耳鼻咽喉科(医学高级)：扁桃体炎考考试模拟考试卷.doc

耳鼻咽喉科(医学高级)：扁桃体炎考考试模拟考试卷

考试时间：120分钟 考试总分：100分

题号 分数

遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题

扁桃体切除术后创面上的纤维素膜一般形成于( )A．术后6小时内 B．术后6～12小时 C．术后24小时以后 D．术后5～6天 E．以上均不是 本题答案： 2、多项选择题

关于急性扁桃体炎病理分类可分为( )A．急性单纯性扁桃体炎 B．急性滤泡性扁桃体炎 C．急性隐窝性扁桃体炎 D．急性溃疡性扁桃体炎 E．急性化脓性扁桃体炎 本题答案： 3、填空题

急性扁桃体炎的主要致病菌是_________，慢性扁桃体炎的主要致病菌是_________。 本题答案： 4、多项选择题

行扁桃体术术后应注意的是( )A．术后体位 B．术后4小时进流质饮食

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一 二 三 四 五 总分 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ C．术后创面白膜形成说明伤口感染，应及时清除白膜 D．术后适当使用镇痛、镇静药 E．术后伤口出血情况 本题答案： 5、多项选择题

急性扁桃体炎渗出物的组成成分为( )A．脱落上皮 B．纤维蛋白 C．脓细胞 D．细菌 E．淋巴细胞 本题答案： 6、单项选择题

有关慢性扁桃体炎的描述，下列不正确的是( )A．多由急性扁桃体炎反复发作演变而来的慢性炎症

B．扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染形成病灶 C．发病机制与自身变态反应有关

D．慢性扁桃体炎常为全身感染的病灶之一 E．慢性扁桃体炎均须手术摘除 本题答案： 7、多项选择题

治疗扁桃体术后原发性出血可采用治疗方法是( )A．双极电凝止血 B．纱布球压迫止血

C．纱球留置，腭舌弓及腭咽弓缝合 D．钳夹后结扎或缝扎止血 E．全身应用止血药物 本题答案： 8、多项选择题

对于扁桃体术后出血的常见原因正确的是( )A．遗有残体 B．损伤较重 C．术中止血不彻底 D．术后假膜脱落

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E．术后咽部活动过甚 本题答案： 9、多项选择题

下列哪些不适宜施行扁桃体切除术( )A．扁桃体周脓肿 B．急性扁桃体炎 C．再生障碍性贫血 D．风湿性心脏病 E．妇女月经期 本题答案： 10、单项选择题

在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时，应保持的体位是( )A．仰卧位

B．半俯卧位 C．侧位 D．半坐位 E．头后仰位 本题答案： 11、单项选择题

患儿，男，5岁，诉咽痛、发热2天，行检查见双侧扁桃体Ⅱ度大，咽表面充血，既往无扁桃体炎反复发作史。可采取的治疗措施为( )A．扁桃体剥离术 B．扁桃体挤切术 C．全身应用抗生素 D．隐窝灌洗 E．激光疗法 本题答案： 12、填空题

扁桃体切除术的术后并发症有_________、_________、_________。 本题答案： 13、单项选择题

扁桃体炎急性发作时，治疗不正确的是( )A．适当进行隔离 B．应用抗生素控制感染

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C．复方硼砂溶液等药物漱口 D．行手术治疗

E．使用疏风清热、消肿解毒的中药治疗 本题答案： 14、单项选择题

急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为( )A．阴性或一般细菌 B．喉杆菌

C．梭形杆菌及樊尚螺旋菌 D．链球菌 E．肺炎球菌 本题答案： 15、多项选择题

行扁桃体切除术后常见的手术并发症有( )A．术后出血 B．咽腔血肿 C．创面感染 D．应激性溃疡 E．吸入性肺炎 本题答案： 16、单项选择题

下面是急性扁桃体炎的主要致病菌是( )A．金黄色葡萄球菌 B．甲型溶血性链球菌 C．乙型溶血性链球菌 D．革兰氏阴性杆菌 E．厌氧菌 本题答案： 17、单项选择题

