湖南省2016年上半年临床执业医师外科学：再生障碍性贫血应该做的检查试题

血应该做的检查试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、关于泛化理解错误的是

A．一个小孩被狗咬过之后，从此害怕所有带皮毛的东西是一种泛化 B．泛化是对事物差异的反应，而辨别是对类似事物的反应 C．泛化是某种刺激的条件反射习得之后，另外一些类似的刺激也会唤起这种反应 D．与泛化互补的过程是辨别 E．新刺激越是近似于原刺激，就越可能唤起泛化反应 2、肝肾综合征患者血流动力学特征是____

A．有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降 B．有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降 C．有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降 D．有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高 E．有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高 3、对轻中度抑郁发作治疗一般首选 A．MAOIs B．SSRIs

C．电抽搐治疗 D．抗精神病治疗 E．锂盐

4、机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是

A．机体能量消耗减少 B．处理葡萄糖的能力降低 C．体内蛋白质分解减慢 D．尿氮减少 E．脂肪动用减慢 5、子宫肌瘤变性说法不恰当的是

A．红色变时腹痛剧烈 B．囊性变是癌变的前期 C．玻璃样变最常见 D．肉瘤变多见于较大年龄女性 E．钙化多见于蒂部狭小的浆膜下肌瘤 6、对非淋巴造血系统恶性肿瘤进行细胞遗传学研究可以检测

A．肿瘤的来源 B．肿瘤的恶性程度 C．基因丢失与突变 D．肿瘤内血管密度 E．肿瘤转移能力

7、治疗师为来访者提供具有指导意义的思想来帮助来访者，这种影响技巧是 A．解释 B．指导 C．忠告 D．自我暴露 E．反馈 8、心理测验所依据的最直接的材料是

A．认知过程 B．情绪体验 C．外显行为和对项目的反应 D．成长环境 E．遗传特征

9、下列关于甲状腺功能亢进对妊娠的影响的说法正确的是

A．对围产儿死亡率无明显增加 B．不易发生妊娠期高血压疾病 C．早产发生率不增加 D．不影响胎盘功能 E．可以经阴分娩

10、下列哪一项不是双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎的特点

A．分裂发生在受精后第4～8日 B．形成2个受精卵 C．有2个羊膜囊 D．两个羊膜囊之间，隔有两层绒毛膜、两层羊膜 E．胎盘为2个 11、慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是

A．增强营养B．局部制动C．应用抗生素D．局部彻底换药E．手术 12、可用于显示淀粉样物质的方法是

A．硫酸钠爱尔森蓝法 B．Gram甲紫法 C．Jurgens甲紫法 D．过碘酸-Schiff法 E．Mallory苏木精法 13、实验研究的缺点是

A．促进对资料的主观解释 B．建立的关系不是因果性的 C．导致非系统性观察 D．研究结果不一定能推广 E．记录资料不能主观

14、某公司白领，一年前开始出现当着公司高层的面，就笨嘴拙腮，表达不清自己的意思，一看见公司领导，就感到说不出话来，仿佛所有的东西都卡在了嗓子眼里，该患者最可能患有

A．广泛性焦虑 B．社交恐惧 C．广场恐惧 D．癔症 E．精神分裂症

15、核医学分子影像中，尽管不同的技术和研究手段其依据和方法学原理不同，但是其共同的理论基础一样，这个理论基础是

A．示踪技术 B．同一性 C．可测性 D．分子识别 E．光电效应 16、患儿，6岁，发热2天，伴咽痛、皮疹1日。体检：体温：38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，其治疗首选 A．青霉素 B．红霉素 C．氯霉素 D．头孢唑啉 E．头孢氨苄

17、侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是 A．侵入子宫内膜层，滋养细胞高度增生

B．子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的褪变痕迹 C．肉眼可见多量细小水泡组织 D．伴有肺内及阴道转移

E．葡萄胎清宫6周以后，血HCG持续不降至正常水平

18、男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是__。 A．450ml和200ml B．500ml和300ml C．550ml和200ml D．600ml和100ml E．650ml和200ml

19、下列哪项是更年期功能性子宫出血的防治原则 A．定期宫颈刮片 B．调整周期，减少出血 C．监测体内激素水平 D．口服铁剂 E．定期诊刮，以防癌变 20、关于右心室的描述正确的是

A．位于右心房的左前下方 B．内面有梳状 C．室壁比左心室略厚 D．构成心右缘 E．分为窦部和主动脉前庭

21、常用于杀菌作用的，并能透过血脑屏障的，以及在胸水、干酪样病灶中浓度比较高的抗结核药物是____

A．对氨基水杨酸 B．链霉素 C．利福平 D．异烟肼 E．氨硫脲 22、慢性肺源性心脏病的病理诊断标准是右心室壁厚度

A．肺动脉瓣左下方6cm处＞9mm B．肺动脉瓣左下方5cm处＞8mm C．肺动脉瓣左下方4cm处＞7mm D．肺动脉瓣左下方3cm处＞6mm E．肺动脉瓣左下方2cm处＞5mm

