参〔10g*1袋〕,蒲黄〔6g*1袋〕,炒五灵脂〔10g*1袋〕,砂仁〔3g*2袋〕,檀香〔3g*2袋〕,三七粉〔1.5g*2袋〕。每日一 付。

〔加减〕黑便者,加血余炭1袋,阿胶6袋以止血。

第四节 胃下垂

加味补中益气汤

〔成效〕益气补中,升阳益胃。

〔主治〕饭后腕腹痞满不适,有时微觉坠痛,嗳气,食欲不振,大便干结,四肢乏力,精神萎靡。

〔方剂组成〕炙黄芪〔10g*2袋〕,升麻〔6g*1袋〕,神曲〔10g*1袋〕,炙甘草〔3g*1袋〕,柴胡〔6gx1袋〕,姜半夏〔6gx1袋〕,党参〔10gx1袋〕,白术〔6gx2袋〕,当归〔10gx1袋〕,茯苓〔10gx1袋〕,砂仁〔3gx2袋〕,桔梗〔10gx1袋〕,荷叶〔10gx1袋〕,陈皮〔6gx1袋〕。

补脾肾阳汤

〔成效〕补脾升阳,温中止痛。

〔主治〕胃脘隐痛,纳谷不馨,神疲乏力,头昏,便溏,口中黏腻。 〔方剂组成〕黄芪〔10gx2袋〕,当归〔10gx1袋),党参〔10gx2袋〕,白术〔6gx2袋〕,灸甘草〔3gx2袋〕,升麻〔6gx1袋〕,枳壳〔6gx5袋〕,柴胡〔6gx1袋〕,陈皮〔6gx1袋〕,清半夏〔6gx1袋〕,花椒〔3gx2袋〕。

第五节 消化性溃疡

柴胡疏肝散加减

〔成效〕疏肝理气,和胃止痛

〔主治〕胃脘胀痛,攻撑作痛。牵及两肋,遇情志不遂而加重,吐酸,善太息,舌淡红苔薄白。

〔方剂组成〕柴胡〔6gx2袋〕,佛手〔6gx2袋〕,枳壳〔6gx2袋〕,广木香〔6gx2袋〕,延胡索〔10gx1袋〕,紫苏梗〔10gx1袋〕,郁金〔10gx1袋〕,川楝子(10gx1袋〕,

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白芍(10gx1袋〕。

调脾补中方

〔成效〕调脾补中,养阴清胃。

(主治〕胃脘疼痛,空腹痛甚,得食则同缓,易消谷善饮,神疲乏力,舌淡苔白。 〔方剂组成〕党参〔10gx1袋〕,山药〔10gx1袋〕,灸黄芪〔10gx1袋〕,玉竹 〔10gx1袋〕,黄精〔10gx1袋〕,石斛 〔10gx1袋〕,延胡索〔10gx1袋〕,煅瓦楞子〔15gx2袋〕,甘草〔3gx2袋〕。

第六节 上消化道出血

三黄泻心汤合十灰散加减

〔成效〕清热泻火,凉血止血

〔主治〕急性起病,出血量多,大便色黑如漆或暗红色,呕血咖啡样或鲜红,口干或苦,口气臭秽,渴喜凉饮。

〔方剂组成〕酒大黄〔3gx3袋〕,黄连〔3gx3袋〕,黄芩〔10gx1袋〕,茜草根〔10gx1袋〕,侧柏叶〔10gx1袋〕,地榆炭〔10gx1袋〕,墨旱莲〔10gx1袋〕,白及〔5gx3袋〕,焦栀子〔10gx1袋〕,血余炭〔10gx1袋〕,棕榈炭〔10gx1袋〕,牡丹皮〔10gx1袋〕,海螵蛸〔10gx1袋〕,浙贝母〔10gx1袋〕。每日一付。