急性扁桃体炎所致全身各系统疾病的机制是( )A．靶器官对链球菌所产生的Ⅰ型变态反应

B．靶器官对链球菌所产生的Ⅱ型变态反应 C．靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应 D．靶器官对链球菌所产生的Ⅳ型变态反应

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E．细菌或病毒经过血行播散到达靶器官引起病变 本题答案： 18、名词解释 急性扁桃体炎 本题答案： 19、单项选择题

有关急性扁桃体炎下列哪项描述是错误的( )A．非特异性炎症 B．急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起

C．急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床症状较重 D．下颌角淋巴结一般不肿大 E．主要致病菌为乙型溶血性链球菌 本题答案： 20、单项选择题

确诊慢性扁桃体炎的主要依据是( )A．咽部疼痛 B．扁桃体肿大 C．颌下淋巴结肿大 D．扁桃体表面有脓 E．反复急性发作史 本题答案： 21、配伍题

急性扁桃体炎的致病菌为(lB．双侧扁桃体肿大并伴有腺窝周围白色角化物 C．一侧扁桃体肿大伴有同侧淋巴结肿大 D．咽痛发热伴有扁桃体溃疡

E．腭扁桃体肿大伴有抗链球菌溶血素O升高 本题答案： 24、单项选择题

下列哪项是治疗急性扁桃体炎的首选药物( )A．青霉素 B．庆大霉素

C．先锋霉素类抗生素 D．大环内酯类抗生素 E．喹诺酮类抗生素

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本题答案： 25、单项选择题

下列哪项不属于急性扁桃体炎的并发症( )A．急性牙周炎 B．急性中耳炎 C．急性鼻窦炎 D．扁桃体周脓肿 E．急性风湿热 本题答案： 26、配伍题 急性扁桃体炎( ) 扁桃体角化症( ) 急性咽炎( ) 樊尚氏咽峡炎( )

咽白喉( )A．患者咽痛，有发热，咽粘膜及咽后壁淋巴滤泡充血 B．患者咽痛，高热，扁桃体表面见黄白色渗出物，易擦去 C．患者单侧咽痛，检查见一侧扁桃体表面有溃疡或假膜

D．患者咽痛较轻，扁桃体表面有灰白色假膜，不易擦去，中毒症状明显 E．患者有咽异物感、扁桃体隐窝口见白色砂粒样物，不易擦去 本题答案： 27、配伍题

增生型慢性扁桃体炎( ) 纤维型慢性扁桃体炎( )

隐窝型慢性扁桃体炎( )A．扁桃体隐窝内有脓栓，腺体内有囊肿形成 B．扁桃体实质无明显肿大，扁桃体隐窝口有白色尖形砂粒样物附着，不易擦去 C．扁桃体增生肥大、质软、镜检见腺体淋巴组织增生，生发中心扩大，丝状核分裂明显

D．扁桃体呈弥漫性充血、肿大，表面可见假膜，隐窝处有豆渣样物

E．扁桃体体积小且硬，与周围组织粘连，镜检可见腺体淋巴组织和滤泡变性萎缩 本题答案： 28、多项选择题

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有关慢性扁桃体炎下列哪项是正确的( )A．链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌

B．慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生演变而来的慢性炎症

C．分类可分为单纯性、滤泡性、隐窝性3型

D．咽部检查可见扁桃体上有瘢痕，凹凸不平，与周围组织有粘连 E．患者常有下颌角淋巴结肿大 本题答案： 29、填空题

急性扁桃体炎根据病理改变可分_________、_________、_________3型。 本题答案： 30、多项选择题

根据慢性扁桃体炎的病理改变可将其分为( )A．增生型 B．肥大型 C．纤维型 D．坏死型 E．隐窝型 本题答案： 31、单项选择题

关于治疗急性扁桃体炎，不正确的是( )A．应用抗生素首选青霉素 B．口咽局部用漱口水 C．必要时可用糖皮质激素

D．在炎症期可紧急手术，切除扁桃体 E．可行中医中药治疗 本题答案： 32、多项选择题

关于扁桃体切除术后原发性出血，最常见的原因是( )A．术后频繁咳嗽 B．术中止血不彻底 C．术后疼痛剧烈 D．肾上腺素后作用 E．遗有残体

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本题答案： 33、填空题

扁桃体挤切术的操作步骤可简要的概括为_________、_________、_________、_________、_________5步 本题答案： 34、多项选择题