23、下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是

A．DNA分子中A与T的含量不同 B．同一个体成年期与少儿期碱基组成不同 C．同一个体在不同营养状态下碱基组成不同 D．同一个体不同组织碱基组成不同 E．不同生物来源的DNA碱基组成不同

24、患者，女，34岁，诊为原发性血小板减少性紫癜，口服泼尼松60mg/d，已达半年，此时血小板回升不明显，进一步治疗当选____

A．脾切除 B．免疫抑制剂 C．自体造血细胞移植 D．输新鲜血小板 E．输注丙种球蛋白

25、与发展性学习障碍相关的原始性缺陷不包括

A．注意力缺陷 B．记忆力缺陷 C．知觉动作协调缺陷 D．知觉能力缺陷 E．言语能力缺陷 26、外阴癌的常见症状是

A．外阴瘙痒 B．外阴疼痛 C．外阴溃疡 D．外阴部结节 E．腹股沟淋巴结肿大 27、肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服泼尼松后，4周尿蛋白已经转阴，并且已经开始隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白又 (＋＋＋)，经常规抗炎治疗后，尿蛋白仍(＋＋＋)，下一步治疗应采用 A．治疗不变。泼尼松仍然隔日顿服

B．泼尼松重新开始起始治疗量日三次口服 C．应用环磷酰胺

D．应用激素十环磷酰胺 E．以上均不对

28、淋菌治愈的标准是治疗结束后2周内

A．无临床症状 B．无传染性 C．分泌物涂片阴性 D．无临床症状及体征，治疗结束4～7天宫颈分泌物涂片和细菌培养连续3次阴性 E．宫颈管分泌物3次培养均为阴性

29、脱水后组织收缩小，对组织的硬化作用也较弱的组织脱水剂是 A．丙酮 B．异丙醇 C．环己酮 D．正丁醇 E．叔丁醇 30、外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿时应首先选用 A．低分子右旋糖酐 B．中分子右旋糖酐 C．高分子右旋糖酐 D．呋塞米 E．氢氯噻嗪

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1

个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)

1、关于女性一生各阶段的生理特点，正确的是

A．第二性征的出现标志青春期的开始 B．儿童期体格及内外生殖器同时发育 C．女性一生各阶段中性成熟期历时最长 D．女性50岁以后机体逐渐老化，进入老年期 E．儿童期无卵泡发育

2、患者，女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑

A．乳腺癌 B．乳房纤维腺瘤 C．乳房囊性增生病 D．乳管内乳头状瘤 E．乳房肉瘤

3、患者，男，20岁，发热伴鼻出血3天，血Hb50g/L，PLT18×109/L，网织红细胞0.008，中性粒细胞绝对值为0.2×109/L，骨髓象增生不良，对该患治疗最主要的药物是____

A．粒细胞刺激因子(G-CSF) B．抗胸腺细胞球蛋白(ATG) C．雄激素 D．大剂量甲泼尼龙 E．红细胞生成素(EPO) 4、下列哪项是癔症患者可能的潜在心理因素

A．继发性获益 B．本我和自我冲突 C．习惯化过程 D．歪曲的信念 E．以上都对

5、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是__。 A．溃疡组织释出多量组织凝血酶原 B．溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙 C．溃疡处动脉血流缓慢

D．溃疡处纤维化使动脉内血流不规则 E．胃液促进凝血过程

6、下列关于细胞冻存及复苏过程的描述错误的是

A．细胞冻存的原则为快速冻存 B．冻存液中含有8%二甲基亚砜 C．每只冻存管中以冻存(1～1.5)×106个细胞为宜 D．冻存的细胞提前一天换全培养液 E．复苏时将冻存细胞从液氮中取出迅速投入42℃温水中速溶 7、关于乳腺的描述，错误的是

A．由15～25个腺叶组成，每个腺叶又分为若干小叶 B．乳腺腺泡上皮为单层立方或柱状 C．导管包括小叶内导管、小叶间导管和总导管 D．妊娠后期的腺泡腔中可见初乳，其内所含的中性粒细胞又称为初乳小体 E．妊娠期在雌激素和孕激素的作用下，乳腺迅速增生 8、干扰电属于 A．低频电疗法 B．中频电疗法 C．高频电疗法 D．低中频电流 E．以上都错

9、有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的 A．有持续性腹痛 B．恶心，呕吐 C．腹肌紧张，压痛及反跳痛 D．有移动性浊音 E．肠鸣音亢进

10、在空腹条件下，下列18F-FDG心肌显像表现，正确的是

A．缺血心肌摄取降低，正常心肌不摄取 B．缺血心肌摄取，正常心肌不摄

取 C．缺血心肌不摄取，正常心肌摄取 D．缺血心肌不摄取，正常心肌摄取降低 E．以上均不对

11、哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关____

A．抗磷脂抗体阳性 B．习惯性流产 C．溶血性贫血 D．血小板减少 E．动脉血栓形成

12、下列哪项测定对甲亢的诊断具有较高的敏感性 A：BMR测定

B：I撮取率的测定 C：血清TsH测定

D：血清T含量的测定 E：血清中T含量的测定

13、A．FSH持续低水平，LH无排卵峰形成

B．E2水平低，FSH升高 C．LH/FSH＞3 D．FSH、LH升高，E2，P低水平 E．LH峰不高，E2、P不足，基础体温双相 14、囊虫病是猪肉绦虫的幼虫寄生在人体所致，其中寄生在哪一部位的囊虫临床症状最为严重____

