护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果分析

255 ·临床监护·

护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果分析

王萍

（赣州市人民医院急诊科，江西 赣州）

摘要：目的 探讨护理干预在急性脑血栓患者中的早期康复效果。方法 取2015年1月-2016年12月医院收治的急性脑血栓患者60

例，随机数字法分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。对照组采用常规方法护理，观察组采用护理干预，比较2组早期康复效果。

结果 2组护理前Barthel及FMA评分进行比较无显著性差异（P>0.05）；经过护理后，观察组患者的Barthel与FMA评分都较对照组高（P<0.05）。结论 将护理干预应用于急性脑血栓患者的早期康复中可取得理想的效果，能够促进患者肢体功能的恢复与改善，

具有临床推广应用的价值。

关键词：护理干预；急性脑血栓；常规方法；早期康复

中图分类号：R473.74　　　文献标识码：B　　　DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2017.44.157

本文引用格式：王萍.护理干预对促进急性脑血栓患者早期康复的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(44):255-256.

0 引言

在临床上，急性脑血栓这一疾病是比较常见和多发的，若患者在发病后的治疗不能做到及时有效，则可能引起患者生活能力、运动能力损伤，严重者将影响患者生活质量[1]。目前，临床上对于脑血栓发病机制尚不完全知晓，主要是由于颅内外进行脑部供应的动脉血管壁发生病理性变化，导致血流速度下降、血液成分改变等，从而增加脑血栓发生率，引起闭塞血管。虽然常规护理可以使患者的临床治疗需要得到满足，但在护理期间并不能做到对全部患者的具体情况进行充分考虑，造成患者无法获得良好的预后，临床死亡率较高[2]

。研究表明：将护理干预用于急性脑血栓患者中效果理想，能帮助患者恢复意识、语言、肢体等功能，有助于促进患者早期康复，但是该结论有待验证。为了研究对急性脑血栓患者实施护理干预给其早期康复效果带来的影响，本文选取医院接收的60例急性脑血栓患者（2015年1月-2016年12月），对其临床资料进行回顾性分析。现将具体情况报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取60例急性脑血栓患者，均为医院在2015年1月-2016年12月期间接收，将其随机分为观察组与对照组，每组各30例。对照组中，男18例，女12例，年龄（28-74）岁，平均（45.36±4.51）岁。患者中，左侧脑瘫17例，右侧脑瘫13例。观察组中，男19例，女11例，年龄（28-74）岁，平均（45.36±4.51）岁。患者中，左侧脑瘫17例，右侧脑瘫13例。纳入标准：（1）符合急性脑血栓临床诊断标准；（2）均经过头

[3-5]

颅CT、MRI等检查最终得到确诊。排除标准：（1）不符合急性脑血栓临床诊断及纳入标准者；（2）不能积极配合治疗和资料不全者；（3）有严重心、肾、肝疾病等合并症者。本课题在伦理委员会批准、监督下进行，患者对治疗方法等知情同意。

态了解患者体温、脉搏、血压、瞳孔及意识等。同时，对患者加强对疾病相关知识的健康宣教与心理指导，使其能够有信心去与疾病作斗争，使患者的负性情绪得到减轻或消除。观察组：采用护理干预。（1）体位护理。急性脑血栓患者如果体位不当，将会引起血液循环不畅。因此，为了降低压疮等并发症发生率，治疗过程中应该加强患者体位护理干预，采用平卧、左右卧位结合方法进行调整，护士定时帮助患者更

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换体位，降低压疮发生率。（2）认知及语言护理。急性脑血栓常伴有认知和语言障碍，治疗过程中应指导其进行口语训练，通过声音刺激患者听力，逐字逐句进行矫正，多与患者进行沟通、交流，帮助患者提高学习能力及记忆力。（3）肢体功能护理。急性脑血栓患者治疗过程中应该加强肢体功能护理，让患者先保持卧床休息，指导健肢进行关节活动锻炼，根据患者恢复情况指导患肢锻炼。同时，肢体锻炼时应该遵循循序渐进的原则，避免适得其反。（4）出院护理。出院后可以通过邮件、微信群、电话等方式与患者保持联系，叮嘱患者坚持进行康复训练，叮嘱患者进行相关康复训练方法的学习和改进，在精神上积极鼓励患者，促进患者更好的康复。

1.3 观察指标1.4 数据处理

观察2组护理前、后Barthel及FMA评分，两项指标的总分全部为100分，分数越高，表示护理质量越好。本次研究中的所有数据均采用SPSS18.0统计学软件进行分析和处理，计数资料以百分比（%）和χ2进行表示及检验，计量资料以均数±标准差（±s）和t进行表示及检验，若两组间差异存在统计学意义，则用P<0.05表示。

2 结果

在护理前，两组患者的Barthel及FMA评分比较无显著性差异（P>0.05）；在护理后，观察组患者的Barthel与FMA评分全部较对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05），详细数据见表1。

1.2 方法

对照组：采用常规方法护理。加强患者生命体征监测，动

表1 2组护理前、后Barthel及FMA评分比较组别观察组对照组tP例数3030//Barthel评分护理前68.85±2.1469.34±2.430.814>0.05护理后95.35±1.3586.45±3.2516.932<0.05护理前73.25±3.2175.01±3.121.294>0.05FMA评分护理后91.24±2.3183.41±3.4317.125<0.05投稿邮箱：sjzxyx88@sohu.com

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具针对性，降低治疗并发症发生率，促进患者早期恢复。但若患者使用单一的护理干预未能取得较佳的效果，则可与其他护理方法联合使用，使不同护理模式的优势得以发挥，促