对于急性扁桃体炎下列哪些说法是正确的( )A．急性单纯性扁桃体炎的全身和局部症状均轻

B．急性扁桃体炎的病原体可通过飞沫传播或间接传播

C．临床上将急性扁桃体炎分为单纯性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎 D．该病常发生于成年人

E．扁桃体上的渗出物可连成膜状，不易擦去 本题答案： 35、多项选择题

因猩红热引起的耳鼻咽喉并发症有哪些( )A．急性中耳炎 B．急性鼻窦炎 C．喉炎 D．咽喉炎症 E．上颌骨骨髓炎 本题答案： 36、单项选择题

在临床上慢性扁桃体炎不需要与以下哪种疾病相鉴别( )A．扁桃体生理性肥大

B．扁桃体角化症 C．扁桃体良性肿瘤 D．樊尚咽峡炎 E．扁桃体恶性肿瘤 本题答案： 37、多项选择题

下列的说法中哪些是正确的( )A．咽白喉形成的白色假膜常超出扁桃体范围，坚韧，且不易擦去

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B．急性扁桃体炎下颌角淋巴结常有肿大

C．白血病性咽峡炎早期表现为一侧扁桃体肿大，继而表面出现坏死 D．单核粒细胞增多症性咽峡炎可出现全身淋巴结肿大，有腺性热之称，血中可见异型淋巴细胞

E．粒细胞缺乏症性咽峡炎的颈部淋巴结不肿大 本题答案： 38、多项选择题

小儿扁桃体过度肥大常可引起的是( )A．刺激性咳嗽 B．呼吸不畅 C．睡眠打鼾 D．吞咽阻挡感 E．言语缺乏共鸣 本题答案： 39、单项选择题

对于慢性扁桃体炎反复急性发作，常用的有效的治疗方法是( )A．药物治疗 B．免疫疗法 C．物理疗法 D．激光治疗 E．手术治疗 本题答案： 40、填空题

扁桃体的手术治疗方法有_________、_________2种。 本题答案： 41、多项选择题

对于急性扁桃体炎发作期，可采取的治疗措施有( )A．支持疗法 B．口服解热镇痛药 C．应用敏感抗生素 D．复方硼砂溶液漱口 E．施行扁桃体切除术 本题答案： 42、多项选择题

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下面符合慢性扁桃体炎病理改变的有( )A．隐窝粘膜受损，上皮增厚或形成小溃疡

B．上皮细胞、渗出物、白细胞、细菌等混合成干酪样物 C．干酪样物向隐窝口排出 D．溃疡愈合，形成瘢痕 E．淋巴组织异常增生 本题答案： 43、单项选择题

下列慢性扁桃体炎诊断依据不正确的是( )A．急性扁桃体炎反复发作 B．一侧扁桃体迅速增大 C．扁桃体及腭舌弓慢性充血 D．颌下淋巴结肿大

E．扁桃体隐窝口有干酪样分泌物 本题答案： 44、单项选择题

扁桃体切除术最常见的并发症是( )A．术后出血 B．创面感染 C．肺炎 D．气管异物 E．免疫低下 本题答案： 45、填空题

临床上应与慢性扁桃体炎进行鉴别的疾病有_________、_________、_________。 本题答案： 46、单项选择题

慢性扁桃体炎主要病变常见于( )A．隐窝 B．粘膜层 C．隐窝口 D．实质 E．隐窝上皮层 本题答案：

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47、问答题

简述扁桃体手术的禁忌证。 本题答案： 48、单项选择题

下列属于慢性扁桃体炎并发症的是( )A．扁桃体角化症 B．风湿性关节炎 C．扁桃体周脓肿 D．咽后壁脓肿 E．扁桃体肿瘤 本题答案： 49、问答题

试述慢性扁桃体炎应与哪些疾病鉴别。 本题答案： 50、单项选择题

急性扁桃体炎，其假膜的描述。正确的是( )A．不超出扁桃体范围，易擦去，不易出血。

B．不超出扁桃体范围、易擦去，下面有溃疡。 C．超出扁桃体范围，不易擦去，强剥易出血。 D．超出扁桃体范围，易擦去，易出血。 E．超出扁桃体范围，易擦去，不易出血。 本题答案： 51、单项选择题

