2015年辽宁省主治医师(公共卫生)初级(师)考试试题

一、单项选择题

1、在干燥的蛋白质中，灭活全部的人类免疫缺陷病毒，至少需要 A．40℃72小时 B．56℃30分钟 C．68℃72小时 D．68℃30分钟 E．56℃72小时

2、要减小抽样误差，最切实可行的方法是 A．适当增加观测例数 B．控制个体变异

C．校正仪器、试剂，统一标准 D．严格挑选观测对象 E．考查总体中每一个个体

3、患者男性，25岁，腹泻5年，2次/日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，粪细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是 A．肠道功能紊乱 B．溃疡性结肠炎中度 C．溃疡性结肠炎轻度 D．溃疡性结肠炎重度 E．Crohn病

4、下列疾病中，不伴有高血压的疾病是 A．急性肾炎 B．急性肾盂肾炎 C．主动脉狭窄 D．嗜铬细胞瘤 E．肾动脉狭窄

5、统计学研究的指标特性是 A．可加性 B．稳定性 C．变异性 D．正态性 E．对称性

6、脑瘫患儿躯干屈肌、伸肌张力均高时，根据Bobath方法可采用的抑制方法为 A．仰卧位 B．俯卧位 C．侧卧位 D．旋转躯干 E．以上都不是

7、住院3个月以上小儿做OT或PPD试验以除外

A．炎症 B．恶性肿瘤 C．白血病 D．结核感染 E．败血症

8、流感的主要传播途径是 A．食物、饮水 B．输血

C．空气飞沫和直接接触 D．媒介昆虫 E．间接接触

9、癌症转移引起的淋巴结肿大的特点，错误的是 A．有压痛 B．质地坚硬 C．表面可光滑

D．与周围组织粘连 E．可单个或多个

10、性交后精子穿透力试验主要应用于 A．少精症

B．免疫因素不孕 C．弱精症

D．精子穿透透明带能力 E．子宫内膜炎

11、营养不良患儿最早出现的症状是 A．体重不增或减轻 B．身长低于正常 C．智力发育呆滞 D．肌张力低下 E．皮下脂肪减少

12、对诊断肥厚性梗阻性心肌病最有意义的是 A．心电图出现深而宽的病理性Q波

B．胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音 C．用力时心前区闷痛及晕厥史

D．超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比=1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

E．可闻及第三心音及第四心音

13、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是 A．扩张的左心房压迫喉返神经 B．扩张的右心房压迫喉返神经 C．扩张的主动脉压迫喉返神经 D．扩张的肺动脉压迫喉返神经 E．扩张的左右心房压迫喉返神经

14、女性，35岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许粘痰，同时伴心悸、气短、能平

卧来急诊。体检：呼吸22次/分口唇发绀，心率120次/分，心律绝对不规则，心尖区闻及SM3/6级和DM，双肺对称性少许哮呜音及中量湿啰音，胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影，该患者下一步应立即作 A．卡托普利12.5mg，一日二次 B．西地兰0.4mg+50%葡萄糖20ml C．呋噻米(速尿)40mg及西地兰缀 D．硝酸甘油6mg，舌下含服

E．氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml 15、高血压社区预防的目的

A．改变防治对象不合理的生活方式 B．检出高血压患者

C．预防和减少脑卒中、冠心病及其他并发症

D．降低高血压的危险因素，降低高血压的发病率 E．以上都包括

16、治疗营养性缺铁性贫血最好用 A．维生素C100mg，每日3次口服 B．硫酸亚铁等铁剂口服 C．稀盐酸胃蛋白酶合剂 D．注射铁剂 E．小量输血

17、表示事物发展速度宜使用（）。 A．普通线图 B．直条图 C．直方图 D．散点图 E．半对数线图

18、男性，21岁，反复发作性心悸胸闷，再次发作来急诊，就诊时心电图示：心率220次/分，节律绝对规则，QRS波0.10秒，每个QRS波后可见清晰逆行P′波，R-P′间期70ms。心电图诊断应考虑 A．阵发性室性心动过速 B．房室结折返性心动过速 C．心房扑动

