本文章为德国慕尼黑质子治疗中心RPTC专项质子照射法临床效果报告, 目的是为了评估与分析质子照射法在治疗鼻腔及鼻窦癌时出现通气变化时的照射剂量分布效应.
Abstract摘要
Background and Purpose:背景及目的
鼻腔及鼻窦通气现象(NCPS)在质子照射(PT)过程中被观测到, 并且由此确定了通气能够造成剂量分布影响的概念.
Methods and Materials:方法与材料
20位NCPS患者(鼻腔癌10人/鼻窦癌10人)参与了本项分析研究. 所有患者接受了总计质子照射剂量38-78.4Gray Equivalents(GyE).
在治疗过程中2-5次的CT检测被实施. 在鼻腔及鼻窦中的通气率按每次CT检测被计算. 另外, 采用了随后CT结果, 一项假设一直持续到治疗结束的第1次治疗计划模拟研究被实施.
Results:结果
通气率在18名患者中出现增加. 最大幅度的增长是从15%至82%. 3名患者出现了脑干60GyE之外最大模拟累计剂量, 而另10名患者出现了在视交叉50GyE之外最大累计剂量. 每次达到剂量极限的最短模拟时长为21天.
Conclusions:结论
在NCPS病症中出现的通气现象在每次PT治疗过程中都有变化, 并且可以极大地干煸在脑干及视交叉中的剂量分布, 因此, 在治疗鼻腔及鼻窦癌时, 一定要特别注意这种情况, 以免由于不查而导致对脑干及视交叉系统的不必要伤及.
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