扁桃体切除术后出现继发性出血，常发生于( )A．术后6小时内 B．术后6～12小时 C．术后24小时内 D．术后1～2天 E．术后5～6天 本题答案： 52、单项选择题

男，67岁，口咽部异物感约8个月，伴口咽部疼痛，患者无明显发热。如图所示最可能的诊断为( )

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A．扁桃体结核伴淋巴结转移 B．扁桃体脓肿伴淋巴结转移 C．扁桃体癌伴淋巴结转移 D．扁桃体淋巴瘤 E．下咽癌伴淋巴结转移 本题答案： 53、多项选择题

扁桃体切除术后并发症为( )A．出血 B．伤口感染

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C．肺部感染 D．声嘶 E．扁桃体周脓肿 本题答案： 54、名词解释 扁桃体生理性肥大 本题答案： 55、单项选择题

下列对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是错误的( )A．多由急性扁桃体炎反复发作所致

B．因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染所致 C．因扁桃体增生肥大所致 D．葡萄球菌及链球菌感染所致 E．可继发于白喉等其它感染 本题答案： 56、多项选择题

下列哪些是急性扁桃体炎的局部并发症( )A．急性鼻窦炎 B．急性喉炎 C．咽旁脓肿 D．急性淋巴结炎 E．急性中耳炎 本题答案： 57、填空题

急性扁桃体炎的全身并发症有_________、_________、_________及_________等 本题答案： 58、单项选择题

图为扁桃体切除术，术后第2天，扁桃体窝出现的一层白膜是( )

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A．术后创面感染 B．术后正常反应 C．术后扁桃体残留 D．扁桃体窝术后积血 E．以上均不正确 本题答案： 59、单项选择题

在扁桃体剥离术后2天，患者突感咽痛加剧，T39℃，检查见扁桃体窝白膜未见形成、且腭弓肿胀，则应首先考虑( )A．正常术后反应 B．创面感染 C．出血先兆 D．咽旁脓肿 E．以上都不是 本题答案： 60、名词解释 慢性扁桃体炎 本题答案： 61、填空题

慢性扁桃体炎腺体隐窝内有大量的_________、_________、_________及_________聚集而形成脓栓。 本题答案： 62、多项选择题

急性扁桃体炎下列说法中哪项是正确的( )A．急性单纯性扁桃体炎隐窝内及

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扁桃体实质有明显改变

B．急性隐匿性扁桃体炎隐窝表面有时可见连成一片假膜的渗出物 C．急性滤泡性扁桃体炎炎症常侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡 D．急性单纯性扁桃体炎多为病毒所引起

E．急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻 本题答案： 63、单项选择题

扁桃体切除术后一般4小时可进( )A．冷流质饮食 B．温流质饮食 C．热流质饮食 D．半流质饮食 E．普通饮食 本题答案： 64、单项选择题

下面对急性扁桃体炎的描述，不正确的是( )A．常发生于儿童和青少年 B．是一种特异性急性炎症

C．多是在慢性扁桃体炎基础上反复发作

D．主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌 E．有时可为急性传染病的前驱症状 本题答案： 65、名词解释 病灶扁桃体 本题答案： 66、多项选择题