上消止血汤

〔成效〕温胃健脾,活血止血。

〔主治〕胃脘隐痛,语气消沉,口气臭秽,大便呈暗黑色,小便短赤,舌淡红,苔黄腻。

〔方剂组成〕三七粉〔1.5gx6袋〕,白及〔5gx2袋〕,海螵蛸〔10gx1袋〕,侧柏炭〔10gx1袋〕,党参〔10gx1袋〕,灸甘草〔3gx2袋〕。

第七节 慢性腹泻

四逆散合二陈汤加减

〔成效〕理气解郁,导痰化浊。

〔主治〕大便稀烂,夹杂多量粘液,每天腹痛后排便,便后痛减,每次次数不等。 〔方剂组成〕柴胡〔6gx2袋〕,白芍〔10gx1袋〕,枳壳〔6gx2袋〕,陈皮〔6gx2袋〕,茯苓〔10gx1袋〕,法半夏〔6gx2袋〕,白术〔6gx2袋〕,神曲〔10gx1袋〕,灸甘草〔3gx2袋〕。每日一付。

〔加减〕泻下量多,见阴虚偏盛之象者,加乌梅2袋养阴涩肠。 参苓白术散加减 〔成效〕健脾益气

〔主治〕大便溏泄,清冷,甚则完谷不化,食后腹胀,喜按,面色萎黄,食欲减退,肌瘦无力,舌淡苔白。

〔方剂组成〕党参〔10gx1袋〕,白术〔6gx2袋〕,茯苓〔10gx1袋〕,灸甘草〔3gx3袋〕,砂仁〔3gx2袋〕,陈皮〔6gx2袋〕,桔梗〔10gx1袋〕,白扁豆〔10gx1袋〕,山药〔10gx2袋〕,莲子〔10gx1袋),薏苡仁〔10gx1袋),黄芪〔10gx2袋〕。每日一付。

第八节 慢性便秘

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润肠通便方

〔成效〕润肠通便,滋阴清热。

〔主治〕大便秘结,干而难解,有时口干,口渴,食欲差,舌质红,苔薄黄。 〔方剂组成〕当归〔10gx1袋〕,肉苁蓉〔10gx1袋〕,熟地黄〔10gx2袋〕,木香〔6gx2袋〕,枸杞子〔5gx2袋〕,天花粉〔10gx1袋〕,甘草〔3gx3袋〕,黄柏〔6gx1袋〕,藿香〔10gx1袋〕。每日一付。

润肠丸加减

〔成效〕养血润燥

〔主治〕大便干结,面色无华,头晕耳鸣,心烦少眠,口干少津,舌红少苔。 〔方剂组成〕火麻仁〔10gx3袋〕,当归〔10gx1袋〕,桃仁〔10gx1袋〕,羌活〔6gx2袋〕,肉苁蓉〔1ogx3袋〕,生地黄〔5gx6袋〕何首乌〔10gx3袋〕。每日一付。

第九节 肠易激综合征,

参苓白术散加减

〔成效〕健脾养胃,化湿消滞。

〔主治〕饮食稍有不慎〔如进食生冷,油腻等物〕即易发生大便次数增多,便质溏薄甚或完谷不化,并常夹有白色粘液,脘闷不舒,面色萎黄,舌淡苔白。

〔方剂组成〕党参〔10gx2袋),黄芪〔10gx1袋〕,白术〔6gx3袋〕,茯苓〔10gx1袋〕,砂仁〔3gx2袋〕,陈皮〔6gx1袋〕,桔梗〔10gx1袋〕,白扁豆〔10gx2袋〕,莲子〔10gx1袋〕,薏苡仁〔10gx3袋〕,甘草〔3gx2袋〕,藿香〔10gx1袋〕。每日一付。