A．皮下组织 B．肌肉组织 C．脑组织 D．脊髓组织 E．眼球组织

15、子宫动脉上支至宫角处分为

A．卵巢支与输卵管支 B．宫底支、宫体支与宫颈支 C．宫底支、卵巢支与输卵管支 D．宫体支、宫颈支与阴道支 E．宫体支、卵巢支与输卵管支

16、关于詹金斯活动调查表的分量表，表述不正确的是

A．A型量表评定冠状动脉倾向的行为模式 B．S量表评定速度和性急因素 C．J量表评定对工作献身的因素 D．H量表评定刻苦和竞争因素 E．N量表评定情绪稳定因素

17、钩端螺旋体毒力最强的血清群是

A．波摩那群B．黄疸出血群C．流感伤寒群D．犬群E．爪哇群 18、胸痛患者如下表现，支持考虑心绞痛的是 A．刀割样痛 B．灼痛 C．尖锐刺痛

D．绞窄性并有重压窒息感 E．撕裂痛

19、易发生挤压综合征的受挤压部位是 A．头部 B．胸部

C．大腿和臀部 D．上肢 E．小腿

20、不符合胰腺腺泡细胞癌病变特点的是

A．多位于胰头部，易引起梗阻性黄疸 B．常形成较大结节样肿物，切面分叶状 C．瘤细胞呈腺泡状排列，瘤细胞顶端呈PAS染色阳性，黏液染色阴性 D．免疫组化染色α1-AAT、α1-AACT、CK8及CK18呈阳性 E．起源于胰

腺末梢腺泡上皮，不含内分泌细胞

20、不符合胰腺腺泡细胞癌病变特点的是

A．多位于胰头部，易引起梗阻性黄疸 B．常形成较大结节样肿物，切面分叶状 C．瘤细胞呈腺泡状排列，瘤细胞顶端呈PAS染色阳性，黏液染色阴性 D．免疫组化染色α1-AAT、α1-AACT、CK8及CK18呈阳性 E．起源于胰腺末梢腺泡上皮，不含内分泌细胞

21、妊娠期肝脏生理性变化，正确的描述是

A．肝脏体积代偿性增大 B．肝脏组织结构代偿性改变 C．肝脏总血流量增大 D．肝血流量占心排血量的比例相对性减少 E．肝功能检查各项指标均与非孕期一致

22、女孩，3岁。发热4d，初热不高，流清涕，次日咳嗽，胃纳差，后持续高热，咳加剧声音嘶哑，眼结膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常。从外地到上海，未接受任何预防接种，2周前用过青霉素。最可能的诊断是 A．猩红热 B．药物疹 C．麻疹 D．荨麻疹 E．以上均不是 23、成人伤寒患者，抗菌治疗首选下列何种药物____

A．氯霉素 B．第三代头孢菌素类 C．磺胺类 D．氨苄西林 E．喹诺酮类

24、科学儿童心理学的奠基人是

A．达尔文 B．普莱尔 C．柯林渥斯 D．霍尔 E．荣格 25、胃黏膜上分泌胃泌素的细胞是（） A．主细胞 B．壁细胞 C．D细胞 D．G细胞 E．黏液细胞

26、治疗霍乱患者，最重要的是____

A．给予补充液体和电解质 B．给予血管活性药物 C．给予抗菌治疗 D．给予强心剂 E．给予抑制肠黏膜分泌药物 27、有关组织固定的情况，下面的描述不正确的是

A．及时充分固定，可防止组织自溶 B．及时充分固定，可防止组织腐败 C．对于不同的组织均可选用甲醛常温固定方法，不影响其以后的标本制作和染色 D．固定使细胞内的一些蛋白等凝固位于细胞内的原有部位，有利于其后的确切定位 E．固定可保持细胞内特殊的成分与生活状态相似 28、锇酸α-萘胺染色法的结果错误的是

A．变性髓鞘呈黑色 B．正常髓鞘呈红色 C．红细胞呈淡红色 D．结缔组织呈蓝色 E．尼氏小体呈紫色 29、关于实验动物的标记，错误的是 A．左前腿标记为1号 B．右前腿标记为2号 C．左后腿为3号 D．背部为5号 E．尾部为6号

30、女孩，2岁半。发热2d，呕吐1次，稀便每天1～2次，烦躁。当地有脊髓灰质炎流行，疑脊髓灰质炎可能。请问脊髓灰质炎病人瘫痪前期的临床特点是 A．发热，头痛，无明显神经系统阳性体征 B．发热，皮疹，咽痛，呕吐，腹泻或便秘 C．发热，咽痛，呕吐，感觉障碍，腱反射减弱 D．再次发热，头痛，烦躁或嗜睡，全身肌肉痛，拒抱 E．发热，头痛，烦躁不安或嗜

睡，惊厥或昏迷