关于慢性扁桃体炎手术后处理，下列哪项是正确的( )A．术后4小时可进热流质饮食

B．术后要注意手术创面渗血情况 C．术后伤口疼痛可用止痛药 D．术后抗炎治疗

E．术后唾液中含有少量血丝需要处理 本题答案：

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67、多项选择题

行扁桃体切除术的手术适应症是( )A．并发扁桃体周脓肿 B．扁桃体Ⅱ度肿大 C．病灶扁桃体

D．白喉带菌者保守治疗无效 E．扁桃体良性肿瘤 本题答案： 68、单项选择题

患者，28岁，男，咽痛，咽充血，双侧扁桃体肿大，表面见假膜，颈淋巴结肿大。为确诊下列最有意义的检查是( )A．影像学检查 B．血液常规及咽分泌物涂片检查 C．扁桃体活检、病理组织检查 D．局部淋巴结活检、病理组织检查 E．骨髓穿刺 本题答案： 69、单项选择题

对于扁桃体手术的适应证，哪一项是不正确的( )A．慢性扁桃体炎反复发作多次并发扁桃体周脓肿

B．扁桃体过度肥大，影响正常呼吸 C．扁桃体良性肿瘤

D．扁桃体已成为引起其他脏器病变的病灶 E．扁桃体恶性肿瘤 本题答案： 70、单项选择题

列哪项符合慢性扁桃体炎的特征( )A．平时多无明显自觉症状，反复急性发作

B．经常有不明原因的低热 C．扁桃体隐窝口有角化物 D．单侧扁桃体肥大 E．咽痛，吞咽时明显 本题答案：

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71、单项选择题

不宜行扁桃体切除的情况有( )A．慢性扁桃体炎急性发作 B．扁桃体周脓肿

C．扁桃体过度肥大防碍吞咽、呼吸 D．病灶性扁桃体 E．单侧扁桃体良性肿瘤 本题答案： 72、填空题

慢性扁桃体炎根据病理改变分为_________、_________、_________3种类型。 本题答案： 73、多项选择题

慢性扁桃体炎临床上有以下哪些表现( )A．头痛、乏力、低热 B．打鼾、呼吸不畅

C．咽痒、发干、刺激性咳嗽 D．咽痛 E．出现口臭 本题答案： 74、配伍题

急性单纯性扁桃体炎( ) 急性滤泡性扁桃体炎( )

急性隐窝性扁桃体炎( )A．炎症仅局限于粘膜表面，隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变

B．扁桃体表面充血，可见灰白色假膜，常超出扁桃体范围。假膜紧韧、不易擦去

C．扁桃体充血、肿胀，隐窝内充塞脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等组成的渗出物、有时可形成假膜、易擦去

D．炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡，引起充血、肿胀、化脓，隐窝口之间的粘膜下呈现黄白色斑点

E．一侧扁桃体覆盖黄色假膜，擦去后可见下面的溃疡，牙龈有类似病变 本题答案： 75、多项选择题

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如怀疑病灶性扁桃体炎，除了询问有关病史外，应做的实验室检查有哪些( )A．血常规

B．红细胞沉降率(血沉) C．抗链球菌溶血素O D．血清粘蛋白 E．心电图 本题答案： 76、多项选择题

下列哪些是扁桃体术后并发症( )A．术后出血 B．遗有残体

C．伤口感染出现假膜

D．术中血液吸入下呼吸道引起窒息、肺部病变 E．术后咽部疼痛 本题答案： 77、问答题

试述急性扁桃体炎的治疗。 本题答案： 78、单项选择题

有关急性扁桃体炎最常见的并发症是( )A．咽后脓肿 B．咽旁脓肿 C．急性中耳炎 D．扁桃体周脓肿 E．急性肾炎 本题答案： 79、多项选择题

急性扁桃体炎所致的全身并发症有哪些( )A．急性风湿热 B．急性关节炎 C．急性骨髓炎 D．心肌炎 E．急性肾炎 本题答案：

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80、多项选择题

下列可诱发发生扁桃体炎的因素有( )A．烟酒过度 B．过度劳累 C．受凉 D．潮湿 E．有害气体 本题答案： 81、问答题

简述急性扁桃体炎的并发症。 本题答案： 82、单项选择题

下列哪项是急性扁桃体炎的局部症状主要表现( )A．咳嗽 B．剧烈咽痛 C．呼吸困难 D．吞咽困难 E．放射性耳痛 本题答案：

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