新生儿护理常规

新生儿护理常规

1、专室护理，按病种隔离，室温应维持在22℃左右，相对湿度55%-60%左右，并需保持空气新鲜。

2、体温不升或体重不足者，应设法保暖或放入新生儿暖箱，保持温度恒定，并集中操作，防止经常开箱，影响保暖。体温过高，可给适当物理降温。

3、严格执行消毒隔离制度。工作人员进入新生儿病室应戴帽子、口罩，穿隔离衣，着隔离鞋。检查患儿及进行治疗护理时，必须先用消毒液或流水洗手后方可进行。重症监护期间，严禁探视。母亲患传染病时，应暂停直接喂奶，可吸出母乳经消毒后喂给，工作人员如有皮肤病或其他传染病时，不应接触患儿。如有感冒，禁止入新生儿病室内。

4、入院头3天，测量体温4/天；体温平稳3-4天后改为2/天；暖箱中患儿测量体温每4h一次。

5、按医嘱进行母乳或人工喂养，不能吸吮者用滴管或鼻饲。患儿应抱起喂奶。喂奶前换尿布，喂时防止呛咳，喂毕轻拍背部排气，并使侧卧。喂药时亦应抬高头部，顺口角缓慢喂入，防止呛咳。

6、加强皮肤护理，每日沐浴一次，保持皮肤皱折处清洁，干燥，重危者可擦浴，每次大便后清洗臀部，并涂以10%鞣酸软膏或消毒油剂。勤换尿布，防止臀红，臀红时用远红外线灯或白炽灯每日照射局部；每3-4h为患儿更换体位一次。

7、加强脐部护理，脐带未脱时，应保持干燥，防止感染，若有感染发生及时处理。

8、保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物。呼吸困难者给氧。

9、经常巡视（至少30min一次），观察病情，如发现有气急、发绀、高热、呕吐、面色苍白等情况，立即报告医师处理。

10、记录每次出入量及大便次数，性状；母乳喂养者须记录每日哺喂次数及每次吸吮时间。记录每日体重（病重者例外）。

11、新生儿病室内应每日紫外线照射消毒，每次30min，照时应注意遮蔽患儿眼部。每月空气熏蒸消毒一次。新生儿的衣服，被褥，尿布等洗涤后应专柜存放。

婴幼儿腹泻护理常规

1、执行儿科护理常规。

2、严格执行床边隔离，患儿绝对卧床休息，取头侧卧位。

3、严格饮食管理，按医嘱禁食或喂少量补盐液，恢复期给易消化，营养好的饮食，宜少量多餐，由淡到浓。

4、详细观察大便及呕吐物次数，量，色和尿量，并注意T,P,R,BP变化，如有脱水症状及时通知医生。

5、做好皮肤护理，防止臀红及尿路感染，勤翻身，防止发生褥疮。有呕吐的患儿做好口腔护理。

6、按医嘱调节输液速度，保持输液管道通畅，无药物外漏。

有心，肺，肾功能不全者应密切观察病情，备齐抢救药物，器械，以利抢救。

7、出院时应宣传科学喂养，注意饮食卫生。

高热护理常规

1、按儿科疾病一般护理常规护理。

2、卧床休息，衣被不可过厚，以免影响机体散热。

3、给高热量、高维生素、清淡、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患儿多饮水，不能进食者鼻饲，必要时静脉补液。

4、密切观察病情，每4小时测体温一次，必要时随时测量，并记录，注意发热热型，有无伴随症状，如神志的改变、皮疹、呕吐、腹泻、淋巴结肿大等，以协助医生寻找病因。

5、高热者，先用物理降温，怕要时遵医嘱给解热剂，并观察疗效，热退出汗时，勿使患儿受凉。体温骤降，大量出汗，出现虚脱现象时，应给予保暖并通知医生。

6、发热伴寒战，四肢发凉，应给热水袋保暖，以改善全身循环，但应防止烫伤。

7、注意口腔、皮肤的清洁，防止感染。

8、有高热、惊厥病史者，应及时降温，同时遵医嘱给镇静剂并密切观察。一旦高热引起惊厥，及时通知医生并执行惊厥护理常规。

蓝光照射疗法的护理

1、根据体重、体温调节蓝光箱的温度，维持箱内湿度为55%-65%。

2、照光前给婴儿沐浴、称体重，皮肤禁涂任何油类。

3、根据需要及时喂养，补充能量。进箱前喂奶。光疗中在两次奶中间喂适量水，以保证足够液体摄入。

4、入箱时给婴儿双眼应用不透光黑布遮挡，脱光衣服，只穿尿布保护会阴。

5、照光过程中注意观察生命体征、面色、皮肤黄疸消退情况、有无抽搐等病情。

6、定时更换体位，防止皮肤受压过久。

7、蓝光结束时，抱出婴儿，注意保暖。

8、蓝光箱终末清洁消毒处理，记录蓝光照射时间。

腹痛护理常规

1、按患儿疾病一般护理常规护理。

卧床休息。

2、根据原发病确定饮食，保证供给足够有营养及水份，疑似急腹症需外科手术者应禁食，给予静脉补液。

3、密切观察腹痛的部位、性质、持续时间、严重程度及伴随症状。如呕吐、 腹胀、肠型、黄疸、局部肌肉是否有压痛、肌肉紧张，同时注意病儿精神状态，有无精神萎靡、烦躁、哭闹、出汗及特殊固定体位，以助鉴别诊断，及时治疗。