D．房室折返性心动过速 E．心房颤动

19、关于五行生克规律的叙述，错误的是 A．木为水之子 B．火为土之母

C．水为火之所不胜 D．金为木之所胜 E．木为土之所不胜

20、结节性甲状腺肿的手术适应证中，下列哪项是不恰当的 A．病史较长 B．伴有压迫症状 C．怀疑恶变

D．伴有功能亢进 E．胸骨后甲状腺肿

21、患者需进一步检查的项目为 A．血糖和血脂 B．DSA

C．脑血管超声检查(TC D．头颅CT E．脑电图

二、多项选择题

1、小脑幕切迹疝发生时，下列哪些结构可能受损 A．大脑前动脉 B．滑车神经 C．动眼神经 D．大脑后动脉 E．丘脑下部

2、髓外硬膜内肿瘤常有 A．根性疼痛

B．脊髓半侧损害综合征 C．分离性感觉障碍

D．感觉和运动障碍自下而上发展 E．感觉和运动障碍自上而下发展

3、能够作为食品检验中的致病性微生物或指示菌的有 A．大肠菌群 B．菌落总数 C．结核杆菌 D．沙门菌

E．金黄葡萄球菌

4、下列阴囊内无痛性肿物，哪些是透光性疾病__ A．睾丸肿瘤 B．附睾结核 C．腹股沟斜疝 D．睾丸鞘膜积液 E．精索鞘膜积液

5、医疗保健机构经县级以上地方人民政府卫生行政许可，可开始以下母婴保健技术服务

A．婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断 B．施行结扎手术和终止妊娠手术 C．婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育手术 D．婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术 6、关于孕早期药物流产，下列哪项是不正确的 A．孕周在7周内者

B．适用于手术流产高危者 C．方法简单，无创伤

D．由于诸多的优点，可代替手术流产 E．出血时间长和出血量多

7、早晨患者吃的是馒头和粥，医生查房问患者时，患者回答”早晨吃鸡，肉和鱼汤”，此症状是 A．妄想 B．幻觉 C．虚构 D．错构 E．思维散漫

8、特发性肺含，铁血黄素沉着症胸部X线表现 A．肺门淋巴结肿大 B．叶间胸膜增厚

C．广泛肺间质纤维化 D．中等量胸腔积液 E．肺不张

9、乙型脑炎疫苗在流行区主要免疫对象是 A．新生儿 B．儿童 C．青年 D．中年 E．旅游者

10、有关蛋白质方面，以下正确的是

A．蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分 B．人乳喂养者每日需蛋白质2g/kg C．每克蛋白质应生能量37.7kJ(9kcal)

D．动物蛋白质中必需氨基酸的量比植物蛋白质中多 E．蛋白质提供能量的10%～15% 11、免疫功能的检测与评估应除外 A．血沉检测 B．补体检测

C．T细胞功能检测 D．B细胞功能检测 E．吞噬细胞功能检测

12、病毒性肝炎对妊娠的影响包括__ A．可引起流产、早产 B．新生儿死亡率高

C．妊娠早期感染可致胎儿畸形

D．妊娠晚期感染易发生妊娠期高血压疾病 E．易发生产后出血

13、关于小儿囟门的叙述，正确的是 A．前囟出生时直径为5～8厘米 B．额骨与顶骨之间的间隙称前囟

C．当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满 D．前囟一般到2岁以后才闭合

E．婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷 14、纵隔肿瘤的临床表现有

A．咳嗽，呼吸困难，发绀 B．吞咽困难 C．肋间神经痛 D．Horner综合征 E．上肢疼痛麻木

15、患者，女，35岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L。最可能的诊断是 A．急性阑尾炎穿孔，腹膜炎 B．宫外孕，输卵管妊娠破裂 C．十二指肠溃疡穿孔 D．绞窄性肠梗阻 E．卵巢囊肿蒂扭转

16、成年患者，烧伤面积93%，三度烧伤面积44%，主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择

A．右上肢一次性切痂，复合皮移植 B．一次性切痂，大张中厚皮移植 C．一次性切痂，复合皮移植

D．一次性切痂，自体、异体皮相间移植 E．一次性切痂，微粒皮移植

17、关于出生后血循环的改变，以下哪项不正确 A．肺循环的阻力下降

B．左心房压力增高，体循环压力升高 C．卵圆孔功能上关闭 D．动脉导管功能上关闭

E．脐血管血流停止，立即形成韧带

18、某男，43岁。进行输血时，怀疑发生细菌污染反应，简单而快速诊断方法是

A．血瓶内剩余血作直接涂片检查 B．对病人血作直接涂片检查 C．病人尿作直接涂片培养检查 D．对病人尿作细菌培养 E．抗菌药物治疗性诊断

19、差异性发绀见于哪种先天性心脏病 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄

20、肠套叠复位的鉴定除X线表现外，还有下述几点 A．解紫红色粘液便

B．口服碳素6～8小时后由肛门排出 C．患者很快入睡

D．无腹块触及 E．腹部肠蠕动活跃

21、延误肾结核诊断的原因（）。

A．满足于膀胱结核的诊断，不追究其继发于肾结核 B．满足于一般膀胱炎的诊治，不追究其原因 C．满足于肾积水的诊断，不追究积水原因

D．满足于附睾结核的诊断，不追究继发肾结核 E．满足于前列腺结核诊断，不追究其是继发肾结核