针对李张华同学患有癫痫病的情况，现就他在我校就读期间家庭和学校各自应承担的安全教育管理工作和相应的责任进行明确如下，请您务必详细学习并严格执行本责任书：
1、学生应服从学校的管理，遵守《核桃村明德小学学生安全管理制度》及其它各种规章制度.
2、李张华同学每天上学、放学家长必须由家长按时接送,不得让孩子独自上学、回家。家长有事必须委托亲属接送。否则发生一切事故，学校和教师不承担任何责任。
3、要张华同学不得骑车上学，否则发生一切事故,学校和教师不承担任何责任.
4、学生因病或有事不能及时上学时,家长要在学校教师上班之前与班主任老师取得联系，以免影响学校正常的教学秩序。
5、学生经检查得了传染病以后,家长务必及时通知学校，学校在了解情况后，及时采取安全措施,如果因家长通知不及时所发生的一切安全事故，传染病源学生家长将承担一切责任.学生若有先天性疾病,如癫痫病等必须告知学校，学校登记（并做好保密）。
6、学生有严重疾病影响正常学习活动的，家长在与学校和班主任联系后,可请假进行治疗,不要让学生带病坚持上学；学生上学之前
如有身体不适或生病及其他情况时，家长要将相关情况提前告诉班主任老师,否则发生事故,家长承担一切责任。学校和教师概不负责。 7、学生除了带齐必备的学习用品外,不得携带其他任何与学习无关的物品，家长要检查好学生学生所带物品（特别是危险物品）。 8、在学校中，凡因癫痫而出现的任何事故，学校和教师不承担任何责任。
9、李张华同学在学校中吃中午饭,凡因食物而引起他身体的不适或出现病发的情况，学校和教师、食堂工作人员不承担任何责任。
家长签字： 学校主管领导签字： 班主任签字： 2012年8月26日
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