六磨汤加味

〔成效〕疏肝理气

〔主治〕大便秘结,欲便不能,腹胀或腹胀痛,苔薄白。 〔方剂组成〕沉香粉〔1gx9袋〕,木香〔6gx2袋〕,槟榔〔10gx1袋〕乌药〔10gx1袋〕,枳实〔6gx3袋〕,大黄〔3gx2袋〕,郁金〔10gx1袋〕,厚朴〔3gx3袋〕,茯苓〔10gx1袋〕。每日一付。

第十节 功能性腹痛综合征

柴芍六君子汤加减

〔成效〕疏肝健脾,理气止痛。

〔主治〕腹部或胁肋胀痛,食少纳呆,肠鸣矢气,便溏不爽;情绪抑郁或急躁易怒,善太息;舌淡红,苔白或腻。

〔方剂组成〕北柴胡〔6gx2袋〕,白芍〔10gx1袋〕,党参〔10gx1袋〕,茯苓〔10gx1袋〕,白术〔6gx2袋〕,陈皮〔6gx2袋〕,法半夏〔6gx2袋〕,灸甘草〔3gx3袋〕,延胡索〔10gx1袋〕。每日一付。

小建中汤

〔成效〕温中补虚,缓急止痛。

〔主治〕腹痛绵绵,时作时止,喜热恶冷,痛时喜按;饥饿劳累后加重;神疲乏力,形寒肢冷;大便溏薄;纳食不佳;舌质淡,苔薄白。

〔方剂组成〕桂枝〔6gx2袋〕,白芍〔10gx1袋〕,灸甘草〔3gx3袋〕,生姜〔3gx3袋〕,大枣〔10gx1袋〕。每日一付。

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第十一节 溃疡性结肠炎

白头翁汤合葛根苓连汤加减 〔成效〕清热燥湿,调气行血。

〔主治〕腹泻粘液脓血便,里急后重,肛门灼热,下腹坠痛或灼热,身热,口苦,口臭,小便短赤,舌红,舌苔黄腻。

〔方剂组成〕白头翁〔10gx1袋〕,黄连〔3gx2袋〕,黄柏〔6gx2袋〕,秦皮〔10gx1袋〕,葛根〔10gx1袋〕,黄芩〔10gx1袋〕,当归〔10gx1袋〕,木香〔6gx1袋〕,白芍〔10gx1袋〕,灸甘草〔3gx2袋〕。每日一付。

加味泄心四君方

〔成效〕温中健脾,清解湿热。

〔主治〕食少乏力,口干微苦,腹胀不适,轻度呕反感,舌淡,苔微黄腻。 〔方剂组成〕党参〔10gx1袋〕,黄芩〔10gx1袋〕,黄连〔3gx5袋〕,白术〔6gx2袋〕,茯苓〔10gx1袋〕,干姜〔3gx4袋〕,白扁豆〔10gx1袋〕,芡实〔10gx1袋〕,甘草〔3gx2袋〕,清半夏〔6gx1袋〕,大枣〔10gx1袋〕。每日一付。

第十二节 直肠脱垂

加味补中益气汤

〔成效〕补中健脾,举陷固摄。

〔主治〕时有肛门块物脱出,消瘦乏力,食少便溏,舌质淡,苔薄白。 〔方剂组成〕黄芩〔10gx3袋〕,党参〔10gx2袋〕,升麻〔6gx2袋〕,北柴胡〔6gx2袋〕,陈皮(6gx2袋〕,焦白术〔10gx1袋〕,当归〔10gx1袋〕,柯子〔10gx1袋〕,山药〔10gx2袋〕,煅牡蛎粉〔30gx1袋〕,灸甘草〔3gx2袋〕。每日一付。

黄芪当归散

〔成效〕益气补血,升阳举陷。

〔主治〕脱肛反复发作,体质消瘦,面色萎黄,神疲乏力,气短声微,头昏食减,大便时溏,舌质淡胖。

(方剂组成〕黄芪〔10gx3袋〕,当归〔10gx1袋〕,升麻〔6gx1袋〕,五培子〔5gx6袋〕。每日一付。

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