4、诊断不明着，禁用热敷或给止痛药，以免掩盖症状，贻误治疗。

5、腹痛较重，在排除外科疾患后，可遵医嘱给予阿托品等药物解痉止痛、对症处理。

6、明确病因后按原发病护理。

婴幼儿哭闹护理常规

1、按儿科疾病一般护理常规护理。

2、耐心细致观察病情，寻找病儿哭闹的原因。注意哭闹的声音、持续时间、特点及伴随症状，分清疾病性哭闹或非疾病性哭闹。

3、持续性、反复发作的哭闹、哭声尖调或细弱呈呻吟状，或伴有面色、饮食、大小便、呼

吸、精神等人很好改变，或触及腹部 包块等异常体征，多为疾病性哭闹，应尽早与医生联系、及时处理。

4、哭闹时间短暂，哭声时高时低，经过适当护理能够缓解的哭闹，为非疾病性哭闹。

5、细心护理非疾病性哭闹患儿，去除一切可能的不良刺激，如饿、尿布潮湿、保暖不当、被刺痛或叮咬，熟睡时被巨响震醒等。

6、两岁以上患儿要挟性哭闹时，不必过分迁就，但须注意周围环境的安全。

7、遵医嘱积极治疗原发病，并给予相应的护理。

新生儿呕吐护理常规

1、按新生儿疾病一般护理常规护理

2、取头高脚低右侧卧位，以利奶汁通过幽门进入小肠，因羊水吸入过多而呕吐时，应取头低右侧卧位，以利羊水吐出。

3、哺乳时，尽量抱喂，注意奶量，温度适宜，少量多饮，喂毕抱患儿轻拍其背，排出空气后保持静卧。

4、密切观察呕吐的次数及呕吐物的性质、颜色和量的变化，注意呕吐物有无胎粪、胆汁，有无腹胀、腹泻等，以协助查清病因。

5、手术产或窒息抢救后的新生儿，呕吐时应绝对卧床，病情严重暂停喂哺，遵医嘱给静脉补液，增加能量，维持水、电解质和酸碱平衡，并随时注意观察病儿脸色，有无发绀、呼吸困难和窒息的发生。

6、感染性疾病引起呕吐，应首先控制感染，再对症治疗。

7、疑有先天性消化道畸形，如先天性食道闭锁、先天性小肠闭锁、先天性幽门狭窄、先天性幽门痉挛者，则需请外科及时会诊。

新生儿肺炎护理常规

1、按新生儿一般护理常规护理。

2、绝对卧床休息，去头高脚低位。

3、注意保暖，保持空气新鲜和温湿适宜。

4、加强营养，供给充足的热量和水份，喂奶宜少量多次，不宜过饱，病情严重者可鼻饲，或以静脉补液，病情稳定后宜抱起喂奶。

5、保持呼吸道通畅。分泌物粘稠者，给蒸汽或超声雾化吸入，以利稀释痰液易于咳出。

6、注意呼吸状态改变。若出现哭闹或吃奶后呼吸急促、紫绀，应给间歇面罩吸氧。氧气预先湿化并加温到31-33℃最为适宜，流量不宜过大，缺氧好转立即停止。

7、抗生素治疗多采用静脉给药，联合应用。严格掌握并随时调整静脉输液速度，每分钟4-6滴为宜，以免滴入过快引起心衰或肺水肿。

8、严重肺炎易引起腹胀，可用中药或松节水热敷、肛门排气，由低钾引起者，则应给予补钾。

9、新生儿病情变化快，观察应各位细致并做好各种记录。如出现烦躁不安、面色苍白、心率加快、肝脏肿增大、嗜睡、两眼上翻、凝视、抽搐、昏迷等表现时，应立即通知医生，并积极配合抢救。

新生儿颅内出血护理常规

1、按新生儿一般护理常规护理。

2、绝对卧床休息，取头高右侧卧位，尽量避免惊扰，少搬动。必要时可按医嘱给镇静剂。

3、根据病情选择喂养方法。病情严重者，以静脉滴入营养液及液体为主，并注意24小时均匀滴入，以防快速扩容而加速出血。病情稳定后先喂糖水。然后再喂奶。

4、密切观察神志、瞳孔、呼吸、心率、面色、吸吮能力、吞咽反射等式逻辑变化，注意囟门大小及饱满度、有无躁动、脑性尖叫、惊厥等逻辑表现。一旦发现异常，通知医生及时处理。

5、保持呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物。必要时给氧气吸入。注意保暖，防止发生硬肿症。

6、为避免感染，应与感染性疾病病儿分开护理。保持空气新鲜，温湿度适宜。

新生儿呼吸窘迫综合症护理常规

1、按新生儿一般疾病护理常规护理

2、取半卧位或头高侧卧位，绝对卧床休息。

3、保持室温在18-20度，相对湿度在60%左右为宜，体温不升者，注意保暖。使体温保持在36-37度之间，以减少耗氧量。

4、喂养应推迟至36-48小时后，按医嘱由静脉供给营养及水分，并注意保持水、电解质及酸碱平衡紊乱。

5、用面罩间歇吸氧，氧浓度在40%为宜，以能消除青紫为准。必要时，提高氧浓度，使用正压给氧或人工呼吸器。

6、清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，必要时给蒸汽吸入或超声雾化吸入。

7、密切观察兵器变化。病儿如短时间内出现气促加剧、烦躁不安、呻吟、阵发性青紫、三凹征等，应立即通知医生，并积极配合抢救。