我区农村妇女宫颈癌认知度和筛查状况分析

２０１５年４月第２卷／第４期　实用妇科内分泌杂志　Ｖｏ１．２，Ｎｏ．４，Ａｐｒ．２０１５　Ｊｏｕｒｎａｌ　Ｏｆ　Ｐｒａｃｔｉｃａｌ　Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃ　Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ　１９１　我区农村妇女宫颈癌认知度和筛查状况分析　朱彩萍　（江苏靖江生祠医院，江苏靖江２１４５３１）　【摘要】目的　调查我地区内部分乡镇的农村妇女对于宫颈癌这一妇科肿瘤疾病的了解程度。方　法２０１３￣ｂ４月～ｌ１月我们研究小组随机抽取了两个乡镇作为调查区域，在当地妇幼保健院的协助下，对调　查区域内的已婚妇女采取发放问卷的方式开展调查。结果该区域内衣村妇女对于宫颈癌的了解程度与筛查　水平有明显对应的联系。结论就这次的调查方法、调查过程、调查结果以及经由小组讨论得出的结论做一　个简单的介绍，也希望能够对区域内相关部门今后对于宫颈癌知识的普及工作起一点指导作用。　【关键词】宫颈癌；认知度；筛查状况；恶性肿瘤　【中图分类号】Ｒ７３７＿３　【文献标识码】Ｂ　宫颈癌是目前最常见的妇科恶性肿瘤类疾病之一，其　“感染人乳头瘤病毒会造成什么疾病？”选择“宫颈癌、　发病率一直居高不下，是女性肿瘤类疾病中的第二大疾　性病、尖锐湿疣”计５分，选择其他项均计０分；⑧本人对　病，仅次于乳腺疾病。每年世界上的宫颈癌病例数量都会　于宫颈癌的了解情况，这一内容的调查采用选择提问的　增加６０万左右，死亡率也高达２０％，ｒ而且，这两个数据都还　方式，问题为“宫颈癌是否在癌变前期就能检查出相应病　有不断增加的趋势。经过各国专家在会议上的共同努力，　征？”选择“能”的计５分，选择“不能”或是“不知道”　最终得出结论：可以通过切断人乳头瘤病毒的传播途径和　的计０分。④长期以来接受有关部门关于宫颈癌的筛查以及　积极开展肿瘤恶性病变前期治疗工作来预防宫颈癌，降低　相关知识普及的情况，这一内容的调查采用选择提问的方　其发病率和死亡率。基于此结论的基础上，我们开展了本　式，问题为“最近一次了解到宫颈癌有关知识的时间”，　次调查工作，了解农村妇女对于宫颈癌预防、早期病症等　回答为“１年内”的计１５分，回答为“１～３年”的计１Ｏ分，　知识的知悉程度，为今后国家卫生部门在农村地区开展宫　回答为“３年以前”的计５分，回答为“从未学习过相关知　颈癌防治工作提供一定的理论依据　。】。　识”的计０分口】。　１资料与方法　本次调查活动共计发放问卷２９５０份，回收且答案有效　的问卷为２６１６份，有效回收率为８８．７％。因此，本次调查结　１．１一般资料　果可以采纳。　受调查对象为本地区内农村成年已婚妇女，年龄　１．３统计学方法．　３５～６０岁，有一定的文化程度，能进行简单的阅读，能够　调查结果汇总信息由两人分别录入，并互相对数据　清楚的表达自己的思想，无精神类疾病史。另外，排除非　准确度进行核对。并运用ＳＰＳＳ　１　６．０统计学软件对结果　宫颈类疾病切除全部子宫的妇女。　进行Ｐｅａｒｓｏｎ直线相关分析，以尸＜０．０５为差异有统计学　１．２调查方法　２０１３年４月～１１月我们研究小组随机抽取了两个乡镇　意义。　作为调查区域，在当地妇幼保健院的协助下，对调查区域　２结果　内的已婚妇女采取发放问卷的方式开展了调查。问卷主要　２．１一般情况调查　分为：受调查对象基本情况，受调查对象对于宫颈癌了解　调查问卷结果显示：本次受调查对象的平均年龄　程度和本地宫颈癌知识普及程度这三个方面。问卷具体内　（４６±１０．３）岁，其中约有８０％年龄３５￣５０岁的中年女性；　容有：①受调查人一般情况：大致分为年龄、受教育程　调查对象受教育程度普遍偏低，有７１．７％的人的文化水平在　度、年收入状况、生育情况；②本人对于人乳头瘤病毒的　初中或初中以下；调查对象收入水平也普遍偏低，有７６．３％　了解程度，这一内容的调查采用选择提问的方式，问题为　的人年收入在１．５７Ｊ元以下。见表１。　加简便，所能检测出的分泌物内容也比较多，更适宜用　用妇产科杂志，２０１２，２３（９）：５１７．　在妇科疾病的医学检测过程中　］。在妇科疾病的治疗过程　［２］　汤新红，田小军，李娟．２００５年￣２００７年我校妇科普查质量对比　中，检测方法的选择直接会对相关的检测结果造成影响，　分析［Ｊ］．重庆医学，２０１１：２０７３．　不利于患者治疗措施的及时采取，因此相关医疗机构在　［３］　周琼仙．实施检验医学与Ｉ临床医学的有效沟通，提高临床检验质　对患者进行妇科医学检测时，必须根据医院条件，尽可　量　．检验医学与临床，２０１１，（１９）：２４１５－２４１６．　能的选择检出率比较高的检测方法，为患者的康复创造　［４】　杜志勋，刘鸿玲．