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进患者早期恢复。

综上所述，将护理干预应用于急性脑血栓患者的早期康复中，可取得理想的效果，能够促进患者肢体功能的恢复与改善，具有临床推广应用价值。参考文献

[1]　 曹磊.急性脑血栓患者早期康复护理的临床观察[J].中国实用医药，

2012，7（21）：179.󰀃[2]　 钟志强,王坤,孙伟.早期综合康复治疗对急性脑血栓脑梗疗效的观察[J].中国伤残医学,2011,19(6):73-74.王春明.早期康复护理对急性脑梗死患者预后的影响分析[J].大家健[3]　 康（学术版），2014，12：238-239.蒋学义，李瑾，王莉.对一例脑血栓后遗症疗养员的康复护理体会[J].[4]　

中国疗养医学，2012，23（6）：271-273.张晶.早期康复护理对急性脑卒中患者生存质量的影响[J].深圳中西[5]　

医结合杂志，2014，11：156-157.陈伍妹，黎卫，杨秀坤．整体护理对脑卒中患者抑郁情绪及神经康复的[6]　

影响[J]．中国临床心理学杂志，2011，19(1)：141-142．徐家喜,顾伟萍,王忠玲.不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用[J].[7]　

护理实践与研究，2013,10（5）：52-53.罗良艳.急性脑血栓患者护理干预对早期康复的影响效果[J].世界最[8]　

新医学信息文摘,2015,15(59)：231.

3 讨论

在临床上，急性脑血栓这一疾病是比较常见的，发病率

高、致残率高、死亡率高等是本病所具有的特点。文献报道显示：脑血栓患者发病后半年内进行药物治疗配合常规护理能提高患者早期康复率，能促进患者早期恢复，有助于提升患者的生活质量。虽然常规护理可以使患者的临床治疗需要得到满足，但其针对性较为缺乏，并没有对全部患者的实际护理需要进行充分考虑。近年来，临床在急性脑血栓患者的早期康复中应用了护理干预，并取得了理想的效果。本文中，在护理前，两组患者的Barthel与FMA评分相比无显著性差异（P>0.05）；观察组护理后Barthel及FMA评分均高于对照组（P<0.05）。由此看出：护理干预的实施有助于提高临床效果，促进患者早期恢复。临床将护理干预常用于急性脑血栓患者的护理当中，此方法可以多角度、全方位（包括体位护理、认知和语言护理、肢体功能护理和出院护理等）给予患者护理干预。进行体位护理可以使患者时刻保持舒适的体位，尽可能减轻患者疼痛，提高患者治疗依从性及配合度；通过认知及语言护理能提高患者认知功能，能多与患者沟通交流，培养患者的语言沟通能力，有助于提高患者生活质量；通过肢体功能护理能根据每一位患者恢复情况进行相应的功能锻炼，能不断提高患者四肢的灵活度，使疾病给肢体造成的影响得到减轻，促进患者生活自理能力的提高，有利于其

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早期恢复。通过出院护理能保证患者出院后获得相同的护理，让患者了解出院后的相关护理注意事项，让患者定期到医院进行复查或者调整治疗方案，使得患者的护理、治疗更

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3 讨论

目前高血压已成为世界性疾病，发病率与致残率较高，且并发症也较多，对患者生命质量造成严重影响[5]。高血压并不是单独存在的疾病，往往还会合并冠心病、心力衰竭等疾病，其中冠心病为最常见并发症，从而增加心脑血管疾病，严重威胁着患者的生命安全。在临床治疗中，有效护理干预是控制高血压、降低并发症的重要手段，同时还可保障患者

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生命安全。经临床研究表明，给予高血压合并冠心病患者护理干预，护理效果显著，可有效控制患者血压[7]。

通过本次研究发现，观察组血压状况明显低于对照组，且护理满意度明显高于对照组。原因分析：通过心理护理，能有效缓解患者负面心理，使其保持乐观心态接受治疗，从而提高治疗依从性；给予健康宣教，提高患者对疾病的认识程度，对稳定血压起到良好的促进作用；密切监测生命体征变化情况，积极预防心血管事件发生；合理饮食及运动指导，培养患者良好的生活习惯，可有效降低血压水平；合理的用药指导，提高用药依从性，进而提高治疗效果，有效改善临床症状；强化出院指导，增加患者饮食、运动、用药等依从性，提

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高患者信任度，建立良好的护患关系，提高护理满意度。

综上所述，高血压合并冠心病患者应用护理干预，护理

效果显著，改善临床症状的同时提高护理满意度，值得临床

推广应用。参考文献

[1]　󰀃王跃军.综合护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的应用效果分

析[J].航空航天医学杂志,2014,25(3):403-404.[2]　󰀃樊春霞.护理干预对高血压合并冠心病的临床效果分析[J].中国社区医

师,2014,30(25):131-132.[3]　󰀃张彩红,张红岩.对高血压合并冠心病患者进行护理干预的效果分析[J].

当代医药论丛,2014,12(15):77-78.[4]　󰀃娄丽萍.护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用价值分析[J].当代

医学,2015,21(34):88-.[5]　󰀃莫秋鹃,左广峰.高血压合并冠心病患者的临床综合护理干预效果观

察[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(5):744-747.[6]　󰀃包明霞,格根哈斯.探究护理干预在高血压合并冠心病患者护理中的

效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(13):103-104.[7]　󰀃孙攀.浅谈护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用[J].世界最新医

学信息文摘,2016,16(49):325-326.[8]　󰀃乔俊英.护理干预对高血压合并冠心病的效果分析[J].世界最新医学信

息文摘,2015,15(33):250-251.

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