医学检验工作中分析前和分析后质量管理［Ｊ］．中　条件。　国医药导报，２０１３，１０（２８）：２０１—２０２．　参考文献　［５］　陈军政ｌ力口强检验科的质量管理和与临床科室的联系［Ｊ］．现代检　验医学杂志，２０１４．２０（５）：６７—６８．　［１】　张传英，王敏．妊娠期宫颈上皮内瘤变的筛查和处理进展［Ｊ】．实　实用妇科内分泌杂志　１９２　Ｊｏｕｒｎａｌ　Ｏｆ　Ｐｒａｃｔｉｃａｌ　Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃ　ＥｎｄＯｃｒｉｎ０ｌＯｇｙ　２０１５年４月第２卷／第４期　Ｖｏ１．２，Ｎｏ．４，Ａｐｒ．２０１５　表１调查对象的一般情况　２．３筛查结果统计　２６１６例妇女共查出２４３３￣０患有～种以上的妇科疾病，　总患病率９３．Ｏ％，其中生殖道感染ｌ２５例，感染率为４．７８％，　其中细菌性阴道１１例，滴虫性阴道炎４６例，外生殖器尖锐湿　疣８例，外阴道假丝酵母菌病１９例，其他生殖道感染疾病　４２例。２６１６例农村妇女共发现宫颈癌前病变（ＣＩＮ）６例，　患病率为０．２３％　２．４宫颈癌认知水平与筛查水平的相关性分析　对宫颈癌认知水平得分和筛查水平得分的统计结果进　行Ｐｅａｒｓｏｎ直线相关分析，相关系数ｒ＝０．６８２，差异有统计学　意义（尸＜０．０５），即可认为宫颈癌的认知水平和筛查水平　有正相关关系。　２．２宫颈癌认知和筛查水平调查结果　３讨论　从本次问卷调查的总体结果来看，本区域内农村妇女　宫颈癌发病早期症状并不明显，但晚期患者会有尿　对于宫颈癌相关知识的了解程度仍旧较低，有待提高。问　频、便秘、下腹痛、坐骨神经痛等症状。在目前来说，宫　题②的统计结果显示，仅有３　１．９％的受调查对象知道感染人　颈癌的确诊一般需要三个步骤：①宫颈细胞性状分析②阴　乳头瘤病毒可能会造成“宫颈癌、性病、尖锐湿疣”等疾　道镜观察③宫颈组织切片观察。　病的产生；问题③的统计结果显示，仅有１９－８的受调查对象　经过本次调查，我们发现：本次大多数受调查对象年　认为宫颈癌在癌变前期就能检查出相应病征，还有８Ｏ．２％的　龄为３５～５０岁，文化水平也普遍不高，因此可初步判断农　受调查对象不清楚或是不知道宫颈癌的恶性病变前筛查；　村妇女对于宫颈癌相关知识的了解一定程度上与其年龄以　２９．９％的受调查对象在本次调查１年内接受过卫生部门的宫　及受教育程度有关，但更多的原因还是因为当地相关部门　颈癌筛查，１９．６％的受调查对象上次接受宫颈癌筛查的时问　并未很好的开展宫颈癌相关知识的普及工作，这也就造成　在１～３年，４．３％的受调查对象上次接受宫颈癌筛查的时间　了我国许多农村妇女不能根据早期病症进行判断，及时发　在３年之前，而从未接受过宫颈癌筛查的受调查对象所占比　现宫颈癌，而延误了治疗，导致病情加重，肿瘤恶化［４】。　例高达５２．２％。见表２。　现有关部门应该加强对于农村妇女宫颈癌防治工作的　表２调查对象对宫颈癌认知和筛查水平的调查结果　开展，针对目前农村对于宫颈癌认知度普遍较低的现状，　制定合理的措施，开展宣传和预防工作，争取早日降低我　国宫颈癌发病率。　参考文献　［１］　孔令蕤．宫颈癌筛查总结［Ｊ】＿中国社区医师（综合版），２００７，（１１），　［２］　李凌，余腊梅，李隆玉．醋酸、碘着色肉眼观察在宫颈癌筛查中　的应用Ⅲ．中国肿瘤，２００７，（Ｏ７）．　［３］　李建梅，刘筑玉，冀穗文，范燕红，王维．深圳市某社区宫颈癌筛　查情况及知信行调查［Ｊ］．中国健康教育，２００８，（Ｏ７）．　［４］　袁新华，潘丽，吴玉，蔡瑞芬，姜志欣．宫颈癌筛查方法探讨［Ｊ１．　江苏卫生保健，２００８，（Ｏ４）．　（ｔ－接第１８６页）　者的实际病情，并结合病情判定快速做出下一步的处理决　际护理学杂志，２０１２．３　１（０２）：２２７．２２９．　定，与此同时予以患者吸入氧气为首选环节，从而有效提　［２］　刘海平．异位妊娠合并失血性休克５０例急救与护理［Ｊ］．齐鲁护理　高患者动脉血氧的含量，缓解机体缺氧状态，进而提高抢　杂志，２０１４，２０（２４）：７４—７５．　救成功率。　［３］　王金娥．急救护理流程在胎盘早剥合并失血性休克患者中的应　综上所述，急救护理流程应用于胎盘早剥合并失血性　用【ＪＪ．中华现代护理杂志，２０１４，２０（２０）：２５５０—２５５１．　休克患者，可改善其心理状态及母婴不良结局，具有实际　［４］　李建华，杨摇莎，李春红．失血性休克２４例手术室抢救与护理［Ｊ】．　临床应用价值。　齐鲁护理杂志，２Ｏｌ４，ｌ８（３５）：１００．１０１．　参考文献　［５］布尼沙热合曼．１１４例失血性休克孕产妇急救护理［Ｊ】．新疆医　学，２０１３，４３（０５）：１００—１０１．　［１］　黄凤凤，罗湘闽，李清娥．７２例胎盘早剥的临床观察及护理［Ｊ］．国